問(wèn)寶寶疝氣做哪種手術(shù)好
病情描述:
寶寶疝氣做哪種手術(shù)好
答醫(yī)生回答
病情分析:
寶寶疝氣一般做微創(chuàng)手術(shù)比較好,小兒微創(chuàng)療法優(yōu)點(diǎn)是近年來(lái)新興的手術(shù)方法,其特點(diǎn)是創(chuàng)口小、手術(shù)快、術(shù)后無(wú)需住院、對(duì)身體傷害相對(duì)較小,切口只有0.5-1.0cm大小,術(shù)后傷口只有輕微疼痛感,手術(shù)時(shí)間20分鐘左右,因切口小組織損傷微小,出血量少,不用住院,術(shù)后孩子也不需要打針消炎。
意見(jiàn)建議:
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小兒疝氣哪種手術(shù)好小孩一般從出生到12歲,有的醫(yī)院到14歲,在疝氣手術(shù)方式上是有講究的。一般到目前這個(gè)階段,在中國(guó)縣以上的醫(yī)院,都是做微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù),個(gè)別的醫(yī)院沒(méi)有設(shè)備或經(jīng)驗(yàn),還是要開(kāi)放手術(shù),這個(gè)手術(shù)叫疝囊高位結(jié)扎術(shù),是小兒外科小孩疝手術(shù)的特殊的手術(shù)方式。一般10歲以上,雖然在小兒范圍之內(nèi),恐怕要修補(bǔ)。跟成人是不一樣,成人疝是要疝修補(bǔ),小兒的疝叫疝囊,高位結(jié)扎。所以大一點(diǎn)孩子,如果單純的高位結(jié)扎,手術(shù)后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),是需要修補(bǔ)的,所以外科醫(yī)生要嚴(yán)格的掌握年齡段。01:45
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寶寶疝氣手術(shù)微創(chuàng)好還是開(kāi)刀好所謂的疝氣,就是腹股溝斜疝、直疝和腹疝,小孩最多的是腹股溝斜疝。這疝的時(shí)候,就是說(shuō)微創(chuàng)好,還是開(kāi)刀好?分開(kāi)來(lái)說(shuō),如果往前倒20年,那時(shí)候沒(méi)有微創(chuàng)的時(shí)候,咱們都是開(kāi)刀,開(kāi)刀分了好多,比如有斜口、有橫口,有皮下橫紋的口?,F(xiàn)在最近這十幾年,開(kāi)展了小兒微創(chuàng),明顯的就比以前的,開(kāi)刀有好多優(yōu)點(diǎn):第一,就是說(shuō)損傷比較小,小時(shí)候受罪比較少,第2個(gè)就是它的口比較美觀。在肚臍上有個(gè)口,人家的肚臍本來(lái)就是個(gè)疤,以后看不見(jiàn)。第二,就在腹下橫紋這個(gè)地方,開(kāi)了一個(gè)大口,不用縫合,手術(shù)后看不見(jiàn),最大的是美觀。如果醫(yī)生操作的熟練的時(shí)候,時(shí)間很快,從最開(kāi)始的時(shí)候做手術(shù)需要一個(gè)多小時(shí),現(xiàn)在做的快的時(shí)候,56分鐘就可以完成。微創(chuàng)它有好處,就可以把對(duì)側(cè)隱形的疝,或者鞘膜積液,一并可以看見(jiàn),看得見(jiàn)以后,一塊給它處理,避免小孩再次手術(shù)這個(gè)過(guò)程。02:07
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小兒疝氣手術(shù)哪種好首先,要分清微創(chuàng)手術(shù)跟傳統(tǒng)意義手術(shù)的區(qū)別,優(yōu)點(diǎn)就是傷口比較其他沒(méi)有什么不同,但是,對(duì)于小兒疝氣這種疾病傳統(tǒng)手術(shù),口子也就兩公分左右,用微創(chuàng)就是用鏡子打兩個(gè)洞,每個(gè)洞有1.5公分左右。孩子做疝氣手術(shù)時(shí)傳統(tǒng)手術(shù)就足夠,沒(méi)必要做微創(chuàng),與傳統(tǒng)手術(shù)相比優(yōu)點(diǎn)并不明確,不要那么糾結(jié),小兒疝氣只要治療及時(shí)就不會(huì)有什么嚴(yán)重的影響。在孩子還不能承受手術(shù)治療時(shí),是要腹部帶上疝氣治療帶,注意教會(huì)孩子減輕腹部壓力的方法,比如學(xué)會(huì)胸式呼吸,減少哭鬧,避免便秘等減輕腹壓的動(dòng)作,有可能慢慢的隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,腹壁韌帶及軟組織得到加強(qiáng),疝氣會(huì)有效緩解,甚至恢復(fù)正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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小兒疝氣哪種手術(shù)好首先,應(yīng)該明確一下小兒疝氣的發(fā)病原因。小兒疝氣是因?yàn)橄忍煨郧薁钔婚]合不全,導(dǎo)致在腹內(nèi)壓增高的情況之下,腹腔內(nèi)容通過(guò)鞘狀突散出腹壁及存入腹股溝區(qū)形成的可復(fù)性包塊。那么手術(shù)只是通過(guò)人工方法達(dá)到鞘狀突的高位閉合。一般來(lái)講,小兒疝氣手術(shù)分為兩種。一種為傳統(tǒng)手術(shù)即從腹橫紋處開(kāi)口。該種手術(shù)方式的優(yōu)勢(shì)是不進(jìn)入腹腔,對(duì)于腹腔內(nèi)的腸管沒(méi)有干擾。但它的劣勢(shì)是只能是發(fā)現(xiàn)哪一側(cè)做哪一側(cè)。行腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是可以在觀察患側(cè)鞘狀突未閉的同時(shí),明確對(duì)側(cè)鞘狀突有無(wú)閉合。但它的劣勢(shì),一是花費(fèi)較高,二是需要進(jìn)入腹腔,有引起腹腔內(nèi)腸管損傷的可能。所以說(shuō)兩種手術(shù)各有利弊,看患者的最終需求是什么。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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小兒疝氣做哪種手術(shù)好疝囊高位結(jié)扎術(shù)是治療小兒腹股溝疝的最主要方式,手術(shù)小,安全可靠。1歲以?xún)?nèi)的小兒腹股溝疝和臍疝有可能自愈的,所以可以采取保守治療。較大或者脫出頻繁的可以應(yīng)用疝氣帶進(jìn)行局部壓迫,其目的就是避免疝內(nèi)容物突出。
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小兒疝氣手術(shù)哪種好微創(chuàng)手術(shù)修補(bǔ)疝氣缺口,仍然是最佳而且有效的治療方式。手術(shù)方法是把腸子推回腹腔,直接縫合腹壁缺口,或是取側(cè)壁組織補(bǔ)缺口,如果不易補(bǔ)牢時(shí),就會(huì)縫上人工網(wǎng)膜。小孩和成人的手術(shù)方法不同。疝氣微創(chuàng)手術(shù)無(wú)需拆線,恢復(fù)快,費(fèi)用低;術(shù)后4~6小時(shí)即可進(jìn)食,并下床活動(dòng)。
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闌尾炎做哪種手術(shù)好一般來(lái)說(shuō),建議闌尾炎的患者做腹腔鏡闌尾切除術(shù),因?yàn)檫@種手術(shù)方式屬于微創(chuàng)治療,對(duì)于闌尾炎的患者來(lái)說(shuō)非常適合,尤其是早期闌尾炎的患者,因?yàn)槲?chuàng)治療闌尾炎具有手術(shù)時(shí)間短,手術(shù)當(dāng)中患者的創(chuàng)傷小,手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度也特別快,而且手術(shù)以后,患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率也特別少見(jiàn)。目前在臨床上技術(shù)也日漸成熟,所以,建
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膽囊息肉做哪種手術(shù)好在臨床上,膽囊息肉的患者如果要做手術(shù)治療,要做微創(chuàng)手術(shù)比較好。膽囊息肉屬于膽囊的良性病變,一般來(lái)說(shuō)如果患者要做手術(shù)治療是有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)征的,只有膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振等臨床癥狀時(shí),或者是患者膽囊息肉有出現(xiàn)癌變的傾向時(shí)才要進(jìn)行手術(shù)治療。膽囊息肉的手術(shù)治療方式包