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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管?chē)?yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很?chē)?yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 66164次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來(lái)詞，是從英文翻譯過(guò)來(lái)的，英文的原意并沒(méi)有疼，沒(méi)有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺(jué)，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 124294次

• 心肌缺血患者面色是否有變化
  對(duì)于存在心肌缺血的患者，一般來(lái)講，顏面的顏色是沒(méi)有什么變化。有一些患者可能是由于嚴(yán)重的貧血引發(fā)了心肌缺血現(xiàn)象的出現(xiàn)，而這類人群就有可能出現(xiàn)面色的改變，比如說(shuō)有可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白，口唇蒼白。建議患者可以化驗(yàn)一個(gè)血常規(guī)，有助于明確是否是由于貧血所導(dǎo)致的心肌供血不足。如果是由于冠心病所導(dǎo)致的心肌缺血，目前出現(xiàn)了心衰，患者可能會(huì)伴有口唇發(fā)紺的這種情況，但是顏面的顏色往往沒(méi)有什么變化。除非這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)了低血壓，或者是說(shuō)是休克前期，面色會(huì)出現(xiàn)蒼白的這種變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-06 3130次

• 心肌缺血時(shí)心電圖有什么變化
  心肌缺血主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或痙攣所引起。心電圖往往提示損傷或缺血的表現(xiàn)。單獨(dú)的心肌缺血表現(xiàn)為T(mén)波的改變。心肌損傷表現(xiàn)為ST段向損傷面偏移，缺血與損傷合并存在，則T波與ST段均有異常。心電圖的缺血性改變包括心內(nèi)膜下心肌缺血和心外膜下心肌缺血，前者表現(xiàn)為對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高大的T波，心外膜下心肌缺血表現(xiàn)為對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)T波倒置。當(dāng)臨床發(fā)生透壁性心肌缺血時(shí)心電圖多表現(xiàn)為心外膜下缺血，即T波倒置。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-16 4053次

• 患者是否可以自己判斷心肌缺血
  病情分析：患者也可以自己判斷心肌缺血。心肌缺血表現(xiàn)為陣發(fā)性胸悶，胸痛。心肌缺血與勞累有直接的關(guān)系，或者是與情緒激動(dòng)也有一定的關(guān)系。在休息后癥狀可以減輕，這是心肌缺血最常見(jiàn)的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：可以做心電圖或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。必要時(shí)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)明確診斷。冠動(dòng)脈造影是診斷心肌缺血的金標(biāo)準(zhǔn)。如果狹窄程度超過(guò)75%，可以行支架植入術(shù)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-24 1102次

• 心肌缺血時(shí)心電圖有什么變化
  病情分析：心肌缺血時(shí)，心電圖可表現(xiàn)為ST段的下移，可以呈水平型的下移，或者下斜型的下移，或者上斜行的下移，也可以表現(xiàn)為t波倒置，或者t波低平。意見(jiàn)建議：如果患者心電圖提示心肌缺血，且有胸悶胸痛的癥狀，臨床上要考慮心絞痛的可能，必要的時(shí)候可行冠狀動(dòng)脈造影檢查明確冠脈的病變程度。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 1502次

• 心肌缺血患者面色是否有變化
  心肌缺血，主要是心臟供血不足引起的，會(huì)引起胸悶，心悸，心絞痛，會(huì)出現(xiàn)面色的改變，比如面色蒼白，大汗淋漓等癥狀。心肌缺血導(dǎo)致面色改變，屬于比較嚴(yán)重的類型，建議要及時(shí)的選擇擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的藥物，可以應(yīng)用硝酸脂類的藥物，如硝酸甘油等，可以緩解缺血的癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 心肌缺血嘴唇會(huì)有變化么
  心肌缺血的患者嘴唇不會(huì)有變化，心肌缺血會(huì)導(dǎo)致患者呼吸困難、胸悶等癥狀。心肌缺血主要是由于冠狀動(dòng)脈堵塞，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足的一種現(xiàn)象，通常是因?yàn)楦鞣N疾病因素的原因?qū)е滦募∪毖漠a(chǎn)生，心肌缺血的患者一般會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、頭暈、胸痛、胸悶等癥狀，并不會(huì)導(dǎo)致患者嘴唇有變化，所以心肌缺血嘴唇不會(huì)有變化，患者要
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 176次