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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會出現(xiàn)一個，喉返神經(jīng)的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進食，進流食會嗆咳減少一些，如果說他進固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結構來進食，當然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經(jīng)口進食，我們甚至可以說應用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5353次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5232次

• 頸段食管癌怎么治療？
  一、對于不適合外科手術或者是拒絕手術的病例，根據(jù)患者的身體條件可以選擇放化療同步治療，或者是單純的放療加化療。二、頸部食管癌t1分期以上，可選綜合治療。三、對于t2期以上，可手術的食管癌，可選擇放化同步治療。四、t3期以上的或淋巴結陽性的，可選擇術后放療化療。五、對于切緣陽性的病例，應接受術后的放療。六，晚期病例可考慮局部的姑息性放療。放射治療方案的確定：一、靶區(qū)的確定。ct掃描，吞鋇造影，食道內超聲檢查均可作為靶體及邊界的確定提供參考。二、放射治療計劃。推薦使用ct模擬定位和三維計劃系統(tǒng)，使用靜脈或口服對比劑以增進顯像。
  語音時長 1:47”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-05 2717次

• 食管癌掛什么科
  食管癌可以掛消化科、胸外科、胸內科、腫瘤內科，這幾個科室都可以。如果在出現(xiàn)進食性哽噎的情況，懷疑是食管癌時，通?；颊邥煜?，完善胃鏡、食管鏡，明確診斷之后，根據(jù)病情，如果可以選擇手術治療，通常會再次就診胸外科。如果評估之后，已經(jīng)喪失手術機會，可能會去放療科或者是去腫瘤內科、胸內科接受下一步的化療，而就診時即已明確食管癌，就要根據(jù)疾病分期，去外科還是內科。所以食管癌通常掛這幾個科室都可以得到相應的治療。
  語音時長 01:12”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-04-15 13295次

• 食管癌掛什么科
  食管癌掛什么科與醫(yī)院的級別和科室設置歸屬有一定的關系。在一般縣級醫(yī)院(即二級醫(yī)院)，由于科室分工不細致，食管癌可能需要掛普通外科，也可能掛胸外科。在三級醫(yī)院，科室分工較細致，食管癌一般需要掛胸外科。在省級以上醫(yī)院，可直接掛食管疾病科。
  谷星 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-24 2103次

• 食管癌手術掛什么科
  病情分析：患有食管癌的病人如果想進行一些手術治療需要到當?shù)氐尼t(yī)院掛消化內科或者腫瘤科的，期間病人最好是先進行一下具體病情的檢查，可以通過纖維胃鏡來診斷病情。意見建議：建議病人每天要注意好好休息，睡前最好是多泡泡腳，然后保持一個規(guī)律的作息時間，而且在飲食上病人也一定要規(guī)律。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1701次

• 頸段食管癌怎么治療？
  一、對于不適合外科手術或者是拒絕手術的病例，根據(jù)患者的身體條件可以選擇放化療同步治療，或者是單純的放療加化療。二、頸部食管癌t1分期以上，可選綜合治療。三、對于t2期以上，可手術的食管癌，可選擇放化同步治療。四、t3期以上的或淋巴結陽性的，可選擇術后放療化療。五、對于切緣陽性的病例，應接受術后的放療
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 273次

• 為什么頸段食管癌不適合手術
  頸段食管不適合手術，主要是因為解剖位置的關系。食管癌從解剖位置上來說分為頸段，胸上段，胸中段，胸下段。它們是根據(jù)腫瘤的位置距門齒的距離來劃分的。頸段是指腫瘤距門齒18-24cm之間的范圍，頸段的腫瘤，因為它上面連接的下咽，下面連接著胸上段的食管，而食管癌的手術往往切除的范圍除了切除原發(fā)腫瘤之外，還需
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 358次