問有聽過反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的嗎
病情描述:
有聽過反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕科常見的一種疾病,主要是指近期感染后或感染時(shí)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎,多與胃腸道感染和尿路感染有關(guān),可表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)的,腫脹,疼痛,關(guān)節(jié)炎多呈自限性,可在數(shù)周內(nèi)緩解,關(guān)節(jié)外也可出現(xiàn)眼部受累,比如結(jié)膜炎。
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骨性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)炎的區(qū)別骨性關(guān)節(jié)炎,也是屬于關(guān)節(jié)炎,只是關(guān)節(jié)炎,是大家的一種很通俗的說法,可以說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也是關(guān)節(jié)炎,未分化關(guān)節(jié)炎也是關(guān)節(jié)炎。那么骨性關(guān)節(jié)炎,現(xiàn)在臨床發(fā)生率很高,是一種退行性關(guān)節(jié)炎,又屬于增生性關(guān)節(jié)炎,是指一些老年患者,隨著年齡的增長,他的關(guān)節(jié)磨損可能比較厲害,出現(xiàn)疼痛、腫脹、僵硬、麻木,以及功能障礙。臨床表現(xiàn)就是上下樓梯,可能比較困難,站的時(shí)間久了,蹲的時(shí)間久了,起來也有點(diǎn)困難,爬山有點(diǎn)困難,他的X線表現(xiàn)會,出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的磨損,關(guān)節(jié)間隙的狹窄,以及骨質(zhì)的破壞,這些都屬于骨性關(guān)節(jié)炎。01:24
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骨性關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀,以膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎為例,早期的表現(xiàn)癥狀,主要是表現(xiàn)為疼痛,有的人是上樓梯痛有的是下樓梯痛,還有人會出現(xiàn)四肢的乏力,或者有時(shí)候有彈響,或者是有摩擦感,甚至是有絞鎖。這種情況往往是,由于關(guān)節(jié)軟骨的早期的老化、退化,或者韌帶老化退化而引起的癥狀,甚者還有疼痛,以負(fù)重、下蹲、爬山上下樓梯多見,有的會伴有疼痛、腫脹,也有人會有絞索,就是關(guān)節(jié)好像有卡住的感覺,或者是活動(dòng)受限,以后慢慢有些病人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形,引起膝關(guān)節(jié)的功能的受損,大概是這個(gè)過程。01:06
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有聽過反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的嗎反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科的一種疾病,是屬于脊柱關(guān)節(jié)炎中的一類疾病。主要是指近期感染后或者感染時(shí)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎癥,通常與腸道致病菌以及泌尿生殖道的感染有一定的關(guān)系。另外也有可能與結(jié)核感染有一定的相關(guān)性,通常會出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)受累,另外也可以累及脊柱,手腕關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié),手指關(guān)節(jié)等,多為非對稱性的游走性小關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。關(guān)節(jié)炎癥有一定的自限性,??稍跀?shù)周內(nèi)緩解,也有部分患者會持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,另外還可伴有一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),比如無菌性尿道炎的癥狀,比如出現(xiàn)排尿困難,尿頻,尿急等。也有可能出現(xiàn)眼部受累表現(xiàn)為結(jié)膜炎,另外還有可能出現(xiàn)一些結(jié)節(jié)性紅斑等的癥狀,大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后預(yù)后還是比較好的。語音時(shí)長 01:39”
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎有結(jié)節(jié)嗎反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎在發(fā)病的時(shí)候是可能會有結(jié)節(jié)的,這種結(jié)節(jié)主要存在于皮膚表面。在反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候,皮膚上會有一系列的癥狀表現(xiàn),常見的是一些皮膚出現(xiàn)紅斑,并在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)小的是水皰疹,在水皰疹逐漸的萎縮之后,就會在原來的部位出現(xiàn)一些異常的皮膚角化,從而產(chǎn)生一些結(jié)節(jié)。另外有些患者還可以表現(xiàn)為皮膚的潰瘍,這種情況在所有的皮膚粘膜是可以見到的,在口腔黏膜、皮膚、尿道或者是眼的結(jié)膜都可能會有類似的表現(xiàn)。在某些女性的患者身上,甚至還有可能會出現(xiàn)結(jié)節(jié)性的紅斑,除此以外在指甲的部位也有可能出現(xiàn)類似皮膚角化過度的一些結(jié)節(jié)。語音時(shí)長 1:35”
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種與特定部位感染相關(guān)的脊柱關(guān)節(jié)炎,因此診斷時(shí),需注意尋找泌尿生殖道或腸道前驅(qū)感染的證據(jù),同時(shí)具備脊柱關(guān)節(jié)炎常見的臨床表現(xiàn),如典型的外周關(guān)節(jié)炎,為以下肢為主的非對稱性寡關(guān)節(jié)炎,常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、陽性家族史及HLA-B27陽性等。有以上表現(xiàn)者診斷并不困難,但由于各種表現(xiàn)可在不同時(shí)期出現(xiàn),所以診斷有時(shí)需要數(shù)月。發(fā)展為慢性反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者,其關(guān)節(jié)炎和(或)皮損的表現(xiàn)類似銀屑病關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和白塞病。 目前多沿用1996年Kingsley與Sieper提出的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的分類。
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎有結(jié)節(jié)嗎病情分析:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎通常都是局部關(guān)節(jié)的紅腫熱痛為主要表現(xiàn),而且發(fā)病之前會出現(xiàn)身體上面其他部位,有感染的病史,一般都很少有結(jié)節(jié),一般痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎才會最容易出現(xiàn)結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)一般都是以痛風(fēng)石為主。意見建議:所以反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是不會有結(jié)節(jié)的,有結(jié)節(jié)的情況就高度懷疑是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)反應(yīng)性的關(guān)節(jié)炎,在臨床上常見有以下幾種表現(xiàn):第一,一些全身性的癥狀,比如在發(fā)病之后,有體重下降、發(fā)熱、倦怠、乏力等等一系列的表現(xiàn)。第二,有一些關(guān)節(jié)炎的相關(guān)的癥狀,比如在關(guān)節(jié)的部位可以出現(xiàn),疼痛、腫脹、活動(dòng)受限的表現(xiàn),這類的關(guān)節(jié)炎可以累及全身多處的關(guān)節(jié),比如肩踝膝髖等等。第三,可以有眼部的表現(xiàn),比如有
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎不嚴(yán)重,本病呈一定的自限性,通常在發(fā)病六周到八個(gè)月內(nèi)大多癥狀可以緩解,外周關(guān)節(jié)完全恢復(fù),皮膚黏膜損害可以不留痕跡。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是指發(fā)生于尿道炎、宮頸炎或者腹瀉后,短期內(nèi)出現(xiàn)的炎癥性非對稱性關(guān)節(jié)炎,可伴有結(jié)膜炎、虹膜炎或者皮膚黏膜損害等關(guān)節(jié)外表現(xiàn),本病與hla-b27相關(guān),屬于血清陰性脊柱