問胎膜早破后左側(cè)臥位合適嗎
病情描述:
胎膜早破后左側(cè)臥位合適嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胎膜早破以后選擇臀高頭低,左側(cè)臥位是非常適合的。通過臀高位,減少大量的羊水流出,預(yù)防臍帶脫垂,防止胎兒窘迫。因?yàn)閼言械淖訉m處于右旋位,通過左側(cè)臥位,可以改善子宮胎盤供血情況,也可以預(yù)防胎兒窘迫。
意見建議:
出現(xiàn)胎膜早破嚴(yán)重,影響母嬰健康,所以應(yīng)選擇合適的體位,同時(shí)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,對母兒都是有好處的。
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胎膜早破正常嗎正常情況下,胎膜破裂是在進(jìn)入產(chǎn)程以后才發(fā)生的胎膜破裂。如果在臨產(chǎn)之前就出現(xiàn)胎膜破裂,這是一種不正常的。這就屬于一種妊娠的一個(gè)合并癥,妊娠的一個(gè)并發(fā)癥。所以這個(gè)時(shí)候如果一旦出現(xiàn)胎膜破裂,我們就要高度的重視。尤其是在未足月胎膜早破發(fā)生了對胎兒和母體都有一定的影響,給胎兒可以引起早產(chǎn),可以引起胎兒的一個(gè)感染、宮腔的感染,甚至新生兒合并癥相對也會增多,對母親會造成母親的一個(gè)宮腔的感染也可以引起母親的一些敗血癥。所以胎膜早破是一種不正常的,屬于一種認(rèn)真的合并癥。01:22
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胎膜早破嚴(yán)重嗎胎膜早破是指在臨產(chǎn)之前發(fā)生的胎膜破裂,正常情況下是臨產(chǎn)之后宮口開大以后胎膜破裂。所以發(fā)現(xiàn)發(fā)生胎膜早破,對母體和胎兒都有一定的影響。像母親容易出現(xiàn)一個(gè)感染,一個(gè)是剖宮產(chǎn)率增高。另外對胎兒容易出現(xiàn)早產(chǎn)也可以使胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)的感染,或者是出生以后新生兒的感染。另外新生兒還可以出現(xiàn)肺發(fā)育不全、肺發(fā)育不全容易引起新生兒的呼吸窘迫綜合征。所以胎膜早破對母親和胎兒都有一定的危害。對胎兒還有一種情況,它容易發(fā)生臍帶脫垂。如果出現(xiàn)胎膜早破的話,發(fā)生臍帶脫垂,這個(gè)就容易引起胎兒在宮內(nèi)窒息、宮內(nèi)缺氧、宮內(nèi)窘迫,甚至胎死宮內(nèi)。所以胎膜早破對母親和胎兒都有一定的影響。所以我們一定要避免在懷孕期間出現(xiàn)胎膜早破。01:42
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胎膜早破后左側(cè)臥位合適嗎胎膜早破發(fā)生之后醫(yī)生會囑咐患者要盡量臥床,避免臍帶脫垂和羊水流出過多。胎膜早破還在保胎期間的孕婦肯定是不能下床活動的,需要絕對的臥床休息,孕婦可以取平臥位,但是因?yàn)槠脚P位子宮壓迫腹部的血管,孕婦可能會出現(xiàn)胸悶,呼吸困難的情況,左側(cè)臥位有助于改善子宮的循環(huán),對母兒更有利。所以胎膜早破之后左側(cè)臥位是合適的胎位,但是對孕婦的睡姿并沒有非常嚴(yán)格的要求,還是以患者的舒適為宜。語音時(shí)長 01:08”
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什么是左側(cè)臥位是針對右側(cè)臥位來說的,正常情況下人多采取右側(cè)臥位,比如睡眠休息時(shí)有食管反流性疾病,都應(yīng)該采取右側(cè)臥位,不應(yīng)該采取左側(cè)和俯臥位。為什么要采取左側(cè)臥位或者是什么人適合左側(cè)臥位。適合左側(cè)臥位的主要是孕婦,因?yàn)檠雠P位容易影響夫妻,右側(cè)臥位容易壓迫胎兒,左側(cè)臥位有什么好處,對孕婦來說:第一,左側(cè)臥位可以減輕增大的妊娠子宮對孕婦主動脈和髂動脈的壓迫,可以維持正常子宮動脈的血流量。保證胎盤的血液供應(yīng),維持胎兒生長發(fā)育所需的營養(yǎng)物質(zhì)。第二,左側(cè)臥位可以減輕妊娠子宮對下腔靜脈的壓迫,增加到心臟的血流量,改善或減輕妊娠高血壓綜合癥。第三,在妊娠晚期,子宮呈右旋位,左側(cè)臥位可以改善子宮的右旋角度,從而減輕子宮血管張力,增加胎盤血流量,改善子宮內(nèi)胎兒的供氧狀態(tài),有利于胎兒的生長發(fā)育。這對于減少低體重兒和降低圍產(chǎn)兒死亡率有重要意義,所以在胎兒發(fā)育遲緩時(shí)采取左側(cè)臥位也可使治療取得更好的效果。語音時(shí)長 1:59”
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孕婦為什么要左側(cè)臥位病情分析:孕婦之所以要左側(cè)臥位是因?yàn)檫@種體位可以增加胎盤供血、供氧,左側(cè)臥位可以防止胎兒窘迫,同時(shí)又不會引起仰臥位綜合征。意見建議:在懷孕初期對睡姿沒有要求,可以側(cè)臥位也可以平臥位。到了懷孕中晚期孕婦主要采取側(cè)臥位,左側(cè)臥位和右側(cè)臥位都可以,左側(cè)臥位并不是強(qiáng)制的。準(zhǔn)媽媽在休息時(shí)要觀察胎動,平常要注意營養(yǎng)合理搭配, 定期產(chǎn)檢。懷孕中晚期一定要避免平臥位和俯臥位,因?yàn)閷δ笅攵加杏绊憽?/div>孕婦為什么要左側(cè)臥位病情分析:之所以建議孕期左側(cè)臥位,是根據(jù)人體大血管的位置來決定的。因?yàn)槿梭w的下腔靜脈是位于脊柱右方,而腹主動脈位于脊柱左側(cè)。如果懷孕中晚期采取仰臥位,那么增大的子宮會同時(shí)壓迫兩個(gè)血管,準(zhǔn)媽媽的血液循環(huán)會因此而受到影響,出現(xiàn)一系列的癥狀,如心慌、氣短等。而且同樣的壓力靜脈影響的程度要比動脈大,所以建議左側(cè)臥位。意見建議:建議懷孕中晚期以后準(zhǔn)媽媽就采取左側(cè)臥位,但是左側(cè)臥位時(shí)間過長可能會出現(xiàn)勞累等癥狀,這時(shí)也可以左側(cè)臥位和右側(cè)臥位交替進(jìn)行,只要不壓迫血管、沒有不適就問題不大。孕期不僅要注意睡姿,而且要注意飲食和休息、自數(shù)胎動,如果出現(xiàn)了不適一定要及時(shí)去看醫(yī)生。胎膜早破后左側(cè)臥位合適嗎胎膜早破以后是可以進(jìn)行左側(cè)臥位的,但是在選擇左側(cè)臥位時(shí)盡量將臀部抬高,可以避免羊水的進(jìn)一步流出,而且還可以有效的防止臍帶脫垂的情況。一旦發(fā)生胎膜早破,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院住院觀察,并進(jìn)行干預(yù)性治療,盡量能夠延長孕周,而且要積極預(yù)防宮腔內(nèi)感染,如果已經(jīng)足月,必要時(shí)可采取提前剖宮產(chǎn)。中毒患者為什么左側(cè)臥位中毒患者之所以左側(cè)臥位主要是因?yàn)楸苊獍l(fā)生肺動脈栓塞、有助于洗胃、延緩毒物進(jìn)入十二指腸的時(shí)間等原因,一般要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。1、避免發(fā)生肺動脈栓塞:因?yàn)椴糠只颊咴谥卸竞笮枰o脈滴注,所以在靜脈滴注時(shí)可能會引發(fā)空氣栓塞,而左側(cè)臥位通常可以在發(fā)生空氣栓塞時(shí)使左側(cè)臥位的空氣浮向于右心室,所以可以避免肺動
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