問核磁1.5可檢測股骨頭壞死嗎
病情描述:
核磁1.5可檢測股骨頭壞死嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
核磁共振如果是1.5T場強的話,檢測股骨頭壞死是沒有問題的。1.5T核磁共振檢查髖關(guān)節(jié)部位,可發(fā)現(xiàn)股骨頭軟骨面下囊性變、水腫等改變,結(jié)合患者的癥狀和病史,可明確股骨頭壞死的診斷。
意見建議:
早期的股骨頭壞死X線上并沒有陽性發(fā)現(xiàn),只有進(jìn)行核磁共振檢查才可確診。建議股骨頭壞死患者要盡早治療,早期可通過休息、口服藥物等處理改善癥狀,中晚期如果出現(xiàn)股骨頭塌陷變形的話,建議進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
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股骨頭壞死手術(shù)對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對于最好的關(guān)節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對于,這種材料的發(fā)展來講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來越長了,所以對于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時候,病人是剛開始出現(xiàn)疼痛,那么在影像學(xué)上,沒有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會,或者在核磁上就會出現(xiàn),比較明顯的一個變化,那么從Ⅱ期開始,股骨頭就開始出現(xiàn),內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關(guān)節(jié)在活動過程當(dāng)中,造成的過度的磨損,關(guān)節(jié)的間隙也會狹窄,像這種情況下,病人就需要及時到醫(yī)院,去就診治療了。01:05
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核磁1.5可檢測股骨頭壞死嗎1.5T的核磁共振是能夠用于檢測股骨頭壞死,目前在我國的大部分醫(yī)院,基本上都使用了1.5T或者是以上的核磁共振。這類的檢查設(shè)備能夠比較靈敏的檢測出患者是否存在股骨頭壞死,而且能夠在早期就發(fā)現(xiàn)此類病變,因此這種檢查對于股骨頭壞死的患者是一種非常好的檢查的方式。除此以外對于此類患者,這種檢查還能夠定期的觀測患者的治療效果,也就是在患者治療期間,可以定期復(fù)查這種檢查,以明確患者的壞死的部位有沒有恢復(fù),恢復(fù)的程度有多少,這樣可以幫助醫(yī)生調(diào)整后續(xù)的治療方案。語音時長 01:11”
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股骨頭壞死核磁表現(xiàn)股骨頭壞死的核磁表現(xiàn),通常主要會出現(xiàn)局部的變形或者是壓迫。通常股骨頭壞死常用的檢查主要是以x線的檢查、放射性的核素骨掃描、ct,mri或者是關(guān)節(jié)鏡的檢查為主。通常診斷主要是依靠影像學(xué)診斷,通常治療的方針是病因治療是關(guān)鍵,必須減輕負(fù)重,行走忌蹦跳,長久反復(fù)疼痛會影響負(fù)重行走,可以考慮關(guān)節(jié)的置換,試用促進(jìn)軟骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物。病因治療是終止病魔的進(jìn)展,使之有可能進(jìn)入良性轉(zhuǎn)為軌道的關(guān)鍵,比如用針對酒精和激素中毒,采取戒酒和終止使用皮激素的措施,可以通過生物學(xué)反應(yīng),促進(jìn)骨再生和病變組織的修復(fù)。語音時長 1:32”
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股骨頭壞死核磁最早多久發(fā)現(xiàn)病情分析:如果患者早期感覺到髖部股骨頭部位有疼痛??梢郧巴t(yī)院做核磁共振檢查,核磁共振就算是很細(xì)微的股骨頭結(jié)構(gòu)改變也會檢查出來。意見建議:如果懷疑患有股骨頭壞死,除了觀察自身的一些癥狀和體格檢查外,盡早前去醫(yī)院進(jìn)行核磁共振檢查是很有必要的,因為早期的股骨頭壞死治療效果是比較顯著的。
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股骨頭壞死怎么看核磁病情分析:股骨頭壞死的患者,尤其是在早期的股骨頭壞死當(dāng)中,需要積極的完善核磁共振檢查才可以進(jìn)行確診,在核磁共振的t2向上以及脂肪抑制序列上,可以看到股骨頭局部密度的改變還會出現(xiàn)液體的堆積。意見建議:進(jìn)行核磁共振檢查,還可以看到股骨頭表面有沒有缺血壞死以及缺血灶。能夠看到骨髓水腫,局部充血滲出這些急性炎癥病理改變。
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股骨頭壞死核磁表現(xiàn)股骨頭壞死在核磁共振(MRI)上主要表現(xiàn)為股骨頭區(qū)域的信號異常。早期,T1加權(quán)像上可能出現(xiàn)條帶狀低信號,而T2加權(quán)像則顯示典型的“雙線征”,即外圍低信號環(huán)繞內(nèi)部高信號。隨著病情進(jìn)展,股骨頭內(nèi)部出現(xiàn)骨質(zhì)破壞與修復(fù)并存的現(xiàn)象,MRI上表現(xiàn)為信號
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股骨頭壞死核磁表現(xiàn)股骨頭壞死的核磁表現(xiàn),通常主要會出現(xiàn)局部的變形或者是壓迫。通常股骨頭壞死常用的檢查主要是以x線的檢查、放射性的核素骨掃描、ct,mri或者是關(guān)節(jié)鏡的檢查為主。通常診斷主要是依靠影像學(xué)診斷,通常治療的方針是病因治療是關(guān)鍵,必須減輕負(fù)重,行走忌蹦跳,長久反復(fù)疼痛會影響負(fù)重行走,可以考慮關(guān)節(jié)的置換,試用促