問甲狀腺癌后游離t4升高了怎么辦
病情描述:
甲狀腺癌后游離t4升高了怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌患者術后,在采用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療過程當中,如果出現(xiàn)了游離t4升高,提示可能是藥物劑量偏大,需要結合促甲狀腺激素TS h水平來判斷是否需要調整藥物劑量,也就是減量治療,要保持促甲狀腺激素0.1~0.5之間。
意見建議:
如果在服藥過程當中促甲狀腺激素在合理的范圍單純的游離,游離t4升高可以不用調整藥物劑量,繼續(xù)服用目前劑量后復查甲狀腺功能。
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甲狀腺t4高怎么辦甲狀腺激素,實際上是指碘化酪氨酸的過程,是由單碘酪氨酸、雙碘酪氨酸、三碘酪氨酸和四碘酪氨酸的過程,它是一步一步合成的。那么機體發(fā)揮作用的,是三碘酪氨酸和四碘酪氨酸,就是常說的T3和T4。如果T3、T4水平增高超過正常值,說明出現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥也可能是甲狀腺引起的,也可能是垂體一些病變引起的。具體情況,應該去醫(yī)院進行具體的甄別,來判斷甲狀腺激素水平的代謝情況。由于甲狀腺激素的水平,代謝的異常,是跟機體的代謝息息相關。01:06
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甲狀腺素t4低的原因甲狀腺激素是人體內(nèi)非常重要的內(nèi)分泌激素,主要作用是促進人體生長和發(fā)育,同時也影響著物質與能量代謝。甲狀腺素包括T4和T3兩種,主要是甲狀腺濾泡細胞合成,及分泌的激素,血清中游離T3T4是診斷甲狀腺疾病的常用指標。游離T3T4是循環(huán)血中,甲狀腺激素的活性部分具有生物活性。因此其高低能較準確地反映,甲狀腺的功能狀態(tài)。T4偏低說明甲狀腺激素不足,但是否是原發(fā)性的甲狀腺功能減退,一定要結合促甲狀腺素(TSH)來綜合判斷。如果TSH增高那么考慮原發(fā)性甲狀腺功能減退。如果TSH水平減低,則考慮繼發(fā)性甲狀腺功能減退,有可能是下丘腦或垂體功能減退所導致的。如果下丘腦TRH水平不足,或垂體TSH水平不足也會引起甲狀腺激素水平不足,在臨床中也會有甲減的情況。如果僅僅是FT4下降或者其他的T3T4FT3下降。但是TSH正常的話,我們還應該判斷,可能是甲狀腺病態(tài)綜合征也就是甲狀腺本身沒有什么問題,是由于創(chuàng)傷應激慢性疾病所導致的。01:59
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甲狀腺癌后游離t4升高了怎么辦甲狀腺癌術后需要進行促甲狀腺素激素的抑制治療。促甲狀腺素的抑制治療是指手術后應用甲狀腺素將促甲狀腺激素抑制在正常低限或者是低限以下,最好是檢測不到的程度。這樣做的目的一方面是補充甲狀腺癌患者缺乏的甲狀腺激素,另一方面可以抑制甲狀腺腺癌的胞生長。但是這樣做會導致游離T4升高,如果患者出現(xiàn)游離T4增高可以不必驚慌,因為我們主要的檢測指標是促甲狀腺激素。促甲狀腺激素抑制水平與甲狀腺癌的復發(fā)和轉移以及癌癥死亡關系密切相關,特別對高危患者,這種關聯(lián)性更加明確。當促甲狀腺激素>2mU/L時,癌癥相關的風險會顯著增加。所以高?;颊咭獙⒋偌谞钕偌に匾种圃?.1mU/L以下。低?;颊呖梢砸种圃?.1-0.5mU/L,這樣可以顯著改善總體預后。語音時長 01:26”
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甲狀腺t4偏高怎么辦在T4檢查偏高,有可能患者是亞臨床的甲亢,需要進一步查T3,T4,TSH,必要的時候要檢查患者的甲狀腺超聲或者要監(jiān)測患者基礎代謝率,了解患者是否有甲亢的癥狀。如果單純的T4升高不明顯,可以進一步隨診,目前不需要吃藥,如果T4合并T3同時升高,TSH降低,說明患者是甲亢,就建議盡可能的口服藥物來對癥治療,比如可以口服丙硫氧嘧啶或者他巴唑等等。并且在治療的過程中要重點監(jiān)測患者基礎代謝率,心率,同時要定期復查T3,T4和TSH的水平。語音時長 01:16”
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甲狀腺t4低怎么辦病情分析:甲狀腺素是由濾泡上皮細胞合成和分泌的甲狀腺激素。甲狀腺素T4偏低的情況主要考慮是由于甲狀腺功能降低導致??蓪е路α?,容易疲勞,記憶力下降,記憶減退等癥狀,一般可通過使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、益康膠囊等藥物進行治療。意見建議:建議做甲狀腺彩超和甲狀腺功能檢查進行確診,聽從醫(yī)生建議。日常生活注意補充營養(yǎng),多吃高蛋白質的食物,保持良好的精神狀態(tài)。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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甲狀腺t4偏高怎么辦病情分析:在臨床上甲狀腺t4偏高大多數(shù)是由于甲狀腺功能亢進的情況所導致的,期間病人首先要控制好飲食,盡量少吃些紫菜或者海帶等食物,然后可以在醫(yī)生的指導下服用抗甲狀腺的藥物來進行治療。意見建議:建議病人在藥物治療期間應該定期到正規(guī)三級甲等醫(yī)院做相關的復查,然后飲食上最好是多吃些新鮮的蔬菜和水果。
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游離t4偏高游離T4偏高可能是甲亢,也有可能是亞急性甲狀腺炎,可以通過口服藥物治療。1、甲亢:甲亢臨床指的是甲狀腺功能亢進癥,通常是由于甲狀腺激素分泌過多引起,也有可能是長期大量吃含碘高的食物導致,或者是遺傳因素的原因,會導致體重下降、多汗以及心動過速等,同時還會造成游離T4偏高,可以在醫(yī)生的指導下服用甲巰咪唑
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t4升高是什么意思t4即甲狀腺素。甲狀腺素正常值,成人為65到155nmol/L,兒童為129到270nmol/L。如果高于正常值上限,稱為t4升高。t4升高可由以下原因造成,例如出現(xiàn)甲狀腺中毒癥,無痛性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、吞咽性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進癥、畸胎瘤、惡性絨毛膜上皮瘤、垂體促甲狀腺素瘤都會造成t4