問糖尿病會(huì)發(fā)生酸中毒會(huì)發(fā)高燒嗎
病情描述:
糖尿病會(huì)發(fā)生酸中毒會(huì)發(fā)高燒嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病發(fā)生酸中毒會(huì)引起發(fā)燒,一方面糖尿病并發(fā)酸中毒時(shí),多會(huì)由于體內(nèi)液體大量丟失而產(chǎn)生脫水,由于液體量不足,可刺激大腦體溫調(diào)節(jié)中樞,產(chǎn)生發(fā)燒的癥狀,另一方面糖尿病病人多會(huì)合并細(xì)菌或病毒感染,感染源可分泌內(nèi)毒素和外毒素,刺激體內(nèi)體溫調(diào)節(jié)中樞,從而發(fā)生發(fā)熱的癥狀。
意見建議:
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糖尿病會(huì)發(fā)生酸中毒會(huì)發(fā)高燒嗎糖尿病會(huì)發(fā)生酸中毒會(huì)發(fā)高燒,這種情況一方面可能與感染有關(guān),糖尿病病人感染以后容易導(dǎo)致酸中毒,常見的感染部位有上呼吸道、肺部、胃腸道等,如果患者近期有咳嗽、咳痰、呼吸困難、腹瀉的情況,需要排除感染導(dǎo)致的發(fā)熱,這種情況要查一下炎癥指標(biāo),比如超敏c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、內(nèi)毒素、血培養(yǎng)等。如果炎癥指標(biāo)明顯偏高需要應(yīng)用抗生素,可以根據(jù)藥敏結(jié)果來(lái)使用抗生素。另一方面糖尿病乳酸酸中毒患者發(fā)熱,可能是由于機(jī)體脫水比較嚴(yán)重,皮膚干燥,機(jī)體散熱功能缺失導(dǎo)致的脫水熱,患者多有皮膚干燥,眼窩凹陷,尿量減少血壓下降,這種情況需要加強(qiáng)補(bǔ)液,常用的是生理鹽水,在補(bǔ)液的同時(shí)需監(jiān)測(cè)患者的中心靜脈壓的變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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