問(wèn)老年人骨折怎么辦
病情描述:
老年人骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人出現(xiàn)骨折,如果身體條件允許的話(huà)并且具有手術(shù)指征,還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)能夠良好的進(jìn)行骨折斷端的復(fù)位,促進(jìn)骨折的愈合,減輕骨折部位的疼痛,有利于早期功能鍛煉以及下床活動(dòng),能夠有效的減少并發(fā)癥的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
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老年人股骨骨折怎么辦一般如果老年人出現(xiàn)股骨骨折,我們的治療原則是盡量要讓他早期的下床活動(dòng)。因?yàn)槲覀冎?,老年人如果躺在床上時(shí)間長(zhǎng)的話(huà),會(huì)出現(xiàn)一系列的內(nèi)科并發(fā)癥,比如說(shuō)肺部感染、褥瘡、尿路感染等等一系列的問(wèn)題。所以對(duì)于有手術(shù)條件的老年人,我們要盡量讓他手術(shù),讓他能夠早期的下床活動(dòng)。如果對(duì)于股骨干骨折,一般來(lái)說(shuō)我們可以通過(guò)髓內(nèi)釘或者鋼板,去進(jìn)行固定。當(dāng)然了,老年人最常出現(xiàn)的股骨骨折的部位,是在股骨的近端,包括股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折。對(duì)股骨粗隆間骨折,我們可以通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)方法,通過(guò)髓內(nèi)固定的系統(tǒng),達(dá)到骨折的穩(wěn)定。對(duì)于股骨頸骨折的患者,由于這個(gè)地方的血運(yùn)比較特殊,相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較差一點(diǎn),所以骨折愈合會(huì)有一些困難。在這種情況下,我們一般會(huì)首選關(guān)節(jié)置換,這樣的話(huà)老年人手術(shù)以后,一般第二天就可以下來(lái)活動(dòng)了,主要就是這樣一個(gè)治療的原則。01:37
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老年人失眠怎么辦老年人失眠相對(duì)來(lái)說(shuō)比較特殊,因?yàn)槔夏耆私?jīng)常合并其他的慢性疾病,用藥非常多。所以,如果病人臨時(shí)想用一點(diǎn)安眠的西藥的話(huà),那你要看說(shuō)明書(shū),看是否和您吃的心腦血管病的一些藥物,或者是其他的一些藥物,有沒(méi)有相互反應(yīng),如果有相互反應(yīng)的話(huà),那這個(gè)安眠藥一定要慎服的。老年人的話(huà)選擇安眠的西藥,盡量還是減量,從半片來(lái)吃起,從半片甚至四分之一片來(lái)吃起,這樣有助于不良反應(yīng)的緩解。另外就是老年人的話(huà),盡量還是選擇中醫(yī)藥的一些方法,因?yàn)橹嗅t(yī)藥的話(huà),一般來(lái)說(shuō),不會(huì)跟我們心腦血管病的一些西藥相互作用的,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全。所以我們中醫(yī)藥的治療都叫綠色的療法。01:48
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老年人骨折怎么辦老年人出現(xiàn)骨折以后,首先需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科,拍個(gè)普通的x光片。目的是為了明確骨折的部位,以及骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況,來(lái)確定準(zhǔn)確的治療方案。如果骨頭位置非常好,沒(méi)有錯(cuò)位的情況,那還是比較幸運(yùn)的。對(duì)于這樣的病人,積極的進(jìn)行保守治療就完全可以,需要嚴(yán)格的支具或者是石膏托進(jìn)行外固定,應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。但是對(duì)于骨折錯(cuò)位非常嚴(yán)重的、估計(jì)愈合比較困難、或者即使愈合了,對(duì)于將來(lái)功能影響比較大的,還是主張積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后安排切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療就可以。但是有的老年人可能體質(zhì)比較弱,術(shù)前準(zhǔn)備檢查不能耐受手術(shù)治療,對(duì)于這樣的病人是需要進(jìn)行首發(fā)復(fù)位保守治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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老年人胸骨骨折怎么辦老年人發(fā)生胸骨骨折,如果單純的胸骨骨折,沒(méi)有胸廓的塌陷,自主呼吸正常,并且沒(méi)有血壓的改變情況下,而且老年人面色正常,這種情況可以暫時(shí)在家觀察。多數(shù)患者半臥休息就可以了,半仰臥位休息可以減輕呼吸時(shí)所導(dǎo)致的骨折處疼痛,也可以避免因?yàn)轶w位不當(dāng),壓迫骨折斷端引發(fā)疼痛。如果患者感覺(jué)這個(gè)體位比較累,也可以轉(zhuǎn)為仰臥位休息一般,避免側(cè)臥位,此時(shí)可以口服活血化瘀通絡(luò)的藥物,改善疼痛。發(fā)生骨折以后,如果有明顯的胸廓擠壓變形,影響患者呼吸,甚至出現(xiàn)呼吸困難的情況,需要立即去醫(yī)院做緊急處理,避免出現(xiàn)不良后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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老年人股骨骨折怎么辦對(duì)于股骨骨折以后的病人,主要還是根據(jù)骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況,來(lái)確定積極的治療方案就完全可以的。如果骨折位置比較好,對(duì)于這樣的病人,選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以的。需要嚴(yán)格的石膏托或者夾板外固定,需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫,這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以的。對(duì)于股骨骨折出現(xiàn)錯(cuò)位的病人,那就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌。對(duì)于能接受手術(shù)的老年人,還是需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。對(duì)病人由于年齡比較大不能耐受手術(shù)的,還是需要選擇保守治療的,可以進(jìn)行持續(xù)的骨牽引或者是皮膚牽引來(lái)促進(jìn)骨折的愈合就可以的,畢竟老年人要求還是比較低的。
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老年人肋骨折怎么辦老年人出現(xiàn)了肋骨骨折,需要積極完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,并且患者能夠耐受手術(shù),需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,如果保守治療的話(huà),積極的進(jìn)行支具固定6到8周的時(shí)間就可以了??梢钥诜恍┐龠M(jìn)骨折愈合的藥物,比如仙靈骨葆膠囊。
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老年人鎖骨骨折怎么辦對(duì)于老年人外傷以后引起了鎖骨骨折,治療主要是保守治療和手術(shù)治療。如果病人鎖骨骨折以后,骨折端沒(méi)有明顯的移位或者是有明顯的移位,但是老年人有明顯的心、肺、腦部的基礎(chǔ)疾病,無(wú)法承受手術(shù)治療,可以行保守的八字繃帶外固定,并且將患側(cè)上肢懸吊于胸前兩個(gè)月治療,兩個(gè)月以后就可以撤除外固定,逐漸的行肩關(guān)節(jié)和上肢的
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老年人骨折延遲愈合怎么辦對(duì)于老年人骨折延遲愈合處理的辦法還是非常多的。一,如果病人骨折雖然延遲愈合了,但是局部還有生長(zhǎng)希望的,存在有骨痂生長(zhǎng),對(duì)于這樣的病人需要積極的注意休息保護(hù),減少對(duì)局部的刺激,平時(shí)需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),并且積極的配合高壓氧治療,必要時(shí)應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療,就有可能會(huì)促進(jìn)病人骨折愈合