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• 強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查

  強(qiáng)直性脊柱炎的檢查，包括兩個(gè)方面，第一是血液學(xué)的檢查，一般來(lái)說(shuō)，我們要先讓患者查一下，是否是HLA-B27陽(yáng)性。因?yàn)镠LA-B27陽(yáng)性，有很大一部分患者，可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎，因?yàn)樗泻芎玫妮o助作用。對(duì)于診斷強(qiáng)直性脊柱炎，具有很好的輔助作用，再有就是我們要查一下，比如說(shuō)血沉、C反應(yīng)蛋白，可以看一下疾病的發(fā)展程度，炎癥的程度。再有就是我們需要查一下，患者的肝腎功能。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的治療，藥物對(duì)患者的肝腎功能，會(huì)產(chǎn)生比較大的影響，這樣給我們以后用藥過(guò)程當(dāng)中，肝腎功能變化提供一個(gè)依據(jù)，這是一方面。再有就是強(qiáng)直性脊柱炎，因?yàn)樗钕仁芾鄣氖趋诀年P(guān)節(jié)，我們?cè)\斷強(qiáng)直性脊柱炎，就需要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，最常見的是X線的平片，但是X線平片，有時(shí)候診斷并不清楚，這樣我們就需要做骶髂關(guān)節(jié)的CT，或者核磁，這樣可以早期地診斷，發(fā)現(xiàn)和診斷強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:27
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 3157次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來(lái)就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡(jiǎn)單檢查，可以時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重，有的頑固的長(zhǎng)期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對(duì)反復(fù)疼痛的患者，對(duì)特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時(shí)候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會(huì)出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10098次

• 強(qiáng)直性脊柱炎要做哪些檢查
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性的疾病，也是一種可以慢性進(jìn)展性的風(fēng)濕性疾病，通常在臨床上需要完善實(shí)驗(yàn)室的檢查和影像學(xué)的檢查。實(shí)驗(yàn)室方面檢查包括血常規(guī)，血沉，類風(fēng)濕因子，c反應(yīng)蛋白,免疫球蛋白，肝功能,結(jié)核抗體,肝炎指標(biāo)以及hla-b27。影像學(xué)的檢查主要是對(duì)骶髂關(guān)節(jié)做相關(guān)的檢查，其中放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎，是診斷疾病的關(guān)鍵所在，其中提高其敏感性和可靠性均為重要的，可以做常規(guī)的x線片檢查經(jīng)濟(jì)并且簡(jiǎn)便，應(yīng)用最廣。但是對(duì)于早期病變通常是看不到明顯的病變的，另外，當(dāng)脊椎出現(xiàn)了竹節(jié)樣變的時(shí)候，會(huì)x線上有明顯的表現(xiàn)，能夠表現(xiàn)為椎體方形變，以及椎小關(guān)節(jié)和脊柱生理曲度的改變，此外骶髂ct也是可以做的，ct對(duì)于早期骶髂關(guān)節(jié)或者是輕微的變化都有很好的診斷價(jià)值的，另外對(duì)于常規(guī)x線片難以確診的病例也是有一定診斷價(jià)值的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 2205次

• 強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查
  強(qiáng)直性脊柱炎，有時(shí)候比較難以確診，尤其是早期和不典型的患者，醫(yī)生需要結(jié)合病史體征檢查結(jié)果綜合分析才能確診，其中血小板增高，血沉增快和細(xì)反應(yīng)蛋白升高都可能是強(qiáng)直性脊柱炎病情活動(dòng)所導(dǎo)致的。也有一部分強(qiáng)直性脊柱炎患者臨床上一腰背痛等癥狀較明顯但上述指標(biāo)正常，本病的類風(fēng)濕因子一般為陰性的，免疫球蛋白可以輕度升高，HLA-B27檢查對(duì)于診斷強(qiáng)直性脊柱炎起到一定的輔助作用，另外還需要做x線檢查和骶髂關(guān)節(jié)系統(tǒng)，有條件者可以做骶髂關(guān)節(jié)核磁共振以明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 3689次

• 強(qiáng)直性脊柱炎患者要做哪些檢查
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者，需要做的檢查有很多，比如血常規(guī)，血沉，尿常規(guī)，肝腎功能，hla-b27類風(fēng)濕因子，骶髂關(guān)節(jié)CT檢查或者核磁共振的檢查。如果有關(guān)節(jié)腔積液的話，還需要抽取積液，進(jìn)行化驗(yàn)檢查。意見建議：患者一定要堅(jiān)持正規(guī)合理的藥物治療和隨診，還要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉，防止脊柱畸形的發(fā)生。另外，也要注意保暖，戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 701次

• 確診強(qiáng)直性脊柱炎要做哪些檢查
  病情分析：確診強(qiáng)直性脊柱炎要做的檢查，包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。體格檢查，患者存在胸廓活動(dòng)受限、腰椎活動(dòng)受限；實(shí)驗(yàn)室檢查方面，患者HLA-B27基因可以呈陽(yáng)性；影像學(xué)檢查方面，骶髂關(guān)節(jié)核磁共振或者CT可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎的癥狀。意見建議：中醫(yī)在治療強(qiáng)直性脊柱炎方面也可以起到一定的治療效果，比如通過(guò)中藥熏蒸的方法，促進(jìn)全身血液循環(huán)、改善癥狀，通過(guò)應(yīng)用中藥湯劑治療來(lái)控制病情。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-28 802次

• 強(qiáng)直性脊柱炎診斷要點(diǎn)
  一、癥狀早期起病比較隱匿，常為腰背和骶部的隱痛，間歇發(fā)作，逐漸發(fā)展為持續(xù)性；“晨僵”活動(dòng)數(shù)分鐘之后可緩解，足跟和胸部的肌腱韌帶附著點(diǎn)和有疼痛，而且半數(shù)以上的患者會(huì)有關(guān)節(jié)周圍炎，少數(shù)病人會(huì)有厭食、低熱、乏力等癥狀，一般不嚴(yán)重，他有一定的家族聚集性。二、體征脊柱僵硬和姿勢(shì)會(huì)改變，胸廓的呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)減少，檢
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 215次

• 強(qiáng)直性脊柱炎中醫(yī)診斷
  1）腎虛督寒證：腰骶、脊背、臀疼痛，僵硬不舒，牽及膝腿痛或酸軟無(wú)力，畏寒喜暖，得熱則舒，俯仰受限，活動(dòng)不利，甚則腰肌僵直或后凸變形，行走坐臥不能，或見男子陰囊寒冷，女子白帶寒滑，舌暗紅，苔薄白或白厚，脈多沉弦或弦細(xì)。2）腎虛濕熱證：腰骶、脊背、臀酸痛、沉重、僵硬不適、身熱不揚(yáng)、綿綿不解、汗出心煩、口
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 314次