問結(jié)核性心包炎如何預(yù)防
病情描述：
結(jié)核性心包炎如何預(yù)防
答醫(yī)生回答
李海濤副主任醫(yī)師
保定市第二醫(yī)院全科
2023-10-23
病情分析：
意見建議：
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
01:02
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2339次
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結(jié)核性胸膜炎如何確診結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中是比較常見的。什么是結(jié)核性胸膜炎，主要是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng)，我們稱之為結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎怎么來確診的，一般結(jié)核性胸膜炎的患者都會(huì)出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會(huì)伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進(jìn)行化驗(yàn)。一般結(jié)合到胸水的化驗(yàn)結(jié)果，結(jié)合到臨床的癥狀，患者的這些個(gè)癥狀來進(jìn)行綜合的判斷，一般就能夠達(dá)到確診。
01:26
劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 3002次
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結(jié)核性心包炎如何預(yù)防結(jié)核性心包炎的預(yù)防主要是通過控制傳染源，結(jié)核菌涂片陽性的病人是小兒結(jié)核主要的傳染源，早期發(fā)現(xiàn)并合理治療涂片陽性結(jié)核病人是預(yù)防小兒結(jié)核病的根本措施。預(yù)防措施還包括普及卡介苗接種，這種卡介苗是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施，結(jié)核性心包炎早期為纖維素性和血性心包炎，繼而會(huì)出現(xiàn)心包積液，心包肥厚，并可轉(zhuǎn)變成為亞急性期或者是慢性期。部分患者會(huì)發(fā)展成為心包縮窄，結(jié)核性心包炎的早期治療對(duì)預(yù)后的關(guān)系是非常重大的，一旦確診的話應(yīng)該要采取抗結(jié)核治療或者是外科治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-15 1003次
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結(jié)核性心包炎特征結(jié)核性心包炎患者主要的就是心間的擴(kuò)大，還有就是心音遙遠(yuǎn)，心動(dòng)過速，也有的患者心包會(huì)有摩擦音，還有50%的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸腔的積液，心臟的壓塞，下肢的水腫甚至肝臟腫大?；颊呤悄贻p男性比較多見，起病比較緩慢，主要是非特異性的全身癥狀，有發(fā)熱、胸悶、胸痛、呼吸困難、心悸、食欲減退、乏力、還會(huì)出現(xiàn)心包滲液。在這種情況下，都應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行有效的治療，像有的患者胸痛是比較急的，尤其是一些急性的病毒性，有一些非特意性心肌炎是比較輕的，如果合并有肺結(jié)核可能還會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咯血等現(xiàn)象。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-19 1564次
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結(jié)核性心包炎如何治療抗結(jié)核藥物治療有效，主張盡早用藥，足夠劑量的強(qiáng)化治療，異煙肼、利福平、匹嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合治療，兩個(gè)月以后多數(shù)患者可二聯(lián)藥物聯(lián)合治療半年，難治者療程需要一年，早期應(yīng)用足量激素（強(qiáng)的松）一到兩毫克每千克每天，五到七天，逐漸減量六到八周停用。激素可預(yù)防心包積液在發(fā)，便可預(yù)防進(jìn)展成縮窄性心包炎，對(duì)抗結(jié)核和激素治療四到六周以后仍可持續(xù)性靜脈壓升高的復(fù)發(fā)性積液或縮窄性心包炎，應(yīng)采取心包開窗引流病活檢。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2019-01-11 2001次
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結(jié)核性心包炎如何治療對(duì)結(jié)核性心包炎的治療，早期應(yīng)該要實(shí)行心包切除術(shù)，以避免發(fā)展到新源縣二編制嚴(yán)重肝功能不全，心肌萎縮等，通常在心包橄欖被控制結(jié)合活動(dòng)已禁止，就應(yīng)該立即手術(shù)，并在術(shù)后繼續(xù)用藥一年。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-25 2004次
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結(jié)核性心包炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎結(jié)核性心包炎是會(huì)復(fù)發(fā)的，結(jié)核性心包炎其實(shí)主要就是因?yàn)榻Y(jié)核的感染，最初可能是因?yàn)榉谓Y(jié)核，然后肺結(jié)核逐漸播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能會(huì)導(dǎo)致心包積液。對(duì)于結(jié)核性心包炎的治療，首先就應(yīng)該規(guī)律的抗結(jié)核治療，要按療程。一般需要抗結(jié)核一年左右，另外要根據(jù)患者心臟方面的表現(xiàn)積極的治療。如果心
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 121次
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結(jié)核性心包炎滲出多怎么回事結(jié)核性心包炎滲出多是由于結(jié)核分枝桿菌感染心包后引發(fā)炎癥反應(yīng)而產(chǎn)生的大量滲出液。此時(shí)，患者需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診治療，以免滲出液長(zhǎng)期壓迫心臟，引發(fā)嚴(yán)重后果。結(jié)核性心包炎的患者在治療期間，應(yīng)臥床休息，避免勞累，禁止劇烈活動(dòng)，應(yīng)保證足夠的休息。飲
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-14 0次
