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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個(gè)危險(xiǎn)因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩(wěn)定，引起的小動(dòng)脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會(huì)導(dǎo)致一系列的臨床表現(xiàn)，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦?；蛘吣X出血，高血壓病如果長(zhǎng)期的不控制，它會(huì)損傷到心血管，就是我們擔(dān)心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動(dòng)脈了，就會(huì)腎功能不全，腎動(dòng)脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時(shí)像高血壓病會(huì)引起周圍動(dòng)脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會(huì)覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發(fā)癥改變。所以高血壓會(huì)引起，全身動(dòng)脈相關(guān)性疾病的損傷，它會(huì)影響到眼底，它會(huì)影響到四肢動(dòng)脈，它會(huì)影響到很多很多的，我們相關(guān)的動(dòng)脈系統(tǒng)，其中如果影響到冠狀動(dòng)脈，會(huì)引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險(xiǎn)因素。所以對(duì)于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個(gè)概念，冠心病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，它往往帶來(lái)的，最多的臨床表現(xiàn)是心絞痛、心?；蛘呤切穆墒С?，甚至心衰，這一類表現(xiàn)為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關(guān)聯(lián)的，心血管相關(guān)疾病，這是需要大家認(rèn)識(shí)到的一點(diǎn)。

  

  02:14
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 2966次

• 高血壓一定會(huì)高血脂嗎

  高血壓目前患病率也是非常的高，在我們國(guó)家成年人當(dāng)中高血壓的患病率可能達(dá)到了30%幾，也就是中國(guó)1/3以上的成年人都患有高血壓。那么高血壓的病人往往不是單純的高血壓，比如說(shuō)合并高血糖，同時(shí)還合并高血脂非常的多見，但是高血壓也不一定都有高血脂，所以這不是那么絕對(duì)。雖然說(shuō)高血壓容易合并高血脂，但并不是說(shuō)所有的高血壓都有高血脂，所以所有的高血壓病人到醫(yī)院去檢查的時(shí)候，都應(yīng)該做一個(gè)血生化的一個(gè)血的化驗(yàn)，來(lái)看一看血糖怎么樣，血脂怎么樣。如果高血壓同時(shí)合并高血脂，動(dòng)脈粥樣硬化的幾率就會(huì)更大，心腦血管就更容易出現(xiàn)問題。所以在降壓的同時(shí)一定要很好地降脂。

  

  01:13
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-19 5009次

• 高血壓一定是iga腎病
  ?高血壓不一定是IGA腎病，高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓與動(dòng)脈硬化，吸煙，血脂過(guò)高等因素密切相關(guān)，多見于中老年人，與腎臟疾病無(wú)關(guān)，但在其發(fā)展過(guò)程中可出現(xiàn)腎臟功能的損害，出現(xiàn)蛋白尿，甚至腎功能不全。對(duì)于與腎臟相關(guān)的高血壓為繼發(fā)性高血壓也稱為腎性高血壓，其病理類型相對(duì)較多，若繼發(fā)于原發(fā)性腎小球疾病，可見于IGA腎病，系膜增生性腎小球腎炎，膜增生性腎小球，腎炎局灶階段性腎小球硬化，硬化性腎小球腎炎等多種病理類型。也可見于遺傳性腎小球疾病，如Alport綜合征、薄基底膜腎病等，因此高血壓不一定是IGA腎病，應(yīng)排除其他疾病后，行腎臟穿刺活檢方能確診原發(fā)病為何種疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 1459次

• 高血壓一定是iga腎病嗎
  高血壓不一定是IgA腎病，IgA腎病可以引起高血壓，但是引起高血壓的原因卻有很多，有原發(fā)性高血壓、遺傳性高血壓以及其他系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的高血壓。腎臟病引起的高血壓，叫腎性高血壓。導(dǎo)致腎性高血壓的原因主要有鈉水潴留，腎臟缺血導(dǎo)致腎素血管緊張素系統(tǒng)激活，腎臟擴(kuò)血管激素分泌減少三個(gè)方面。IgA腎病引起的高血壓一般偏高，這與病理機(jī)制有關(guān)，需要多種降壓藥聯(lián)合降壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2019-08-03 1516次

• 高血壓一定是iga腎病嗎
  病情分析：高血壓的患者并不一定都是Iga腎病，但是二者是有一定的關(guān)系的。如果一個(gè)病人出現(xiàn)高血壓，首先需要排除是不是有腎臟病的腎臟方面的問題，比如腎血管狹窄，腎上腺腫瘤或者是各種急慢性的腎炎、腎衰竭。在一些輕微的IGA腎病的患者一般很少合并高血壓的，但是在IgA腎病比較重的或者是合并有腎功能衰竭的病人當(dāng)中，高血壓是非常常見的一個(gè)癥狀。意見建議：如果出現(xiàn)了高血壓，首先要篩查腎血管甲腎上腺的超聲或者是ct來(lái)排除繼發(fā)的因素。然后檢查尿常規(guī)和尿蛋白定量排除各種急慢性腎炎，最后是在根據(jù)各種原因引起來(lái)的的高血壓來(lái)進(jìn)行降壓治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 1201次

• 血尿反復(fù)發(fā)作一定是iga腎病嗎
  病情分析：反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿，比較常見的一個(gè)病理類型就是IgA腎病，但是它不一定都是IgA腎病，還有可能是急性腎小球腎炎或者是Alport綜合癥等。意見建議：對(duì)于反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿的患者，一定要排除是不是有潛在的感染，比如扁桃體炎，牙齦炎或者智齒，肛周炎癥，等這些比較隱秘的部位的感染，一定要排除，其次就是要定期的檢查腎功能尿蛋白定量。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 1302次

• 腰酸一定是腎病嗎
  腰酸背痛是一個(gè)很常見的問題，腎病等都會(huì)引起腰酸背痛；運(yùn)動(dòng)過(guò)量或缺乏運(yùn)動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致腰酸背痛；長(zhǎng)久維持不良的身體姿勢(shì)也可以導(dǎo)致腰酸背痛。因此不一定就是腎病的問題。臨床較常見的引起腰酸的癥狀主要有腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎骨質(zhì)增生以及各種腎臟疾病，如慢性腎炎、腎病綜合征等，腎病確實(shí)可以伴有腰酸背痛的表現(xiàn)，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 116次

• 水腫一定是腎病嗎
  水腫不一定是腎病，因?yàn)樗[的原因有很多，包括心源性，腎源性，肝源性，內(nèi)分泌性，特發(fā)性，營(yíng)養(yǎng)不良性，藥物副作用等多種原因。如果出現(xiàn)水腫反復(fù)，不能自行消退，建議醫(yī)院就診，大夫會(huì)根據(jù)水腫的特點(diǎn)不同，完善相關(guān)的輔助檢查來(lái)明確水腫的原因及后續(xù)的治療。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次