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問水痘的發(fā)病機制是什么

男， 5歲

2018-11-23 2383次

病情描述：

水痘的發(fā)病機制是什么

答醫(yī)生回答

蘇德泉主治醫(yī)師

復旦大學附屬兒科醫(yī)院兒科

2018-11-23

病情分析：

水痘一帶狀皰疹病毒經(jīng)口、鼻侵人人體，首先在呼吸道粘膜內(nèi)增殖，2～3天后入血，產(chǎn)生毒血癥，并在單核一吞噬細胞系統(tǒng)內(nèi)增殖后再次入血，產(chǎn)生第二次毒血癥，并向全身擴散，導致器官病變。其主要損害部位在皮膚，較少累及內(nèi)臟。皮疹分批出現(xiàn)與間隙性病毒血癥相一致。通常在皮疹出現(xiàn)后1～4天，特異性抗體產(chǎn)生，病毒血癥消失，癥狀也隨之緩解。 水痘的皮膚病變主要在表皮棘細胞層，呈退行性和水腫，組織液滲人形成水痘皰疹，內(nèi)含大量病毒。水皰液開始透明，繼之上皮細胞脫落及炎性細胞浸潤，皰內(nèi)液體減少病變混濁。如有繼發(fā)感染，可變?yōu)槟摪?。最后上皮細胞再生，結(jié)痂后脫落，一般不留瘢痕。

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