問怎么引起庫欣綜合征
病情描述:
怎么引起庫欣綜合征
答醫(yī)生回答
病情分析:
庫欣綜合征是指多種原因所引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群,是內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病病因,主要是由醫(yī)源性的皮質(zhì)類固醇癥,垂體性雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生,垂體外病變引發(fā)的雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生,腎上腺皮質(zhì)腫瘤等。
意見建議:
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庫欣綜合征怎么治療庫欣綜合征首選手術(shù)治療,如果沒有手術(shù)條件的就是藥物治療。庫欣綜合征手術(shù)治療的指征其實(shí)就是看手術(shù)能不能切下來,以及手術(shù)能不能很好的、很干凈的切除,一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術(shù)的。還有一種就是腎上腺的庫欣綜合征,有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生,如果腺瘤、增生或者腎上腺結(jié)節(jié)是單側(cè)的,也可以選擇手術(shù)治療。但是如果是雙側(cè),并且雙側(cè)分泌皮脂醇的量是一樣的,手術(shù)的治療方式就不可取了,因?yàn)槭中g(shù)不能夠治愈了,就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑,還有米非司酮等藥物,一般只適用于無法手術(shù)的患者或者是腎上腺皮質(zhì)癌導(dǎo)致的庫欣綜合征。這種皮質(zhì)癌如果沒有手術(shù)條件,比如已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移、向周圍嚴(yán)重的侵犯,這時(shí)沒有手術(shù)條件也只能使用藥物,也就是姑息治療。01:27
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庫欣綜合征好治療么首先庫欣綜合征要診斷明確,我們診斷明確之后,庫欣綜合征分為兩組大類,一大類是ACTH依賴的,大多數(shù)來自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織;另外一類就是非ACTH依賴的,大多數(shù)來自于腎上腺的。如果一旦診斷明確,能夠找到定位的部位,應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對于能夠手術(shù)治療的患者,大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者,一旦診斷明確,隨著科學(xué)的發(fā)展,我們也有一些藥物的進(jìn)展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫欣綜合征的治療是非常專業(yè)的,不同的類型,治療的方式和手段是不一樣的,這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診,才能獲得最好的治療策略及方案。01:19
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庫欣綜合征怎么引起庫欣綜合征是各種原因?qū)е碌钠べ|(zhì)醇分泌過多,導(dǎo)致的一種臨床綜合征。比較常見的原因就是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)引起的臨床類型,這種類型稱為庫欣病,庫欣病大部分是因?yàn)榇贵w瘤所引起。垂體瘤如果是微腺瘤,可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療的方法,大腺瘤可以采用開顱手術(shù)的辦法。除此以外,腎上腺皮質(zhì)腺瘤或者腎上腺皮質(zhì)癌,都會引起庫欣綜合征。庫欣綜合征的典型癥狀就是向心性肥胖,滿月臉,紫紋,水牛背,很多患者容易合并體重減輕,高血壓,水腫,低血鉀等癥狀。語音時(shí)長 01:09”
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庫欣綜合征庫欣綜合征是指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群,本病常見的癥狀有向心性肥胖,多數(shù)為輕至中度的肥胖,極少有重度肥胖。典型的向心性肥胖是指臉部及軀干不胖,包括臀部不胖,滿月臉,水牛背、鎖骨上窩脂肪墊是庫欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn),少數(shù)患者尤其是兒童,可表現(xiàn)為均勻性的肥胖。還有就是糖尿病和糖耐量低減,約有半數(shù)患者有糖耐量低減,約20%有顯性的糖尿病,很少出現(xiàn)酮癥酸中毒?;颊哌€可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、負(fù)氮平衡的表現(xiàn),蛋白質(zhì)過度的消耗狀態(tài),全身肌肉萎縮,四肢肌肉萎縮更為明顯,兒童生長發(fā)育停止,高血壓,約四分之三以上的庫欣綜合征患者會出現(xiàn)高血壓,另外50%的患者可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。語音時(shí)長 1:33”
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庫欣綜合征怎么引起的病情分析:庫欣綜合征是由于各種原因所導(dǎo)致的腎上腺分泌過多糖皮質(zhì)激素所引起的一種疾病,患者主要的表現(xiàn)就是滿月臉,向心性肥胖,高血壓,骨質(zhì)疏松,痤瘡,性功能障礙,疲勞等表現(xiàn),在治療上也要根據(jù)患者的發(fā)病原因進(jìn)行治療,部分的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療,也有一部分的患者可以通過藥物治療,具體的治療方案是需要根據(jù)患者身體情況決定。意見建議:建議平時(shí)要適當(dāng)?shù)慕o身體補(bǔ)充營養(yǎng),要保證營養(yǎng)均衡,注意休息,患有疾病也不要太焦慮,不要著急,要嚴(yán)格聽取臨床醫(yī)生的指導(dǎo)治療,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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庫欣綜合征怎么確診病情分析:庫欣綜合征又稱為皮質(zhì)醇增多癥。庫欣綜合征的確診需要完善血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測定,24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇,血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測定,ct以及體格檢查等。意見建議:庫欣綜合癥的病人會出現(xiàn)滿月臉,水牛背,懸垂腹,鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。如果出現(xiàn)庫欣綜合癥的一系列癥狀,一定要及時(shí)的到內(nèi)分泌科去就診檢查。
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庫欣綜合征庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱,其中最多見的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型,簡稱為庫欣病。本病多見于20~40歲的女性,臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
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怎么排除庫欣綜合征要想排除庫欣綜合征這一類疾病,一定要去完善相應(yīng)的檢查,例如需要去完善腎上腺的B超或者CT檢查,以及垂體核磁共振檢查。還有要去監(jiān)測皮質(zhì)醇的節(jié)律,例如凌晨0點(diǎn)早上8點(diǎn)以及下午16點(diǎn)的,還要去看血漿中,acth測定的節(jié)律。再一個(gè)還要看血生化檢查以及X線檢查。這些檢查都是為了明確是否有庫興綜合征,假如說沒有