問大動脈炎好治愈嗎
病情描述:
大動脈炎好治愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大動脈炎的治療從藥物角度講,就是已經(jīng)形成的狹窄或閉塞,病變是不能恢復的,但是用藥物治療以后能夠長期維持穩(wěn)定,有的人一生都沒有大問題,關鍵的是能否及時發(fā)現(xiàn),在早期得到診斷,你的治療效果會好得多,一般過了40-50歲以上,這個病一般就不會再發(fā)了,它具體的病因不是特別清楚,但在發(fā)病期間也不害怕,用激素和一些其他的免疫抑制劑,能夠控制這個病,等到晚期如果代償不了就需要手術治療。
意見建議:
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大動脈炎患者多嗎?大動脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來說是少的。但是在我們的自身免疫病里邊,發(fā)病率并不算低,這個病主要見于年輕的女性患者,30歲以前女性是更常得的,整體的發(fā)病率是在十萬分之五到十之間,但是中國人口基數(shù)很大,所以整體算下來的話,大動脈炎的發(fā)病人群還是很多的,需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱,或者是一些血壓的異常,或者是出現(xiàn)了一個四肢的發(fā)涼,動脈活動的異常,包括我們的這個手足的這種,甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn),都可能是大動脈炎的早期表現(xiàn),需要及時去就診。01:09
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大動脈炎如何診斷首先要想診斷,一定要提高對該病的認識,這一點非常的關鍵,此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個病人,有時候甚至于特別是年輕人,或者年輕的女性,出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀,或者是肢體缺血的癥狀,以及突發(fā)的高血壓。這些情況,要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二,你要問他病史里面,有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱,有沒有咽部的疼痛這些,這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三,我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查,還有CTA的檢查,也就是動脈CT,或者造影,通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn),如果病變是位于主干血管的開口的部位,這種又是一個年輕的女性。所以,這種情況高度提示,她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉,還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查,主要是看它是否屬于活動期,還是屬于穩(wěn)定期。當然,如果要是說確切的診斷標準,應該是病歷檢查了。01:40
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大動脈炎好治愈嗎大動脈炎不能治愈,它是風濕系統(tǒng)常見的一種疾病,主要累及到主動脈及其分支的一種慢性進行性非特異性炎癥病變。雖然不能治愈,但是對于大多數(shù)病人來說預后比較好,由于起病比較隱匿,而且具有一定的自限性。有一部分病人在發(fā)現(xiàn)時疾病已經(jīng)處于不活動期,病人有可能也沒有重要臟器缺血等并發(fā)癥,此時無需進行特殊的治療,只要定期的觀察隨訪,警惕疾病再次急性發(fā)作就可以。對于處于急性期的病人需要早期盡可能的使用糖皮質激素和免疫抑制劑進行治療,盡量避免出現(xiàn)動脈狹窄或者閉塞的情況。即便出現(xiàn)了嚴重的狹窄或閉塞也不需要擔心,目前有手術治療,比如介入治療,皮球經(jīng)皮球囊擴張成形術和支架置入術,或者做傳統(tǒng)的外科手術進行治療。語音時長 1:37”
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大動脈炎可以治愈?大動脈炎是不可以治愈的,大動脈炎多緩慢起病,受累動脈易形成側支循環(huán),因此只要不累及重要臟器供血,多數(shù)患者預后良好,但是本病不可以根治需要長期治療,堅持隨診。目前五年生存率約為93.8%,十年生存率為90.9%。大動脈炎又稱為高安病無脈癥,主動脈弓動脈炎,指主動脈及其分支的慢性進行性炎癥,引起血管不同部位的狹窄或閉塞。本病的治療一般需要積極控制感染,活動期可用糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,必要的可考慮手術治療。語音時長 1:33”
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大動脈炎該怎么治愈大動脈炎目前是無特效藥物可以治愈的疾病,但是,也不要喪失信心,絕大多數(shù)的患者經(jīng)積極有效的治療后,預后還是比較好的,主要是應用糖皮質激素,聯(lián)合免疫抑制劑治療,當然,如果出現(xiàn)重要臟器的血管狹窄,導致功能障礙,是有可能預后不良的,會出現(xiàn)腦出血,心力衰竭,腎功能衰竭等情況。
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頸動脈大動脈炎好治嗎頸動脈炎,多是外界因素所致,如受涼、外傷、感染造成血管內壁損傷引起炎癥,血液循環(huán)障礙。頸動脈狹窄多是本身的因素。建議根據(jù)不同的情況選擇治療,積極的控制感染,可用青霉素系列的抗生素,疏通血液可用脈絡寧或口服血栓通片、毛冬青片之類的藥物。
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大動脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰,實時的對病變動脈進行顯示,安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察,因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況,可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內徑狹窄不明顯,局部偏心性狹
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大動脈炎影像表現(xiàn)大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎,其主要受累及主動脈大分支和肺動脈,多為年輕患者的疾病,因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚,隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段,肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化,病