問(wèn)腦外傷引起的精神病
病情描述:
腦外傷引起的精神病
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷之后所造成的精神障礙患者的原因往往比較復(fù)雜,這些年研究也有一些新的觀點(diǎn)和理念,一般來(lái)說(shuō)腦外傷之后的精神病。第一,患者的器質(zhì)性因素有關(guān)系,就是腦實(shí)質(zhì)的損傷有關(guān)系,比如腦挫裂傷的患者往往會(huì)出現(xiàn)癲癇,而左側(cè)內(nèi)損傷的患者在癲癇發(fā)生的同時(shí)常伴有分裂性的精神障礙,右側(cè)損傷的患者多伴有情感障礙,就是腦實(shí)質(zhì)的損傷。第二,額葉損傷是患者腦外傷之后精神障礙的重要原因,除此之外,患者還可能有一些社會(huì)和心理因素,這些因素也可能會(huì)造成患者的精神障礙或者加重患者的精神障礙。第三,患者腦部的器質(zhì)性損傷,比如額葉的腦挫裂傷和社會(huì)心理因素是這兩個(gè)因素共同作用的結(jié)果。
意見(jiàn)建議:
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狼瘡腎炎會(huì)引起精神病嗎狼瘡腎炎它本身不會(huì),但是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,是可以引起出現(xiàn)精神癥狀的。因?yàn)槔钳徯阅I炎,首先這個(gè)病人,應(yīng)該是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。診斷了系統(tǒng)性紅斑狼瘡,那么在狼瘡的基礎(chǔ)上,它損傷了腎臟,我們才診斷為狼瘡性腎炎。系統(tǒng)性紅斑狼瘡說(shuō)明他不是一個(gè)系統(tǒng)有病,它可以侵犯全身各個(gè)系統(tǒng),包括神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)精神系統(tǒng),嚴(yán)重的就會(huì)出現(xiàn)狼瘡腦,我們叫狼瘡性的腦病。它還可以引起呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng),包括我們的這個(gè)腎臟,所以它是一個(gè)多系統(tǒng)的損害。因此系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人,重型的是可以有精神癥狀的。01:16
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精神病有遺傳嗎我們?cè)谂R床上經(jīng)常會(huì)看到,有一些患有精神疾病的病人,他可能病情緩解或者痊愈以后,要結(jié)婚,要生孩子,這時(shí)候他們會(huì)擔(dān)心,生了孩子是不是也會(huì)得精神疾病。我們就會(huì)問(wèn)他,你的父母,爺爺奶奶有精神疾病嗎,很多人都沒(méi)有遺傳病史,但是他也會(huì)得精神疾病。那么他的精神疾病一定會(huì)遺傳給自己的孩子嗎,這個(gè)其實(shí)也是不一定的。當(dāng)然有大型的流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)精神疾病確實(shí)是有遺傳的傾向,但事實(shí)上對(duì)于一個(gè)個(gè)體,這種遺傳到底有多高,其實(shí)是很不確定的。我們?cè)谲|體疾病里邊,有很多疾病也是有遺傳傾向的,比如說(shuō)高血壓、糖尿病、腦血管疾病,但是往往人們不會(huì)因?yàn)橛懈哐獕耗蔷筒蝗ソY(jié)婚,不去生孩子,但是精神疾病的患者他就很擔(dān)心。事實(shí)上我們說(shuō)精神疾病的遺傳,其實(shí)是一個(gè)很復(fù)雜的現(xiàn)象,不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳,其實(shí)是一個(gè)多基因的遺傳。另外跟環(huán)境的因素也有相當(dāng)大的關(guān)系,也就是在遺傳上,他可能有一種易感的素質(zhì),但是并不代表他一定會(huì)發(fā)病,可能后天的環(huán)境,如果養(yǎng)育環(huán)境或者他后天遇到的一些經(jīng)歷會(huì)很差的話,我們叫遭受二次打擊以后,他才有可能發(fā)病。也就是精神疾病的發(fā)病,往往是遺傳加環(huán)境共同導(dǎo)致的,所以不能完全說(shuō)精神疾病就是遺傳。02:10
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腦外傷引起的精神病腦外傷之后所造成的精神障礙,患者的原因往往比較復(fù)雜,這些年研究也有一些新的觀點(diǎn)和理念,一般來(lái)說(shuō)腦外傷之后的精神病。第一,和患者的器質(zhì)性因素有關(guān)系,就是腦實(shí)質(zhì)的損傷有關(guān)系,比如腦挫裂傷的患者往往會(huì)出現(xiàn)癲癇,而左側(cè)內(nèi)損傷的患者,在癲癇發(fā)生的同時(shí)常伴有分裂性的精神障礙,右側(cè)損傷的患者多伴有情感障礙,就是腦實(shí)質(zhì)的損傷。第二,額葉損傷是患者,腦外傷之后精神障礙的重要原因,除此之外,患者還可能有一些社會(huì)和心理因素,這些因素也可能會(huì)造成患者的精神障礙,或者加重患者的精神障礙。第三,患者腦部的器質(zhì)性損傷,比如額葉的腦挫裂傷和社會(huì)心理因素,是這兩個(gè)因素共同作用的結(jié)果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腦外傷引起的精神癥狀如果患者存在顱腦外傷,尤其是額葉、顳葉等部位出現(xiàn)出血,或者有一些患者在顱腦外傷之后,使患者出現(xiàn)腦震蕩,患者一般來(lái)說(shuō),可能會(huì)出現(xiàn)精神行為的異常癥狀?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)不認(rèn)識(shí)家人,不知道自己的名字,也不認(rèn)識(shí)回家的路,患者存在時(shí)間定向力的障礙和空間定向力障礙,或者存在性格的改變,容易暴躁,容易生氣等癥狀。對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō),首先要針對(duì)顱腦外傷進(jìn)行積極的治療,如果患者存在腦出血,出血量不是很大一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療?;颊呖梢詰?yīng)用相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)的藥物進(jìn)行治療,患者精神癥狀比較嚴(yán)重的還需要應(yīng)用抗精神病類的藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腦外傷得精神病咋辦這稱為外傷性精神病,主要是因?yàn)槟X組織的損傷影響到腦功能而出現(xiàn)的精神異常,這種狀況首先需要治療腦外傷本身,用一些營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物促進(jìn)腦功能的恢復(fù),另外可以根據(jù)具體的癥狀選擇一些抗精神類的藥物,如果出現(xiàn)抑郁和焦慮的話可以用舍曲林、氯氮平等,而如果出現(xiàn)狂躁可以用碳酸鋰。
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腦外傷能導(dǎo)致精神病嗎腦外傷能導(dǎo)致精神病??赡苤饕c顳葉損傷有關(guān)?;颊弑憩F(xiàn)的精神病性癥狀主要有:幻聽(tīng)、被害妄想、關(guān)系妄想、嫉妒妄想、行為異常,如:病人會(huì)憑空聽(tīng)到有人和自己說(shuō)話,因此時(shí)常自言自語(yǔ),或?qū)χ車嗣黠@不信任,擔(dān)心有人要害自己等。需要神經(jīng)外科和精神科共同協(xié)助治療。
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腦外傷引起的精神病腦外傷之后所造成的精神障礙,患者的原因往往比較復(fù)雜,這些年研究也有一些新的觀點(diǎn)和理念,一般來(lái)說(shuō)腦外傷之后的精神病。第一,和患者的器質(zhì)性因素有關(guān)系,就是腦實(shí)質(zhì)的損傷有關(guān)系,比如腦挫裂傷的患者往往會(huì)出現(xiàn)癲癇,而左側(cè)內(nèi)損傷的患者,在癲癇發(fā)生的同時(shí)常伴有分裂性的精神障礙,右側(cè)損傷的患者多伴有情感障礙,就是腦
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腦外傷引起的精神病能治愈嗎腦外傷引起的精神病是否能治愈需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度判斷,如果情況比較輕有可能會(huì)達(dá)到臨床治愈,如果情況比較嚴(yán)重可能無(wú)法完全治愈。腦外傷引起的精神病一般是由于腦部受到外傷,導(dǎo)致顳葉損傷出現(xiàn)的精神疾病,患者可能會(huì)出現(xiàn)心情煩躁、胡言亂語(yǔ)等癥狀。如果腦外傷的情況比較輕,通過(guò)積極的治療隨著病情的好轉(zhuǎn),精神狀況也