問(wèn)腦動(dòng)脈瘤造影復(fù)查需要住院么
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤造影復(fù)查需要住院么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤治療后需要定期復(fù)查,一般半年內(nèi)復(fù)查。具體是否需要住院需要看就診醫(yī)院,一般經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺造影可以門(mén)診檢查就可以離院。股動(dòng)脈穿刺造影因需要局部彈力繃帶壓迫至少12小時(shí)并患肢制動(dòng),可能需要住院一天觀察再離院。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說(shuō)是可以治好的,不管是我們說(shuō)的介入治療,還是開(kāi)顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說(shuō)了,它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō),這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒(méi)有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛,再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程,剛我們前面咱們說(shuō)了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見(jiàn)呢,年輕人很少呢,兒童更少見(jiàn)呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說(shuō)在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺(jué)得栓塞不好了,我們可以開(kāi)顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒(méi)有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì),大家交流也好,經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤復(fù)查怎么復(fù)查腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管的異常瘤狀突起,如果不破裂,一般病人沒(méi)有癥狀。如果破裂出血,常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦動(dòng)脈瘤,在病情允許的情況下,要早期做腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小和位置,從而決定給予開(kāi)顱手術(shù)、動(dòng)脈瘤夾閉還是給予介入治療,彈簧圈填塞。腦動(dòng)脈瘤經(jīng)過(guò)積極治療以后,已滿出院一個(gè)月左右,建議去手術(shù)科室給予復(fù)查。要做顱腦CT的檢查,看有沒(méi)有腦梗塞、腦積水等情況。如果病情恢復(fù)良好,如果是介入治療彈簧圈填塞,一般在術(shù)后半年左右,建議做腦血管給予復(fù)查,看動(dòng)脈瘤有沒(méi)有復(fù)發(fā)的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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動(dòng)脈瘤復(fù)查要住院?jiǎn)?/div>如果患者存在動(dòng)脈瘤,并且進(jìn)行了手術(shù)治療或者是進(jìn)行介入的栓塞等治療,患者如果要復(fù)查動(dòng)脈瘤的情況,一般不需要住院治療,患者一般在門(mén)診進(jìn)行頭顱的cta檢查或者是進(jìn)行全腦血管dsa檢查,就可以觀察到動(dòng)脈瘤的情況,這些患者不需要進(jìn)行住院。如果患者進(jìn)行動(dòng)脈瘤治療,這些患者一定要注意休息,避免情緒的激動(dòng)和精神的緊張,避免過(guò)度的勞累,患者在飲食上也要注意,要清淡飲食,不能吃的過(guò)于油膩,對(duì)于動(dòng)物的內(nèi)臟,想大腸,肝臟等含膽固醇比較高和血脂比較高的食物,盡量不要吃。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”腦動(dòng)脈瘤復(fù)查造影多少錢(qián)病情分析:腦動(dòng)脈瘤復(fù)查造影的話,這個(gè)的價(jià)格一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的判斷,一般情況下需要在5000元到1萬(wàn)元左右。意見(jiàn)建議:每個(gè)醫(yī)院復(fù)查和檢查的類(lèi)別它都是不一樣的,有的醫(yī)院有可能復(fù)查的相對(duì)比較簡(jiǎn)單,兩三千塊錢(qián)就可以了,但是有的醫(yī)院也要根據(jù)病情的需要檢查的相對(duì)比較貴,需要1萬(wàn)元左右。腦動(dòng)脈瘤造影有風(fēng)險(xiǎn)么腦動(dòng)脈瘤造影這個(gè)是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)來(lái)講相對(duì)比較小,它主要的風(fēng)險(xiǎn)有第1個(gè)就是造影的過(guò)程中出現(xiàn)了腦動(dòng)脈瘤破裂出血。第2個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就是在造影過(guò)程當(dāng)中,刺激了動(dòng)脈引起的動(dòng)脈痙攣,從而導(dǎo)致最終的腦梗死的情況。第3個(gè)就是穿刺口的破裂出血。腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后復(fù)查必須做造影么患者進(jìn)行腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后復(fù)查通常是必須要做造影的,能夠觀察恢復(fù)情況。正常情況下,患者在進(jìn)行腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后6個(gè)月~1年左右的時(shí)間需要及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查腦血管造影,能夠觀察動(dòng)脈瘤瘤體內(nèi)是否有血液充盈、動(dòng)脈瘤瘤頸是否愈合以及彈簧圈是否脫出瘤體等,同時(shí)還可以觀察顱內(nèi)是否有新發(fā)的動(dòng)脈瘤或動(dòng)脈狹窄等疾病。如果發(fā)現(xiàn)瘤體腦動(dòng)脈瘤嚴(yán)重么腦動(dòng)脈瘤是比較嚴(yán)重的,是顱內(nèi)血管性疾病,這種疾病的變化非常快,如果不能及時(shí)治療,很可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血的情況,對(duì)患者的腦組織會(huì)造成損傷。腦動(dòng)脈瘤患者需要馬上到醫(yī)院做頭顱CT檢查,根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的大小以及數(shù)量,選擇做介入栓塞或者開(kāi)顱手術(shù)治療,術(shù)后
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