問為什么風(fēng)濕病的患者要進行間質(zhì)性肺病的相關(guān)檢查
病情描述:
為什么風(fēng)濕病的患者要進行間質(zhì)性肺病的相關(guān)檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕病的患者進行間質(zhì)性肺炎的相關(guān)檢查,主要是能盡早的確診是否有肺間質(zhì)纖維化的發(fā)生,便于早期的治療。風(fēng)濕病在臨床中比較常見,患者有一部分會出現(xiàn)肺間質(zhì)疾病,所以在臨床上對于有結(jié)締組織病的患者需要定期檢測胸部的影像學(xué),便于盡早的發(fā)現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的發(fā)生,給早期的治療創(chuàng)造條件。
意見建議:
一旦確診為風(fēng)濕性肺間質(zhì)化可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素以及止咳的藥物進行對癥治療,具體的治療以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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為什么風(fēng)濕病患者要進行間質(zhì)性肺病的相關(guān)檢查因為部分風(fēng)濕性疾病的患者可以繼發(fā)形成間質(zhì)性肺病,常見于肌炎、皮肌炎、硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。這些結(jié)締組織病容易導(dǎo)致肺部出現(xiàn)不同程度的間質(zhì)性的改變,如間質(zhì)性肺炎、肺間質(zhì)纖維化以及蜂窩肺的形成等。所以對于此類疾病一定要早期完善肺部高分辨CT的檢查,來觀察肺實質(zhì)以及肺間質(zhì)有無損害。對于間質(zhì)性肺病,病程相對較長,在病變初期又缺乏特異性的體征,容易被患者忽略,從而導(dǎo)致病情逐漸加重。同時間質(zhì)性肺病的病程較長,肺部結(jié)構(gòu)逐漸破壞,大多數(shù)已不能治愈,且存在急性加重的可能,嚴(yán)重者可因并發(fā)癥而導(dǎo)致危及生命的情況。所以一旦明確診斷為以上幾種風(fēng)濕性疾病,需要定期檢查肺部CT,了解有無間質(zhì)性肺病的形成,做到早期診斷,早期治療,避免出現(xiàn)肺部的嚴(yán)重?fù)p害。01:51
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間質(zhì)性肺病傳染嗎間質(zhì)性肺病一般是不會傳染的。間質(zhì)性肺病是一類疾病,主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔,導(dǎo)致肺泡、毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病,一般不同的間質(zhì)性肺病,其臨床表現(xiàn)不完全一樣,多數(shù)起病是隱匿的,典型的癥狀包括呼吸費力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質(zhì)性肺病目前還無法治愈,仍需要積極進行規(guī)范治療,可以改善癥狀,維持基本的生活質(zhì)量。如果不及時進行治療,隨著病情的發(fā)展,患者的癥狀會逐漸加重,甚至可能發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。間質(zhì)性肺病的患者根據(jù)病因的不同,可以選擇不同的治療方法。一些間質(zhì)性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療,來調(diào)節(jié)人體的免疫功能,比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯(lián)合激素進行治療,改善患者的生活質(zhì)量,常見的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物,比如吡非尼酮等。還需對癥使用止咳藥,可以提高患者的生活質(zhì)量,緩解缺氧的癥狀,比如可待因等。對于病情比較嚴(yán)重的,生存期比較短的患者,可以考慮肺移植的方法進行治療。01:48
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為什么風(fēng)濕病患者要進行間質(zhì)性肺病的相關(guān)檢查風(fēng)濕病的患者一定要進行間質(zhì)性肺病的相關(guān)檢查,因為部分風(fēng)濕結(jié)締組織病的患者可以繼發(fā)形成間質(zhì)性肺病,常見于肌炎、皮肌炎、硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。此些結(jié)締組織病容易導(dǎo)致肺部出現(xiàn)不同程度的間質(zhì)性的改變,例如形成間質(zhì)性肺炎、肺纖維化以及蜂窩肺的形成等。故對于此類疾病一定要早期完善肺部HRCT檢查,即肺部高分辨CT來觀察肺實質(zhì)以及肺間質(zhì)有無損害。通過早期控制其原有的結(jié)締組織病,可以延緩繼發(fā)性的間質(zhì)性肺炎形成。對于已經(jīng)形成的間質(zhì)性肺炎,要加強原發(fā)病的治療同時,早期口服糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,以及抗肺纖維化的藥物等,才能有效的控制其間質(zhì)性肺病的進一步加重。語音時長 01:17”
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間質(zhì)性肺病的分子間質(zhì)性肺疾病的發(fā)病機制與病因非常復(fù)雜,臨床上最常見的是根據(jù)已知病因的間質(zhì)性肺疾病,和未知病因的間質(zhì)性肺疾病分類。未知病因的間質(zhì)性肺疾病,就是通常講的特發(fā)性間質(zhì)性肺疾病,這類疾病是臨床上最常見的。已知病因的間質(zhì)性肺疾病,如職業(yè)、暴露因素,風(fēng)濕免疫疾病導(dǎo)致的間質(zhì)性肺疾??;醫(yī)生通過檢查能夠直接的指出病因的情況。間質(zhì)性肺病的臨床癥狀為;一,進行性呼吸困難、患者活動后憋喘、憋氣;嚴(yán)重者生活不能自理。二,體格檢查及體征,呼吸急促、肺部濕羅音等。三,實驗室檢查,如有炎癥指標(biāo)。特殊檢查,如氣血分析,可發(fā)現(xiàn)低氧血癥。酸中毒、肺功能檢查,可發(fā)現(xiàn)患者限制性通氣功能障礙、肺彌散功能障礙。高分辨率CT檢查,可以發(fā)現(xiàn)肺部特異性改變,包括毛玻璃樣改變、網(wǎng)格狀改變、蜂窩肺等。病理檢查,如肺活體組織檢查進行確診。語音時長 1:47”
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相關(guān)風(fēng)濕病如何預(yù)防病情分析:預(yù)防風(fēng)濕病的話,要保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,生活要有規(guī)律,要注意適當(dāng)?shù)倪M行運動和鍛煉,增強體質(zhì)。但也要勞逸結(jié)合,避免過度勞累,避免熬夜,保證充足的睡眠。意見建議:飲食方面也要注意,要定時定量進餐,避免暴飲暴食,嚴(yán)格戒煙戒酒。要注意營養(yǎng)均衡,合理搭配。
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風(fēng)濕病要檢查腮腺嗎病情分析:風(fēng)濕病如果累及到了腮腺,或者出現(xiàn)了明顯的反復(fù)發(fā)作的腮腺炎,是需要檢查腮腺的??梢宰鋈僭煊暗臋z查,B超檢查進行明確。意見建議:風(fēng)濕病中干燥綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,都可以造成腮腺受累及的。所以明確病情之后,可以采取相應(yīng)的治療措施,往往需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。
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間質(zhì)性肺病的最佳治療方法并沒有間質(zhì)性肺病的最佳治療方法,間質(zhì)性肺病可以通過康復(fù)治療、氧療、超短波療法、藥物治療、中醫(yī)治療等方法進行治療,如果出現(xiàn)了間質(zhì)性肺病的情況,建議及時就醫(yī)。1、康復(fù)治療:可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過縮唇呼吸、腹式呼吸、運動療法等康復(fù)訓(xùn)練,幫助增強呼
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間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么間質(zhì)性肺?。↖LD)的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、肺功能測試和病理組織學(xué)檢查。其核心在于綜合多方面信息,準(zhǔn)確判斷肺間質(zhì)病變的性質(zhì)和程度。1、臨床表現(xiàn):ILD患者常出現(xiàn)進行性呼吸困難、干咳、乏力等癥狀。這些癥狀雖非特異,但為ILD的初步