問(wèn)視神經(jīng)脊髓炎一定能查到病灶嗎
病情描述:
視神經(jīng)脊髓炎一定能查到病灶嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
視神經(jīng)脊髓炎通過(guò)CT核磁和頭部進(jìn)行檢查,是可以查到病灶的。因?yàn)榇瞬〔∏榘l(fā)展較重,而且容易復(fù)發(fā),在臨床治療過(guò)程中有一定的難度,而且經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)后遺癥。目前治療主要采取激素沖擊療法,丙種球蛋白以及硫唑嘌呤等藥物進(jìn)行控制病情。所以需要定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
意見(jiàn)建議:
避免寒涼和生冷刺激食物,可以通過(guò)容易消化富含膳食纖維的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。適當(dāng)鍛煉身體,保護(hù)身體的肌肉功能,防止身體出現(xiàn)肌肉功能障礙。
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脊髓炎影響壽命嗎對(duì)于脊髓炎會(huì)不會(huì)影響壽命,我們說(shuō)這個(gè)要具體的情況具體分析,一般情況下,如果說(shuō)是患者比較年輕,又是第一次患這樣的疾病,平時(shí)身體狀況也比較好,脊髓炎即使得了以后,進(jìn)行了相應(yīng)的積極的控制,并沒(méi)有留下嚴(yán)重的后遺癥或者并發(fā)癥。在這種情況下,脊髓炎年患者的壽命和正常人的壽命,應(yīng)該是沒(méi)有什么區(qū)別的。但是如果說(shuō)是得脊髓炎的患者是一個(gè)年老體弱多病的,或者是原來(lái)就伴有嚴(yán)重的其他的并發(fā)疾病,比如說(shuō)像糖尿病、像血管病等等,在得了脊髓炎以后,常常會(huì)因?yàn)椴l(fā)癥的發(fā)生,而導(dǎo)致危及生命的情況,最常見(jiàn)的,當(dāng)然我們說(shuō)的各個(gè)系統(tǒng)的感染,這是需要嚴(yán)格注意的問(wèn)題。01:35
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視神經(jīng)脊髓炎都能查到病灶嗎對(duì)于大部分視神經(jīng)脊髓炎的患者來(lái)說(shuō),通過(guò)完善頭顱磁共振平掃加增強(qiáng),以及頸椎磁共振,腰椎和胸椎磁共振檢查,一般都能發(fā)現(xiàn)存在病灶,這些患者必要的時(shí)候還可以進(jìn)行腰椎穿刺術(shù),留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn),通過(guò)檢測(cè)相應(yīng)的抗體,可以進(jìn)一步明確診斷患者是否存在視神經(jīng)脊髓炎。對(duì)于存在視神經(jīng)脊髓炎的患者來(lái)說(shuō),最主要受累的是視神經(jīng)以及長(zhǎng)節(jié)段脊髓橫貫性的病變,這些患者一般來(lái)說(shuō)都能查到病灶,此類患者一旦確診之后,就需要盡早的應(yīng)用激素人免疫丙種球蛋白進(jìn)行治療,有些患者還需要應(yīng)用免疫抑制劑進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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視神經(jīng)脊髓炎一定會(huì)復(fù)發(fā)嗎視神經(jīng)脊髓炎具有非常高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),一般來(lái)說(shuō)60%的患者在發(fā)病之后的一年內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā),90%的患者在發(fā)病三年內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā),還有一少部分的患者不會(huì)復(fù)發(fā)。因此這些患者一定要多注意休息,避免勞累,還需要按照醫(yī)囑規(guī)范的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,只要患者沒(méi)有禁忌癥,一般需要長(zhǎng)期的服用小劑量的激素,這樣才能有效的預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。但是激素可能會(huì)有副作用,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃潰瘍和出血,以及導(dǎo)致低鉀血癥和導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,那么這些患者可以應(yīng)用抑制胃酸分泌以及補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣等藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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視神經(jīng)脊髓炎一定會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:視神經(jīng)脊髓炎確實(shí)有很高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。一般60%以上的患者在發(fā)病一年以后可能會(huì)復(fù)發(fā),90%的患者在三年內(nèi)有可能會(huì)復(fù)發(fā),只有極少部分的患者不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議:建議在得了視神經(jīng)脊髓炎之后一定要注意多休息,避免勞累,要按照醫(yī)生的囑咐規(guī)范的服用藥物,跟進(jìn)治療。定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,保持良好的心態(tài),積極的做一些康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)于病情也能起到一定的控制作用。
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視神經(jīng)脊髓炎沒(méi)有病灶還會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:視神經(jīng)脊髓炎首次發(fā)病,即使沒(méi)有病灶,將來(lái)也存在復(fù)發(fā)的可能。這個(gè)疾病存在高復(fù)發(fā)、高致殘幾率。嚴(yán)重的話可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯視力下降乃至失明,出現(xiàn)肢體癱瘓,失去活動(dòng)能力等。意見(jiàn)建議:為了降低疾病的復(fù)發(fā)幾率,預(yù)防疾病復(fù)發(fā),患者平時(shí)也需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,比如說(shuō)使用免疫抑制劑等來(lái)控制住病情。一旦出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的時(shí)候也應(yīng)該及時(shí)就診。
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視神經(jīng)脊髓炎mri表現(xiàn)關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的診斷,磁共振是比較重要的輔助檢查。視神經(jīng)脊髓炎在磁共振上的表現(xiàn):首先在急性期的時(shí)候可以看到視神經(jīng)的腫脹,變粗,磁共振上可以表現(xiàn)為長(zhǎng)T1,長(zhǎng)T2的信號(hào)。大部分視神經(jīng)脊髓炎的患者常常會(huì)出現(xiàn)腦部的病變,腦部病灶的位置主要是位于丘腦,下丘腦,三腦室,橋腦被蓋,導(dǎo)水管和四腦室周圍。脊髓的磁共
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視神經(jīng)脊髓炎會(huì)頭痛嗎視神經(jīng)脊髓炎的患者是有可能出現(xiàn)頭痛的。這主要是因?yàn)橛行┗颊邥?huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)廣泛脫髓鞘改變,導(dǎo)致顱內(nèi)壓力升高,顱內(nèi)壓力升高肯定是會(huì)出現(xiàn)頭痛的。另外,視神經(jīng)脊髓炎會(huì)引起視神經(jīng)損害,出現(xiàn)視力下降,明顯的視力下降也會(huì)讓患者出現(xiàn)頭痛的。因此,如果患者有頭痛一定不要忽視這種疾病的診斷。除了頭痛以外,這種疾