問慢阻肺愈后如何
病情描述:
慢阻肺愈后如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
以目前的臨床醫(yī)療技術(shù)尚無法根治慢阻肺,因此大多數(shù)慢阻肺患者在疾病的后期都會(huì)出現(xiàn)肺心病,呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。當(dāng)發(fā)生肺心病以后,患者的心臟功能也開始逐漸下降。因而進(jìn)一步加重慢阻肺的病情。整體來說慢阻肺患者的預(yù)后不容樂觀。但是患者可以通過使用相關(guān)藥物來延緩病情的進(jìn)展速度,以此來延長預(yù)期壽命,改善預(yù)后情況。
意見建議:
慢阻肺患者在日常生活中應(yīng)積極采取相關(guān)措施預(yù)防容易導(dǎo)致病情加重的危險(xiǎn)因素,例如當(dāng)天氣驟變時(shí),患者應(yīng)注意防寒保暖,預(yù)防感冒。在日常生活中也應(yīng)該少去人群密集地及流感好發(fā)區(qū)。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉可以有效增強(qiáng)患者的抵抗力及運(yùn)動(dòng)耐量。
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慢阻肺如何防治實(shí)際上慢阻肺,雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的,但是慢阻肺的防治,應(yīng)該說從我們年輕的時(shí)候就開始做起,小時(shí)候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染,這樣反復(fù)的呼吸道感染,慢性支氣管炎,他以后慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。咱們成年以后要避免吸煙,避免接觸一些有害的氣體,要工作中,比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵,要做好職業(yè)防護(hù)。另一方面要避免反復(fù)的一個(gè)呼吸道的感染,同時(shí)要注意一個(gè)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),增加營養(yǎng),這也是預(yù)防它的一個(gè)主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了,比如說我會(huì)經(jīng)常的咳嗽,我會(huì)上樓梯以后,原來我上個(gè)五樓沒問題,我現(xiàn)在上到三了,我就會(huì)出現(xiàn)一些喘息癥狀,那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診,醫(yī)生會(huì)給我們做一些影像學(xué)的檢查,比如說拍個(gè)胸片或者做肺CT,再有就是做肺功能檢查,肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。01:38
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙,也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時(shí)候可以影響心臟,導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病,如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病,也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種,一個(gè)是右心衰竭和左心衰竭,這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭,我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病,主要是針對(duì)慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起,這個(gè)時(shí)候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小,應(yīng)該同時(shí)治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時(shí)候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重,應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的,還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個(gè)需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查,專業(yè)人士才能夠明確的判斷。01:50
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肺微波消融后慢阻肺慢阻肺及慢性阻塞性肺疾病以不完全可能的氣流受限為特點(diǎn),慢阻肺受限氣流呈進(jìn)行性加重,并伴有對(duì)有害顆?;蛘邭怏w,主要是吸煙所致的肺部異常引起的反應(yīng),雖然慢阻肺直接累及肺,但也可能引起顯出的全身效應(yīng)。慢阻肺與慢性支氣管肺炎和肺氣腫密切相關(guān),當(dāng)患有咳嗽、咳痰和呼吸困難和一些其他的疾病危險(xiǎn)因素接觸時(shí),應(yīng)該考慮慢阻肺。慢性咳嗽、咳痰常于氣流受限許多的存在,但不是所有的劇有咳嗽咳痰癥狀的患者都會(huì)發(fā)展成慢阻肺。要明確診斷為慢阻肺,則進(jìn)行肺功能檢查。肺微波消融后慢阻肺則是慢阻肺中的一種很嚴(yán)重的疾病,必須經(jīng)過合理的治療,早日去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查來確診。我們有理由相信,在不久的將來您的慢阻肺一定會(huì)得到合理的治愈,以至于可以痊愈。語音時(shí)長 1:20”
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如何防治慢阻肺防治慢阻肺在臨床中首先應(yīng)注意避免一些高危因素,如戒煙,避免二手煙的吸入以及霧霾接觸。此外,對(duì)于慢阻肺患者應(yīng)進(jìn)行宣傳教育。對(duì)于穩(wěn)定期可以進(jìn)行一些康復(fù)治療,如進(jìn)行一些肌肉訓(xùn)練,步行,爬樓梯,登山等訓(xùn)練。也可以進(jìn)一些腹式呼吸訓(xùn)練肺功能。對(duì)于穩(wěn)定期患者可以采用一些家庭氧療,糾正機(jī)體缺氧,延緩肺功能下降。而對(duì)于慢阻肺的藥物治療在臨床中則應(yīng)用一些支氣管舒張劑,如β2受體激動(dòng)劑,抗膽堿藥物以及茶堿類。此外,對(duì)于急性加重期的患者,可以選擇糖皮質(zhì)激素以及敏感抗生素治療。對(duì)于慢阻肺患者合并有嚴(yán)重的低氧血癥或高碳酸血癥時(shí),可以考慮機(jī)械通氣治療。語音時(shí)長 01:19”
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慢阻肺如何確診病情分析:慢阻肺的確診,要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及肺功能、胸片等檢查。慢阻肺的常見臨床癥狀是反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽,咳痰,氣喘,多在冬春季發(fā)作。肺功能會(huì)提示阻塞性通氣功能障礙,而且經(jīng)過支氣管舒張實(shí)驗(yàn),是不能夠完全恢復(fù)正常的。意見建議:確診為慢阻肺后,要根據(jù)患者的臨床癥狀以及肺功能檢查的結(jié)果,采取進(jìn)一步的治療,例如當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的肺功能下降時(shí),可吸入支氣管舒張劑,緩解氣喘的癥狀。
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如何確定慢阻肺病情分析:確定患者有無慢阻肺,要根據(jù)肺功能檢查,如果肺功能提示阻塞性通氣功能障礙,即在吸入支氣管舒張藥以后,第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%,排出其他引起氣流受限的疾病就可確定為慢阻肺。意見建議:確定為慢阻肺以后,建議患者首先戒煙,遠(yuǎn)離二手煙。平時(shí)出門時(shí)要戴好口罩,以避免空氣中有害氣體或顆粒吸入肺部而加重病情。
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慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測(cè)。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)患者使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC(第一秒用力呼氣容積/用力肺活量)<70%即可診斷為慢阻肺(COPD),同時(shí)根據(jù)FEV1預(yù)計(jì)值還可以評(píng)估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
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如何確定慢阻肺目前臨床上診斷慢阻肺的主要方法為肺功能檢查。行肺功能檢測(cè),若患者檢測(cè)后其FEV1/FVC小于70%再結(jié)合患者喘憋、胸悶、氣短、咳嗽等臨床癥狀可診斷慢阻肺。此外,通過肺功能檢查還可評(píng)估患者病情的嚴(yán)重程度,一般來說FEV1預(yù)計(jì)值在90%以上。在臨床診療過程中還需給患者進(jìn)行胸部X線、胸部CT、血?dú)夥治龅葯z