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• 消化潰瘍?nèi)?lián)療法

  我們說一下什么是三聯(lián)。三聯(lián)和四聯(lián)共同的，我們都需要選用兩種抗生素，抗生素基本上，都選的是廣譜抗生素，那么我們可以選用，青霉素類的阿莫西林，還可以選一個(gè)克拉霉素，這是一線的治療藥物。如果說青霉素過敏，我們不能選用阿莫西林的話，我們可以選用甲硝唑，或者是利復(fù)星，叫喹諾酮類的藥物，也可以選用呋喃唑酮等等，選用兩種抗生素就可以了。這兩種抗生素的基礎(chǔ)上，我們?nèi)绻右粋€(gè)PPI，叫質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸，使得我們抗生素能夠更好的，發(fā)揮療效的話，我們這三個(gè)加起來就叫三聯(lián)療法。

  

  01:09
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12781次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8084次

• 消化性潰瘍?nèi)?lián)療法
  談到治療消化性潰瘍的方法，可以說是仁者見仁、智者見智。由于這種疾病治療起來比較復(fù)雜、困難，因此一直是一個(gè)醫(yī)學(xué)界難題，今天我就給大家介紹一種治療消化性潰瘍的有效方法——三聯(lián)療法。那么，究竟什么是消化性潰瘍的三聯(lián)療法呢？三聯(lián)療法是一種治療胃腸病的先進(jìn)方法。胃腸疾病多數(shù)是由幽門螺旋桿菌感染所引發(fā)的病癥；幽門螺旋桿菌是生活在胃最表面的黏液層與其下面的黏膜細(xì)胞層之間的一種細(xì)菌，它能產(chǎn)生毒素以及一些生物因子，引起黏膜炎癥。三聯(lián)療法是殺滅幽門螺旋桿菌最有效的一種治療方法，如果能根除感染，可使大部分病人胃黏膜炎癥消退。一般來說三聯(lián)用藥時(shí)間是一至二周。此外，還可根據(jù)病情適當(dāng)使用胃黏膜保護(hù)劑，促進(jìn)胃排空藥物、抗膽堿類藥物等。應(yīng)指出的是，雖然幽門螺旋桿菌的發(fā)現(xiàn)，為潰瘍病的病因與治療開拓了新思路，但對(duì)此菌的致病作用仍有爭(zhēng)議。因?yàn)闊o論在人體或動(dòng)物試驗(yàn)中，口服幽門螺旋桿菌并沒有引起潰瘍?？咕氐臑E用易于產(chǎn)生耐藥菌株，目前又沒有一個(gè)公認(rèn)的有效根治方案，三聯(lián)療法的副作用較大。故目前并不主張廣泛采用抗幽門螺旋桿菌療法，只主張用于有活動(dòng)性胃炎或難治性潰瘍，經(jīng)H2受體阻滯劑長(zhǎng)期治療無效且反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-27 5783次

• 消化性潰瘍的三聯(lián)療法
  消化性潰瘍的三聯(lián)療法主要是抑酸藥聯(lián)合兩種抗生素，消化性潰瘍主要是由于胃酸的侵襲作用增強(qiáng)，及胃黏膜的屏障保護(hù)作用減弱，所引起的一種疾病。其發(fā)病通常與幽門螺旋桿菌有關(guān)，因此要根治消化性潰瘍，必須根治幽門螺旋桿菌。殺滅幽門螺旋桿菌，可以選用三聯(lián)療法，通常選用一種抑酸藥，主要是奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等。其次要選擇兩種抗生素，可以選用克拉霉素聯(lián)合阿莫西林，如果患者對(duì)青霉素過敏，可以換用左氧氟沙星?？诜委焹芍埽Ｋ?個(gè)月后再次行碳14或碳13呼氣試驗(yàn)，明確幽門螺旋桿菌是否被殺滅。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 3754次

• 三聯(lián)療法是什么
  三聯(lián)療法是指抗幽門螺桿菌的治療，采用三種藥物聯(lián)合起來來，根除幽門螺桿菌。首先就是應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑或者雷貝拉唑。然后選擇兩種抗生素，一般選用阿莫西林和克拉霉素。應(yīng)用這三種藥物進(jìn)行治療，稱為三聯(lián)療法。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 4603次

• 消化性潰瘍是什么
  消化性潰瘍是指發(fā)生在消化道的潰瘍性病變。它可以發(fā)生于食管到胃、小腸、結(jié)腸累及整個(gè)消化道，但是以胃潰瘍和十二指腸潰瘍最為多見。消化性潰瘍的發(fā)生和胃酸的分泌增多有關(guān)系，并且也和幽門螺桿菌的感染有著密切的相關(guān)性。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 2302次

• 胃潰瘍的三聯(lián)療法是什么
  胃潰瘍的三聯(lián)療法是指針對(duì)幽門螺旋桿菌的藥物治療，是常見的治療幽門螺旋桿菌的一個(gè)治療方案，可以選擇阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素三種抗生素，然后選擇其中的兩種再配合抑酸的藥物，比如說奧美拉唑、雷貝拉唑或者是泮托拉唑，這三種抑酸的藥物選擇其中的一種，再加上一些抗生素來進(jìn)行治療，這個(gè)治療方案稱為三聯(lián)療法。需要
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 214次

• 胃潰瘍?nèi)?lián)療法
  胃潰瘍的三聯(lián)療法主要是應(yīng)用PPI制劑，加上膠體鉍劑，在此基礎(chǔ)上加上兩種抗生素的三聯(lián)療法。研究表明在這些方案中以PPI為基礎(chǔ)的方案能夠通過抑制胃酸分泌，提高口服抗生素的抗菌活性，從而提高根除率；PPI本身具有快速緩解癥狀和促進(jìn)潰瘍愈合的作用，因此是臨床最常用的方案。而其中以PPI加克拉霉素再加阿莫西林
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 156次