問(wèn)股骨頭為什么會(huì)壞死
病情描述:
股骨頭為什么會(huì)壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死的主要原因,是由于各種原因?qū)е鹿晒穷^的血運(yùn)得到巨大的破壞,從而引發(fā)病人股骨頭出現(xiàn)缺血,從而引發(fā)病人股骨頭出現(xiàn)壞死,比如受到外傷,長(zhǎng)時(shí)間大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,大量飲酒。
意見(jiàn)建議:
早期的股骨頭壞死要想明確診斷,需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的核磁共振檢查。通常需要囑咐病人拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng),減少負(fù)重,肥胖的患者需要減輕自身的體重,需要應(yīng)用一些活血化瘀,抗凝以及降脂的藥物進(jìn)行治療。
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股骨頭壞死導(dǎo)致什么股骨頭壞死其實(shí)不是一個(gè)特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動(dòng)后的疼痛,走路可能會(huì)有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動(dòng)的時(shí)候,才會(huì)有一些疼痛,所以它并不會(huì)引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時(shí)候,因?yàn)榫植康膲毫υ龈?,局部的水腫明顯會(huì)造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個(gè)時(shí)候疼痛就會(huì)比較明顯了,可能會(huì)需要藥物干預(yù),或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù),進(jìn)行對(duì)癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時(shí)候,因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè),并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,所以這時(shí)候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說(shuō)髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限,最常見(jiàn)的就是穿鞋穿襪子不行了,沒(méi)法蹲下來(lái)了,沒(méi)法上廁所了,甚至自己平時(shí)的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。01:18
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股骨頭壞死什么癥狀這樣有利于大家對(duì)股骨頭壞死的一個(gè)了解。所以說(shuō)股骨頭壞死最早期的癥狀就是髖部了一個(gè)酸脹疼痛,也或者是膝前的一種酸脹疼痛。那么在什么情況下出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的酸脹疼痛和膝前的酸脹疼痛。一般是在劇烈運(yùn)動(dòng)之后或者是勞累之后出現(xiàn),但經(jīng)過(guò)休息之后可以緩解,在這種情況下要引起大家的重視,一旦出現(xiàn)這些癥狀,雖然休息之后可以緩解,我們要到醫(yī)院進(jìn)行到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行診斷和檢查。如何來(lái)檢查就要早期進(jìn)行核磁檢查,這樣有利于股骨頭壞死的早期診斷和早期治療。01:10
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股骨頭為什么會(huì)壞死患者出現(xiàn)股骨頭壞死,他的原因可以分為兩大類(lèi):一類(lèi)是創(chuàng)傷,一類(lèi)是非創(chuàng)傷;比如患者出現(xiàn)了股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位,或者是髖臼骨折導(dǎo)致了股骨頭,它的血液破壞,從而會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死的情況;有的患者是一些非創(chuàng)傷因素造成的,比如患者長(zhǎng)期的飲酒,從而導(dǎo)致酒精中毒,出現(xiàn)股骨頭壞死;有的患者是出現(xiàn)了糖尿病,或者是出現(xiàn)了減壓病,都會(huì)導(dǎo)致患者的股骨頭壞死?;颊叱霈F(xiàn)了股骨頭壞死,要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療,早期一般讓患者避免負(fù)重,避免劇烈活動(dòng),患者可以口服活血化瘀的藥物,促進(jìn)局部的血液循環(huán),從而減輕股骨頭壞死的程度,出現(xiàn)了明顯的塌陷,一般要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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為什么股骨頭壞死股骨頭壞死容易發(fā)生是與股骨頭的血供有著非常大的關(guān)系的,股骨頭的血液供應(yīng)是非常脆弱的,雖然供應(yīng)股骨頭這個(gè)部位的血管有很多,比如閉孔動(dòng)脈,顴骨外側(cè)動(dòng)脈,顴骨內(nèi)側(cè)動(dòng)脈,臀上動(dòng)脈,股深動(dòng)脈等等,但是它們進(jìn)入股骨頭的路徑非常單一。比如在上面的閉孔動(dòng)脈是經(jīng)過(guò)股骨頭的圓韌帶進(jìn)入的,而在下面和內(nèi)側(cè),外側(cè)這些血管是通過(guò)股骨頭外側(cè)的滑膜,或者是股骨頭下的股骨頸的骨質(zhì)直接穿入,或者是從股骨內(nèi)部直接穿入的,也就是說(shuō)穿入的難度很大。而且血管的管徑非常細(xì),所以非常脆弱,一旦髖關(guān)節(jié)受到外傷,或者是血管內(nèi)有微小的血栓,或者是其他原因?qū)е碌难艹霈F(xiàn)了痙攣,都非常容易導(dǎo)致股骨頭的血液供應(yīng)出現(xiàn)受損,從而導(dǎo)致股骨頭壞死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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股骨頭會(huì)壞死股骨頭是最容易發(fā)生壞死的,因?yàn)楣晒穷^的部位血液供應(yīng)相對(duì)來(lái)講比較少,股骨頭的承重也是比較多的。長(zhǎng)時(shí)間的吸煙喝酒,長(zhǎng)期使用含有激素類(lèi)的藥物,都有可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭的骨質(zhì)疏松,同時(shí)引起局部的血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致股骨頭的缺血性壞死。
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股骨頭壞死為什么難治病情分析:股骨頭壞死是由于某些原因?qū)е铝斯?yīng)股骨頭血運(yùn)的減少而造成的骨頭小梁斷裂,骨頭塌陷等病理改變。早期如果不能恢復(fù)骨頭的血運(yùn)供應(yīng),股骨頭壞死的進(jìn)程就會(huì)逐漸加快。發(fā)展到中期以后,這種缺血性改變是不可逆的,所以是非常難治的。意見(jiàn)建議:病因治療是關(guān)鍵,必須減少負(fù)重,行走,忌蹦跳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意休息,保持個(gè)人衛(wèi)生,不要久站勞累,不要受風(fēng)寒,戒煙戒酒,不吃辣椒等刺激性食物。
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為什么會(huì)股骨頭壞死發(fā)生股骨頭壞死原因包括長(zhǎng)時(shí)間使用激素類(lèi)藥物、長(zhǎng)期酗酒、髖關(guān)節(jié)外傷等。股骨頭壞死是常見(jiàn)的難治性疾病,一般是不能治愈的。股骨頭壞死患者要注意局部的護(hù)理,平時(shí)要避免患處受到外力傷害。在飲食方面要保持清淡,多吃富含鈣質(zhì)和蛋白的食物。多臥床休息,沒(méi)事盡量不要下床活動(dòng)。
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為什么股骨頭壞死腿疼股骨頭壞死引起腿疼可能因?yàn)楣穷^壞死后的壓力增大,活動(dòng)過(guò)多引起的疼痛。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療??梢苑靡恍┗钛」堑乃幬飦?lái)緩解。股骨頭壞死是一種很難治的疾病,患者要積極的進(jìn)行治療。保持良好的心態(tài),嚴(yán)格按照醫(yī)生的叮囑使用藥物。平時(shí)要注意多休