問小兒肺炎為何易并心力衰竭
病情描述:
小兒肺炎為何易并心力衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
孩子肺炎如果比較嚴重,很容易引起孩子呼吸不暢,甚至出現(xiàn)缺氧的情況,而缺氧的狀態(tài)很容易引起孩子肺循環(huán)阻力增加,加重心臟的負擔,致病菌的代謝產物也容易引起孩子心肌的損害。
意見建議:
建議孩子肺炎要早期進行抗炎抗感染治療,不要在家拖延,注意平時孩子精神狀態(tài)和呼吸狀態(tài),如果有不好,就應該立即就醫(yī),適當讓孩子多休息 ,避免過于疲勞。
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小兒肺炎為何易發(fā)生心力衰竭對于小兒得肺炎以后,很容易出現(xiàn)一些心臟的問題,尤其出現(xiàn)心衰的可能性較大。因為對于小孩來說,他的自身循環(huán)血量較少,而且代償能力比較弱,所以說一旦得肺炎以后,他會伴有一些離子的改變,還有血氧飽和度的變化,甚至有些孩子會出現(xiàn)氧濃度降低,然后二氧化碳潴留的情況。一旦說出現(xiàn)這種情況,就會引起心臟負荷增大,如果說在肺功能,沒有得到改善的情況下,心臟會持續(xù)重負荷,很容易出現(xiàn)心肌缺氧、心衰的情況,這種情況對于孩子是很危險的,而且早期一定要引起家屬的注意,及時治療肺炎。01:09
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心力衰竭診斷標準要通過病人的病史,病人有什么誘發(fā)因素,病人有什么癥狀體征,以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史,這個病人有基礎的心臟病,比如像有高血壓,有冠心病、房顫這些,他可能是有發(fā)生這個病的基礎,另外有些人他會有一些誘因,出現(xiàn)了快速心律失常,出現(xiàn)了肺部感染,出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點,比如像這個病人,再有合并的一些誘因,比如像肺部感染,自己停了利尿劑,或者補液速度過快、量過大,或者這個病人,他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三,這個病人有一些癥狀體征,比如像我們給病人做心臟彩超,發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大,發(fā)現(xiàn)病人的射血分數很低,我們給病人測這個指標,發(fā)現(xiàn)他的BNP,或者NT-proBNP就特別高,這個是代表心臟的一個,心功能不全的一個指標,叫腦鈉肽這些。01:58
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小兒肺炎為何易并心力衰竭小兒肺炎合并心力衰竭,這是重癥肺炎的表現(xiàn),主要是由于嚴重的缺氧和毒血癥引起。心力衰竭的表現(xiàn)主要是心率突然的增快,大于一百八十次每分,在安靜狀態(tài)下,呼吸也突然增快大于六十次每分。孩子極度的煩躁不安,出現(xiàn)明顯的發(fā)紺,面色蒼白,手指指端的毛細血管再充盈時間延長。這些癥狀不能用發(fā)熱和肺炎本身,以及其他的合并癥來解釋。聽診心音可以出現(xiàn)心音低鈍、奔馬律,有頸靜脈怒張。肝臟在二十四小時之內迅速增大,出現(xiàn)少尿,無尿,眼瞼或者雙下肢水腫,這些就是要考慮心力衰竭。語音時長 01:15”
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小兒肺炎合并心力衰竭小兒肺炎合并心力衰竭就是比較危重的疾病,對小孩的生命健康危害很大,需要及時、及早的進行治療。應該通過相關的檢查幫助確診,建議做藥敏實驗選擇敏感的抗生素。小孩很有可能會出現(xiàn)持續(xù)高燒的癥狀,甚至會出現(xiàn)昏迷的表現(xiàn),建議及時選擇水平比較高的兒科住院治療。平時生活中飲食上要多吃一些高蛋白、高維生素的食物來進行補充,提高抵抗力。語音時長 1:06”
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小兒肺炎為何易發(fā)生心力衰竭1、小兒心臟的解剖特點:心肌纖維細,互相交織很松,結締組織和彈力纖維少,但代謝旺盛,所以心臟負擔較大。2、肺炎時的缺氧和感染:①缺氧使心肌細胞內三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足,致使化學能量減少,造成心肌收縮無力。②細菌代謝產物及毒素的作用可使心肌受損。③肺部炎癥病變,使肺循環(huán)阻力增加,加重了心臟負擔。④發(fā)熱等因素使代謝增強,耗氧量增加,迫使心臟加強活動,加重了心臟負擔。
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重癥肺炎并心力衰竭如何護理措施首先,對于重癥肺炎合并心力衰竭的患者來說,一定要觀察評估患者的呼吸頻率節(jié)奏,形態(tài)改變,以及伴隨著癥狀的嚴重程度,準確的記錄。其實對于呼吸困難的患者,一定要給予吸氧,藥物治療,保持呼吸道通暢。應注意呼吸道及接觸隔離,尤其應強調醫(yī)務人員的手的衛(wèi)生。
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小兒肺炎為何容易并心力衰竭小兒肺炎會出現(xiàn)缺氧和感染的情況,這樣就會加重心臟負擔,并且小兒心臟的心肌纖維細,互相交織很松,但是孩子新陳代謝旺盛,所以,心臟負擔相對較大,就容易出現(xiàn)心力衰竭的情況。小兒肺炎,除了根據病因,對癥治療以外,還需要使用氨茶堿及抗生素藥物治療,同
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小兒肺炎合并心力衰竭小兒肺炎合并心力衰竭就是比較危重的疾病,對小孩的生命健康危害很大,需要及時、及早的進行治療。應該通過相關的檢查幫助確診,建議做藥敏實驗選擇敏感的抗生素。小孩很有可能會出現(xiàn)持續(xù)高燒的癥狀,甚至會出現(xiàn)昏迷的表現(xiàn),建議及時選擇水平比較高的兒科住院治療。平時生活中飲食上要多吃一些高蛋白、高維生素的食物來進行