問早期腰椎間盤突出治療
病情描述:
早期腰椎間盤突出治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出以后早期的癥狀主要是由于椎間盤突出以后刺激腰椎周圍的神經(jīng)肌肉引起痙攣性疼痛,導(dǎo)致腰部中間部位出現(xiàn)酸脹疼麻的情況。這種情況往往不伴有神經(jīng)根受壓或者神經(jīng)根受壓癥狀比較輕,這種情況往往可以通過保守治療來緩解病人的癥狀,保守治療主要是包括臥床休息,按摩腰部肌肉,通過藥物治療以及牽引推拿針灸的療法,必要時可以行封閉的治療。
它的牽引主要是起到腰部固定和制動的作用,從而給椎間盤突出壓迫周圍的組織創(chuàng)造修復(fù)的條件,同時松弛腰背部的肌肉以及恢復(fù)正常的腰椎序列。藥物治療主要是減輕腰椎間盤突出引起的疼痛以及神經(jīng)根受壓引起的水腫情況。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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早期腰椎間盤突出如何治療?早期腰間盤突出,臨床確診以后,治療上選擇藥物為主,加強康復(fù)鍛煉治療,可以吃一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,維生素B2、甲鈷胺之類。中成藥和西藥都是,對我們椎間盤突出有營養(yǎng)和支持作用,一方面要減少久坐、減少對椎間盤的勞損加重的直接因素。如平板支撐、小燕飛對腰背肌進(jìn)行鍛煉,增強腰背部的肌肉力量,由此減少我們所承受的壓力和負(fù)擔(dān),這種治療對我們老年人缺鈣,適當(dāng)補充一些鈣質(zhì),缺乏B族維生素,這些治療綜合起來都通過一些理療。針灸理療對腰背部肌肉和神經(jīng)進(jìn)行放松,改善血液循環(huán),這些治療非常有效果。01:53
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早期腰椎間盤突出治療腰椎間盤早期出現(xiàn)突出之后,如果壓迫到了神經(jīng)根,一般都是壓迫的神經(jīng)根的神經(jīng)鞘膜,這種情況主要是以下肢疼痛的癥狀為主,就會導(dǎo)致神經(jīng)根炎性以及水腫的情況,出現(xiàn)這種情況之后可以靜脈滴注甘露醇以及地塞米松來緩解神經(jīng)根的水腫,并且應(yīng)用一些活血化瘀,舒筋通絡(luò)的中成藥,比如說大七厘膠囊等活血消腫止痛來減輕神經(jīng)根的癥狀,口服甲鈷胺片來營養(yǎng)神經(jīng)根,營養(yǎng)周圍神經(jīng),口服鹽酸乙哌立松片來緩解肌肉以及周圍組織的緊張狀態(tài)。一般經(jīng)過以上治療在7到10天的時間就會得到明顯的減輕,如果治療效果不好,可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,就是通過椎間孔鏡到達(dá)椎間盤之后,把突出的椎間盤予以切除,這樣神經(jīng)根就不會再受到椎間盤的擠壓,炎性水腫也就很快就會消失了。語音時長 1:30”
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腰椎間盤突出早期治療對腰椎間盤突出病人早期的治療方案,選擇積極的進(jìn)行保守治療就可以,比如需要囑咐病人注意休息保護(hù)。因為椎間盤突出是由于過度的勞累,或者是受涼,引起病人椎間盤突出的臨床癥狀,所以注意休息保護(hù)非常關(guān)鍵。避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,戴腰圍帶保護(hù)腰椎,睡硬板床,千萬不能受涼,堅持每天熱水袋熱敷腰部,一天兩次,每次半小時以上。外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療。如果是有神經(jīng)受壓癥狀的,就需要加用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,并配合一些理療的辦法,比如針灸、推拿、牽引、按摩、烤電等治療,更有利于病人癥狀的改善。語音時長 01:26”
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腰椎間盤突出早期如何治療早期的癥狀比較輕的病人,可以采取保守治療,大部分病人可以緩解,包括減少或避免彎腰負(fù)重,條件允許的情況下可以絕對臥床休息(大小便均在床上),這樣會有比較好的效果,一般堅持2-3周時間,后下地活動,3個月內(nèi)避免彎腰負(fù)重,大部分病人可以有效緩解。理療、推拿按摩可以緩解腰背部肌肉緊張,可以一定程度緩解疼痛,但是需要就診正規(guī)康復(fù)科治療,避免不適當(dāng)推拿按摩導(dǎo)致病情加重。早期還可以口服一些緩解肌肉緊張、營養(yǎng)神經(jīng)、止痛等藥物治療。
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腰椎間盤突出早期怎么治療病情分析:腰椎間盤突出早期一般選擇保守治療,包括臥床休息,盡量選擇硬板床。口服非甾體消炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉片消炎止痛,同時可以采取局部按摩、針灸、牽引等理療方式緩解癥狀。另外適量進(jìn)行腰背肌鍛煉,如平板支撐或者小燕飛等,增加腰背肌力量。意見建議:腰椎間盤突出患者日常避免勞累,避免長期彎腰負(fù)重,注意腰部保暖。如果保守治療無效,或出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀且癥狀嚴(yán)重,建議手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出早期癥狀腰椎間盤突出一般指的是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥的早期癥狀一般包括腰痛、下肢放射痛、麻木感、無力、感覺減退等,如果出現(xiàn)上述癥狀,建議及時就醫(yī)。1、腰痛:由于椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激和壓迫周圍的神經(jīng)組織,引起腰部疼痛。2、下肢放射痛:突出的椎間盤可能會壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致從腰部向臀部、大腿后側(cè)
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐,或從事長時間坐位的工作,長時間負(fù)重舉物,缺乏運動,或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。