問侵襲性垂體瘤怎么治療
病情描述:
侵襲性垂體瘤怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
侵襲性的垂體瘤的治療方案來講,目前最主要的還是要以外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
意見建議:
但是也不僅僅要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,還要在后期進(jìn)行相應(yīng)的放療,這樣共同殺死顱內(nèi)殘留的腫瘤組織,減少后期復(fù)發(fā)的概率。部分時(shí)候有的甚至還需要第2次進(jìn)行手術(shù)治療。這個(gè)一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體看待。
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什么是侵襲性垂體瘤垂體腺瘤是起源于垂體前葉的一類腫瘤,大概占顱內(nèi)腫瘤的10%-15%左右。其中有一部分侵襲性垂體腺瘤,大概占到25%-55%左右。這類垂體腺瘤表現(xiàn)出侵襲性,侵襲周圍的組織結(jié)構(gòu),包括蝶竇、篩竇、海綿竇甚至三腦室,此種垂體腺瘤稱為侵襲性垂體腺瘤,侵襲瘤主要是從影像學(xué)來評(píng)價(jià),當(dāng)然也可以從病理學(xué)的角度去評(píng)價(jià),影像學(xué)上主要是對(duì)海綿竇的侵襲和包繞。有個(gè)影像學(xué)的分級(jí)Knosp,它的Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)定義為一個(gè)侵襲性的垂體腺瘤。垂體瘤是非常常見的腫瘤,那么大多數(shù)人長(zhǎng)有垂體瘤都是良性的??梢约皶r(shí)地通過手術(shù)或者是放療的方法進(jìn)行治療,那么侵襲性的垂體瘤是比較難以治療的一種。出現(xiàn)了垂體瘤的時(shí)候,臨床上像要去切除是非常困難的,因?yàn)檫@種疾病具有一定的復(fù)發(fā)率,所以說侵襲性的垂體瘤在目前垂體瘤的治療過程當(dāng)中,是非常困難的。01:48
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垂體瘤治療方法治療垂體瘤的方法包括:1、內(nèi)科治療利用藥物控制垂體瘤癥狀,包括泌乳素腺瘤治療。2、手術(shù)治療:包括開顱手術(shù)、經(jīng)蝶竇腦垂體手術(shù)等。垂體瘤的治療方法,根據(jù)不同種類的垂體瘤而有所差異。常見的幾類垂體瘤當(dāng)中,只有泌乳素瘤,可以首先嘗試用內(nèi)科藥物治療。泌乳素腺瘤是以血液當(dāng)中,血清的泌乳素水平升高為特征的一種垂體瘤。這種垂體腺瘤累及到的細(xì)胞是分泌泌乳素的垂體細(xì)胞,所以會(huì)產(chǎn)生泌乳素分泌過多的情況。這種情況可以首先嘗試使用溴隱亭,降低血糖中的泌乳素的水平,同時(shí)也可以在一定程度上降低垂體瘤的體積和大小。除了泌乳素腺瘤之外,其他種類的垂體瘤,比如生長(zhǎng)激素瘤、TSH瘤、ACTH瘤等,這些都是需要首選手術(shù)切除治療的。尤其是那些體積比較大,伴有壓迫癥狀的垂體瘤??梢允紫葒L試使用手術(shù)治療的方法。01:40
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侵襲性垂體瘤怎么治療對(duì)于存在侵襲性垂體瘤的患者來說,治療的方法包括手術(shù)切除治療,藥物治療和放射治療,這些患者假如沒有及時(shí)治療,病情會(huì)進(jìn)行性的加重。此類患者往往很難通過手術(shù)完全切除干凈,患者容易出現(xiàn)周圍腦組織血管神經(jīng)受到侵犯,因此在手術(shù)切除之后,還需要結(jié)合放射治療,來控制患者的病情。這些患者容易出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,視物模糊,視野缺損,偏盲,全盲等癥狀,患者一定要盡早就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,制定相應(yīng)的治療方案,這些患者要積極配合醫(yī)生規(guī)范的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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怎么治療侵襲性垂體瘤如果患者出現(xiàn)了侵襲性垂體瘤,對(duì)于這些患者來說具體該怎樣進(jìn)行治療,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定,大部分患者可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,但是需要應(yīng)用哪一種藥物,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如患者是泌乳素型的垂體瘤,那么一般就可以應(yīng)用多巴胺受體激動(dòng)劑進(jìn)行治療,還有一些患者如果具有手術(shù)治療的指征,并且沒有禁忌癥的話,可以進(jìn)行外科手術(shù)的切除治療,因?yàn)榫o急性垂體瘤的患者往往很難切除干凈,因此在術(shù)后還需要進(jìn)行放射治療,這些患者要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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怎么治療侵襲性垂體瘤病情分析:對(duì)于侵襲性垂體瘤來說,考慮為惡性垂體瘤,往往生長(zhǎng)速度快,在疾病早期與周圍的腦組織血管神經(jīng)發(fā)生粘連,因此單純手術(shù)切除效果差容易復(fù)發(fā),一般建議在術(shù)后應(yīng)配合做放射線治療。意見建議:建議在手術(shù)以后留取少量的腫瘤組織做病理檢查,一旦證實(shí)為侵襲性垂體瘤,應(yīng)選擇在術(shù)后接受專業(yè)系統(tǒng),規(guī)范化的放射線治療,同時(shí)定期復(fù)查頭顱核磁,觀察患者的病情變化。
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侵襲性腦垂體瘤怎么治療病情分析:對(duì)于侵襲性的垂體瘤來說,還是建議如果有手術(shù)指征的情況下,應(yīng)該盡早為患者選擇實(shí)施手術(shù)治療。意見建議:建議最好選擇去當(dāng)?shù)乇容^知名的三甲醫(yī)院住院接受治療,請(qǐng)有豐富經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)醫(yī)師,根據(jù)患者目前的情況,制定個(gè)體化的手術(shù)治療計(jì)劃,在手術(shù)前盡量做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。手術(shù)以后,早期需要接受放化療。
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什么侵襲性垂體瘤侵襲性垂體瘤是指突破包膜生長(zhǎng)并侵犯鄰近結(jié)構(gòu)的垂體腺瘤,常侵犯鄰近的硬膜、顱骨、海綿竇和包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈。它和一般的垂體腺瘤相比有以下特點(diǎn):一,以青壯年病人較多見,也有報(bào)道認(rèn)為它與年齡無明顯的相關(guān)性。二,常累及顱內(nèi)神經(jīng),侵蝕鄰近的硬膜,并包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈,腫瘤卒中的發(fā)生率高。三,臨床癥
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侵襲性垂體瘤病因侵襲性垂體瘤大多是由于垂體本身細(xì)胞異常增殖所導(dǎo)致的,它是介于良性垂體瘤和垂體癌癥之間的一種特殊類型的垂體瘤。一般侵襲性垂體瘤生長(zhǎng)較為迅速,并且可以對(duì)局部器官組織產(chǎn)生壓迫的癥狀,往往可以侵犯到其他組織?;颊呷绻l(fā)現(xiàn)有侵襲性垂體瘤建議及早的進(jìn)行手術(shù)治療。但是侵襲性垂體瘤一旦出現(xiàn)局部器官的侵襲時(shí),往往應(yīng)用