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• 食道癌手術(shù)麻醉怎么打

  食道癌手術(shù)是老百姓認(rèn)為的一種大手術(shù)，一般選擇全身麻醉，麻醉醫(yī)生會(huì)在術(shù)前訪(fǎng)視病人，掌握病人的病情。當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，麻醉醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、心電圖等生命體征，通過(guò)運(yùn)用各種的麻醉藥物，鎮(zhèn)痛藥物實(shí)施麻醉。并且根據(jù)患者的病情變化輸血輸液，保障患者的呼吸循環(huán)穩(wěn)定，保障患者的安全，手術(shù)結(jié)束時(shí)停用藥物，使患者平穩(wěn)蘇醒，達(dá)到術(shù)前狀態(tài)。

  

  01:07
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 2476次

• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個(gè)手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個(gè)叫經(jīng)左側(cè)開(kāi)胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個(gè)主要針對(duì)食管下段的，包括賁門(mén)癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過(guò)右側(cè)開(kāi)胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開(kāi)胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個(gè)清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點(diǎn)，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開(kāi)胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開(kāi)胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個(gè)是比較徹底，還有一個(gè)就是它有一個(gè)缺點(diǎn)，就是病人創(chuàng)傷可能大一點(diǎn)，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12397次

• 食道癌手術(shù)后痛怎么回事
  食管癌病人手術(shù)以后出現(xiàn)疼痛的癥狀，一方面是由于手術(shù)創(chuàng)傷所引起的；另一方面，食管癌手術(shù)的路徑可能會(huì)損傷到肋間神經(jīng)，也會(huì)引起病人出現(xiàn)疼痛的癥狀。術(shù)后病人可以常規(guī)佩戴止痛泵來(lái)減輕術(shù)后的疼痛，隨著手術(shù)切口的逐漸愈合，疼痛的癥狀也會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。所以手術(shù)后的疼痛是正常的術(shù)后反應(yīng)，需要給予對(duì)癥止痛治療，并且嚴(yán)密觀(guān)察患者的生命體征即可。手術(shù)后病人基本康復(fù)后，還需要根據(jù)術(shù)后的實(shí)際病理結(jié)果，給予適當(dāng)?shù)男g(shù)后輔助治療，這樣才能預(yù)防腫瘤將來(lái)很快出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-03-08 4673次

• 食道癌手術(shù)痛
  食道癌手術(shù)治療是外科治療食管癌的非常重要和非常有效的治療方式，食道癌手術(shù)治療手術(shù)當(dāng)中肯定要打麻醉，采取氣管插管全麻。手術(shù)當(dāng)中病人是沒(méi)有意識(shí)，沒(méi)有痛覺(jué)的，手術(shù)當(dāng)中是不會(huì)有痛感的，所以在手術(shù)當(dāng)中是沒(méi)必要擔(dān)心疼痛的。在術(shù)后的疼痛，以前是傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)，現(xiàn)在很多單位很多院都采取胸腔鏡的治療，微創(chuàng)治療，微創(chuàng)手術(shù)治療，疼痛感會(huì)比傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)要輕很多。不管是胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)也好或者是傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)也好，治療食管癌，現(xiàn)在的術(shù)后的疼痛都有很多藥物去就是對(duì)付他，比方說(shuō)用外貼的鎮(zhèn)痛藥物或者是肌注的鎮(zhèn)痛藥物或者是靜脈給予的鎮(zhèn)痛藥物，都能夠很有效的達(dá)到術(shù)后止痛的效果。病人沒(méi)必要對(duì)術(shù)后的疼痛憂(yōu)心忡忡，醫(yī)生完全能夠有很好的辦法做到術(shù)后鎮(zhèn)痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-09 2061次

• 食道癌痛嗎
  食道癌是會(huì)痛的，但是一般在食道癌早期的時(shí)候，患者的一些癥狀并不是非常的明顯，就到了中晚期的時(shí)候，患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯的進(jìn)食之后比較困難，而且有哽咽的感覺(jué)，隨著腫瘤的增大，還會(huì)壓迫到胸骨引起胸部脹痛的感覺(jué)，食道癌的患者，尤其是到了晚期的時(shí)候會(huì)非常的痛苦。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-08 3303次

• 食道癌手術(shù)麻醉怎么打
  病情分析：食道癌手術(shù)常需要全身麻醉，一般采用靜脈麻醉或靜吸復(fù)合麻醉，是將麻醉藥物經(jīng)靜脈注入體內(nèi)或經(jīng)呼吸道吸入作用于人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，肌肉松弛以及短暫性意識(shí)消失及遺忘作用來(lái)滿(mǎn)足手術(shù)的需要?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室，安全核對(duì)患者，建立靜脈通路，給予生命體征監(jiān)測(cè)。然后經(jīng)靜脈依次推注全麻藥，等待全麻藥完全起效后，給予氣管插管，連接麻醉機(jī)控制呼吸。整個(gè)手術(shù)過(guò)程要時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者生命體征(如血壓，脈搏，呼吸，心率，脈搏血氧飽和度等)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，保證患者生命安全。手術(shù)結(jié)束后，送麻醉恢復(fù)室蘇醒。意見(jiàn)建議：對(duì)于食道癌的患者，要對(duì)患者全面評(píng)估，制定合理的麻醉方案，與患者積極溝通，消除患者的緊張情緒，術(shù)中嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者生命體征變化，維持平穩(wěn)，保證患者生命安全。術(shù)后要注意觀(guān)察患者神志以及引流量。飲食宜清淡，少量多餐，易消化食物。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-23 3002次

• 食道癌手術(shù)痛
  食道癌手術(shù)治療是外科治療食管癌的非常重要和非常有效的治療方式，食道癌手術(shù)治療手術(shù)當(dāng)中肯定要打麻醉，采取氣管插管全麻。手術(shù)當(dāng)中病人是沒(méi)有意識(shí)，沒(méi)有痛覺(jué)的，手術(shù)當(dāng)中是不會(huì)有痛感的，所以在手術(shù)當(dāng)中是沒(méi)必要擔(dān)心疼痛的。在術(shù)后的疼痛，以前是傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)，現(xiàn)在很多單位很多院都采取胸腔鏡的治療，微創(chuàng)治療，微創(chuàng)手
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 187次

• 食道癌怎么痛
  食道癌屬于消化系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，最主要的癥狀是進(jìn)行性的進(jìn)食梗阻，逐漸加重。一般來(lái)說(shuō)不一定會(huì)有疼痛，當(dāng)然有一些食道癌因?yàn)槲杆岱戳?，?dǎo)致反流性食管炎會(huì)有胸骨后疼痛的表現(xiàn)。對(duì)于大部分中期或者是一些早期的食道癌，疼痛主要是胸骨后的疼痛，這種時(shí)候還需要與心絞痛、其他的像胸膜炎等等相鑒別。如果食道癌患者
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 603次