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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8182次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6175次

• 缺血脫髓鞘腦改變是什么病
  一般有些缺血脫髓鞘腦改變是因?yàn)槊撍枨始膊≡斐傻模撍枨始膊‘a(chǎn)生原因比較多，有的可能是因?yàn)槿毖?，有的可能是因?yàn)橹卸?，還有些病人可能是因?yàn)檠装Y感染等，所以一般如果出現(xiàn)缺血脫髓鞘腦改變，就有可能是因?yàn)槿毖斐傻拿撍枨始膊??；颊咭坏┏霈F(xiàn)了脫髓鞘疾病，有些病人可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如患者出現(xiàn)肢體的無力肢體的偏癱，或者是感覺異常等，有些病人的可能僅僅在影像學(xué)上有腦白質(zhì)的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-24 5665次

• 腦脫髓鞘改變是什么病
  大腦出現(xiàn)脫髓鞘改變，可以是很多種疾病引起，要根據(jù)患者的病史、體格檢查以及影像檢查作出綜合性的判斷，比如：第一種疾病可以是腦血管疾病，特別是患者小動(dòng)脈出現(xiàn)病變，非常容易導(dǎo)致腦白質(zhì)脫髓鞘，因?yàn)槟X白質(zhì)主要是小動(dòng)脈進(jìn)行支配，長(zhǎng)期高血壓的作用會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈出現(xiàn)變性，導(dǎo)致了腦白質(zhì)的缺血壞死，形成脫髓鞘。第二點(diǎn)，比較常見的疾病還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如視神經(jīng)脊髓炎、多發(fā)性硬化等。第三點(diǎn)，有些患者出現(xiàn)一氧化碳中毒也會(huì)導(dǎo)致腦白質(zhì)脫髓鞘。除此以外，維生素B12缺乏、長(zhǎng)期喝酒也能引起這些疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-24 6183次

• 腦脫髓鞘改變是什么病
  病情分析：如果是急性或亞急性發(fā)作的腦脫髓鞘改變考慮多發(fā)性硬化癥。主要的癥狀是反復(fù)發(fā)作的，多樣性的神經(jīng)功能缺損癥狀，比如感覺異常、肢體無力、視力障礙、共濟(jì)失調(diào)等。 慢性腦脫髓鞘改變屬于大腦慢性缺血缺氧導(dǎo)致，與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)系。意見建議：如果有急性發(fā)作的視力障礙，肢體無力，感覺異常等癥狀，要及早進(jìn)行治療，主要治療藥物是激素。治療過程中注意防止并發(fā)癥。要嚴(yán)格控制動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素，監(jiān)控血壓，血糖，血脂，低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1603次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘改變是什么病
  病情分析：腦白質(zhì)脫髓鞘改變，這是一種頭顱CT或MRI的影像學(xué)上的表現(xiàn)，多種疾病都可以引起腦白質(zhì)脫髓鞘。如缺血性腦卒中、一氧化碳中毒、維生素B12缺乏可引起腦白質(zhì)脫髓鞘改變。另外見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如多發(fā)性硬化、進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、橋腦中央髓鞘溶解癥、胼胝體變性等，也會(huì)出現(xiàn)腦白質(zhì)脫髓鞘病變。意見建議：如果頭顱CT或頭顱MRI提示有腦白質(zhì)脫髓鞘改變，建議患者神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)一步明確其病因，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)病因進(jìn)行治療。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-20 1801次

• 缺血脫髓鞘腦改變
  缺血脫髓鞘腦改變也就是由于缺血的原因而導(dǎo)致的神經(jīng)脫髓鞘，又稱為缺血性腦白質(zhì)病，最常見的原因就是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，腦血管疾病的原因而引起的。這種疾病好發(fā)于側(cè)腦室周圍或者是大腦皮層下的腦白質(zhì)區(qū)，CT檢查顯示白質(zhì)疏松，磁共振檢查顯示有白質(zhì)的異常高信號(hào)。缺血脫髓鞘腦改變最嚴(yán)重的后果是患者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知的障礙，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-18 962次

• 缺血脫髓鞘腦改變
  缺血脫髓鞘腦改變是一種由腦部慢性缺血缺氧引起的病理狀態(tài)，它損害了神經(jīng)纖維的髓鞘，對(duì)大腦功能產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、記憶力減退、認(rèn)知功能下降、肢體麻木無力等，這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作能力。隨著病情的發(fā)展，還可能導(dǎo)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-23 0次