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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13082次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12374次

• 支氣管擴張的病理原因是什么
  支氣管擴張分為三種擴展類型，柱狀擴張，是指支氣管呈均一管形擴張，且突然在一處變細，遠端的小氣道往往被分泌物阻塞。囊狀擴張，是指擴張的支氣管呈囊狀改變，支氣管末端的盲端也無法辨認的囊性結(jié)構(gòu)。還有不規(guī)則擴張，是指支氣管病變的支氣管管腔呈不規(guī)則改變或呈串珠樣改變。支氣管擴張常常是位于段或者亞段，支氣管管壁的破壞和炎癥改變，受累的管壁結(jié)構(gòu)包括有軟骨、肌肉和彈性組織破壞，被纖維組織所替代，擴張的支氣管內(nèi)常常聚集膿性分泌物，其外周氣道，也往往被分泌物阻塞，或者被纖維組織閉塞所替代。
  語音時長 01:15”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-22 2115次

• 支氣管擴張的原因是什么
  支氣管擴張的原因在臨床中主要包括支氣管肺部感染，支氣管阻塞兩大類，當(dāng)然對于其他因素也可能包括遺傳性缺陷或者是一些解剖學(xué)缺陷、免疫缺陷。對于支氣管擴張在臨床中，其肺部或支氣管感染主要包括病毒感染，細菌感染，常見的包括一些麻疹病毒，結(jié)核桿菌，金黃色葡萄球菌以及克雷伯桿菌等。而對于支氣管阻塞原因，在臨床中主要見于一些吸入異物或者是肺腫瘤，肺門淋巴結(jié)腫大以及慢阻肺等疾病。囊性纖維化是遺傳因素中最常見的。解剖學(xué)缺陷主要是因支氣管管腔內(nèi)纖毛發(fā)育不全，而導(dǎo)致呼吸道纖毛清除能力下降，易發(fā)生呼吸道感染，引起支氣管擴張。免疫缺陷主要是卡特金鈉綜合征嚴重的a1-抗胰蛋白酶缺乏癥患者易發(fā)生支氣管擴張。對于支氣管擴張，其臨床表現(xiàn)主要為反復(fù)咳嗽，咳痰，咳膿痰，部分患者可能伴有咯血等臨床表現(xiàn)。
  語音時長 01:10”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2021-05-20 1390次

• 支氣管擴張最為常見的常見原因是是什么
  首先是支氣管感染和阻塞，支氣管肺臟的反復(fù)感染，支氣管阻塞導(dǎo)致支氣管管壁損害、變形和擴張，右下葉和右中葉多見，其次是肺纖維收縮和胸膜粘連，使已受病變侵蝕受損的支氣管管壁被牽拉而發(fā)生擴張，如肺結(jié)核、肺膿腫、胸膜纖維化等。最后是先天性的支氣管發(fā)育不全，少見多呈囊性，或者說是常與鼻竇炎、右位心同時存在。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1402次

• 支氣管炎擴張癥的病理是什么
  支氣管擴張癥，胸部拍片可見患側(cè)下肺紋理增多或增粗現(xiàn)象。典型的x，表現(xiàn)為軌道征，囊狀擴張的特征性，改變?yōu)榫戆l(fā)樣陰影，感染時，陰影內(nèi)出現(xiàn)一平面，胸部ct檢查顯示，管壁增厚的柱狀或成串成簇的囊狀擴張。治療原則是保持呼吸道引流通暢，控制感染。
  王慧 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-15 1402次

• 支氣管擴張的早期病理改變是什么
  氣管擴張可以分為柱狀以及囊狀擴張兩種類型，有些時候常同時存在。典型的病理改變在早期的話主要就是支氣管的彈性下降，彈性組織基層以及軟骨等破壞所導(dǎo)致管腔會有所擴大，管腔內(nèi)有很多的分泌物，黏膜表面上有慢性潰瘍以及慢性的炎癥改變。再就是，柱狀纖維膜上皮有可能會被鱗狀細胞所代替，杯狀細胞和液性增生為主，再就是
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 162次

• 支氣管擴張早期病理改變是什么
  支氣管擴張早期病理改變一般是支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張。支氣管擴張多見于支氣管肺炎、肺結(jié)核以及百日咳等疾病，以上疾病都可引起肺部局部炎癥，使肺小氣道阻塞，發(fā)生遠端感染，加重支氣管堵塞，從而引起的支氣管擴張。支氣管擴張的臨床表現(xiàn)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-02-20 0次