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• 腦膜瘤手術(shù)需要開(kāi)顱嗎?

  腦膜瘤作為顱內(nèi)常見(jiàn)的一種原發(fā)性腫瘤，因?yàn)槟[瘤絕大多數(shù)，是以硬腦膜為寬基底，除了腫瘤之外，我們?cè)谑中g(shù)過(guò)程中，還需要切除腫瘤附著的基底部位，也就是說(shuō)我們硬腦膜的部分，所以絕大多數(shù)腦膜瘤，是需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的。唯有把腫瘤以及腫瘤附著的基底的硬腦膜進(jìn)行全切，才能有效的控制腫瘤的復(fù)發(fā)，否則單純切除腫瘤，而遺留腫瘤基底部的硬腦膜的話(huà)，那么腫瘤將來(lái)會(huì)有很高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。此外對(duì)于一些顱骨受到侵犯的腦膜瘤，我們還需要把侵犯的顱骨一同切掉，所以絕大多數(shù)腦膜瘤，是一個(gè)開(kāi)顱手術(shù)，但是我們?cè)陲@微鏡下，進(jìn)行切除腫瘤的過(guò)程，是非常微創(chuàng)和非常安全的，所以患者并不需要過(guò)多的擔(dān)心。

  

  01:24
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-16 13261次

• 腦膜瘤手術(shù)需要開(kāi)顱嗎

  腦膜瘤手術(shù)我們強(qiáng)調(diào)，在切除腫瘤的同時(shí)，切除腦膜瘤基底部位的硬腦膜，還需要切除腫瘤累及的顱骨。所以大多數(shù)的腦膜瘤手術(shù)，是需要開(kāi)顱進(jìn)行手術(shù)的，因?yàn)槲覀兦谐姆秶?，相?duì)比較廣泛一些，當(dāng)然對(duì)于一些特殊部位的腦膜瘤，未必完全需要開(kāi)顱手術(shù)，比如位于前床突，鞍區(qū)附近的腦膜瘤。現(xiàn)在有一種微創(chuàng)的治療方法，就是經(jīng)鼻的內(nèi)鏡手術(shù)，也可以獲得很好的治療效果，這些患者是不需要，進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的。我們腦膜瘤是否需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，最關(guān)鍵的因素，是取決于腫瘤的部位，大小質(zhì)地等腫瘤的情況，以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)。所以對(duì)于腫瘤，是否需要開(kāi)顱手術(shù)，我們需要結(jié)合患者的具體情況，由神經(jīng)外科醫(yī)生做出最終的判斷。

  

  01:20
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 12570次

• 聽(tīng)神經(jīng)瘤需要開(kāi)顱嗎
  臨床上治療聽(tīng)神經(jīng)瘤的主要方法有外科手術(shù)治療及立體定向放射治療，如果選的是外科手術(shù)治療的方式，則需要開(kāi)顱治療。手術(shù)盡可能切除腫瘤，同時(shí)爭(zhēng)取保存面神經(jīng)以及聽(tīng)神經(jīng)的功能。目前常用的術(shù)式有經(jīng)中顱窩入路，經(jīng)迷路入路，以及經(jīng)乙狀竇后入路。胰狀竇后入路手術(shù)較簡(jiǎn)單，血路比較充分，腫瘤的確切率比較高，可以保護(hù)神經(jīng)功能及提高患者術(shù)后的生活質(zhì)量，目前臨床上應(yīng)用比較廣泛。對(duì)于部分患者是可以行立體定向放射治療的，對(duì)于無(wú)顱內(nèi)壓增高腫瘤直徑小于三個(gè)厘米的可以考慮，或者是腫瘤較大可以先切除部分，再行γ刀或者是x刀治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-03-31 2162次

• 聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
  這個(gè)答案是肯定的，目前來(lái)講，聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)還是需要進(jìn)行開(kāi)顱治療的。開(kāi)顱之后在顯微鏡的條件下可以分離出周?chē)难芎蜕窠?jīng)，然后對(duì)于腫瘤組織進(jìn)行全部切除治療，這種方法是一種直觀(guān)上的直接切除手術(shù)，在目前的治療方式來(lái)講是最有利和最有效的方式。目前暫沒(méi)有任何一種藥物可以明確的治療聽(tīng)神經(jīng)瘤，如果聽(tīng)神經(jīng)瘤在術(shù)后根據(jù)病理學(xué)結(jié)果發(fā)現(xiàn)是惡性的情況下，也可以采取放療以及相關(guān)的化療進(jìn)行處理，但是目前主要還是以開(kāi)顱手術(shù)的方式進(jìn)行治療。當(dāng)然有的地方也可能采取鉆孔微創(chuàng)的方式進(jìn)行治療，但是一定要查看一下聽(tīng)神經(jīng)瘤生長(zhǎng)的位置以及生長(zhǎng)的形狀。如果生長(zhǎng)的位置比較單一，并且是一種圓形，也是比較規(guī)則的情況下，也可以通過(guò)內(nèi)鏡的方式進(jìn)行顱內(nèi)，然后進(jìn)行手術(shù)切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-29 6455次

• 聽(tīng)神經(jīng)瘤需要開(kāi)顱嗎
  病情分析：正常情況下，聽(tīng)神經(jīng)瘤需要接受開(kāi)顱手術(shù)，通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)，將聽(tīng)神經(jīng)腫瘤完整的暴露，在手術(shù)顯微鏡視野下，進(jìn)行完整的切除。意見(jiàn)建議：多數(shù)患者通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)，可以獲得滿(mǎn)意的治療效果，在病情穩(wěn)定的情況下，手術(shù)以后留取少量的腫瘤組織做病理切片，根據(jù)檢查的結(jié)果判斷是否需要做放化療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-10 1203次

• 聽(tīng)神經(jīng)瘤需要開(kāi)顱手術(shù)嗎?
  病情分析：正常情況下聽(tīng)神經(jīng)瘤，建議最好選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，這是因?yàn)閷?duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者來(lái)說(shuō)，由于位置較深，一般需要做開(kāi)顱手術(shù)，才能完整的暴露腫瘤，最大程度的將腫瘤進(jìn)行切除。意見(jiàn)建議：目前一般在聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)過(guò)程中，應(yīng)用電生理導(dǎo)航技術(shù)，有助于避免在手術(shù)過(guò)程中將患者的面神經(jīng)造成明顯的侵犯，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)手術(shù)以后面癱的情況。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-01 1201次

• 面神經(jīng)瘤如何治療
  面神經(jīng)瘤是面神經(jīng)鞘上的良性腫瘤，可導(dǎo)致面癱，也會(huì)影響聽(tīng)力和出現(xiàn)耳鳴；瘤體持續(xù)生長(zhǎng)，可危及生命，首選治療是手術(shù)切除，把瘤體全部切除，是可以治愈的。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)早期手術(shù)治療，術(shù)后保持樂(lè)觀(guān)愉快情緒，注意生活有序，心境開(kāi)朗，保持良好的生活習(xí)慣，合理膳食
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 聽(tīng)神經(jīng)瘤面神經(jīng)保留面癱會(huì)恢復(fù)嗎
  聽(tīng)神經(jīng)瘤面神經(jīng)保留面癱是否會(huì)恢復(fù)，一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷。一般這種恢復(fù)的可能性是非常大的，但是主要害怕的一點(diǎn)，如果是電凝之后它的毀損傷，則可能會(huì)造成面神經(jīng)的變性，而這個(gè)時(shí)候所引起的面癱基本上是無(wú)法恢復(fù)的，也就是說(shuō)如果面部神經(jīng)癱瘓?jiān)斐傻募∪獾募×ν耆橇慵?jí)，也就屬于完全癱瘓這種的，一般后期是沒(méi)有可能性
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 238次