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• 肛瘺的手術(shù)方法

  肛瘺的手術(shù)方式有很多種，對(duì)于簡(jiǎn)單的低位肛瘺，我們就采用一次根治術(shù)，把他的瘺管徹底地切開(kāi)，把感染的內(nèi)口清除就可以了。對(duì)于高位的或者復(fù)雜性的肛瘺，我們就要進(jìn)行一些嚴(yán)格的術(shù)前檢查，同時(shí)針對(duì)不同的肛瘺，我們采用不同的手術(shù)方式。對(duì)于高位的肛瘺，我們可以采用膠管引流術(shù)，使它的高位病灶能夠促進(jìn)它的引流通暢，這樣能夠保留更多的肛門(mén)括約肌。同時(shí)我們對(duì)于大范圍的肛瘺，我們可以采用多個(gè)切口的對(duì)口引流術(shù)。對(duì)于半馬蹄的肛瘺，或者高位蹄鐵型肛瘺，我們采用一種主灶的切開(kāi)，對(duì)口引流術(shù)，這種經(jīng)典的國(guó)際上的Hanley術(shù)式，就可以針對(duì)性的治療。這樣能使大范圍的病灶進(jìn)行一些小切口的，多個(gè)切口的處理，能夠把他切口當(dāng)中的正常組織保留得更多，這樣恢復(fù)的更快一些。當(dāng)然對(duì)于一些涉及括約肌的高位肛瘺，我們盡量采用掛線的治療。這種掛線相對(duì)來(lái)講，實(shí)掛對(duì)于他的療效更肯定些。臨床當(dāng)中也可以采用一些虛掛的治療，當(dāng)然這種虛掛治療，它的治愈率可能不能得到百分之百的保障。國(guó)際上講這種虛掛的治療，它的復(fù)發(fā)率能達(dá)到20％-30％。所以我們主張還是盡量實(shí)掛，采用多切口的小創(chuàng)口的處理，對(duì)于肛瘺的治療可能更好一些，不單能夠治愈它，同時(shí)能夠用更小的損傷治愈它。

  

  02:13
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 29602次

• 冠心病的造影檢查方法

  我們都知道一旦確診冠心病，它需要做一個(gè)冠狀動(dòng)脈，造影的檢查，當(dāng)然了有些病人，或者醫(yī)生他倆協(xié)商以后，也可以選擇冠狀動(dòng)脈的，CTA的檢查，我們先說(shuō)冠狀動(dòng)脈造影的檢查，冠狀動(dòng)脈造影的檢查是通過(guò)微創(chuàng)，通過(guò)手的橈動(dòng)脈，還有大腿的股動(dòng)脈，穿入導(dǎo)管導(dǎo)絲，到心臟的特定的，冠狀動(dòng)脈開(kāi)口的部位，打入造影劑，來(lái)觀察二維形態(tài)的，冠狀動(dòng)脈血管的病變的問(wèn)題，比如狹窄，比如說(shuō)慢血流，比如說(shuō)痙攣，比如說(shuō)是先天性的肌橋，這是我們很直觀的，目前看我們?cè)\斷冠心病的，叫金指標(biāo)，我們還是以這冠狀動(dòng)脈造影為主，因?yàn)樗軌蚝苤庇^的，看到你冠狀動(dòng)脈病變的，狹窄的程度，當(dāng)然了現(xiàn)代的診斷冠心病，可以結(jié)合血管內(nèi)超聲或者OCT，就血管的光纖成像，這三者結(jié)合起來(lái)，可能更好地來(lái)判讀，冠狀動(dòng)脈病變的情況。

  

  01:26
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 13585次

• 肛瘺造影怎么做
  在臨床上肛瘺造影術(shù)主要是應(yīng)用碘油從肛瘺的外口慢慢的注入，一般來(lái)說(shuō)是注入2ml左右，可以從X線下進(jìn)行造影觀察形成瘺管的走行區(qū)域圖，有時(shí)候還可以明確內(nèi)口的位置。這種方法主要是在進(jìn)行彩超或者核磁共振無(wú)法具體明確肛瘺瘺管走形區(qū)域的情況下進(jìn)行。有時(shí)候也可以直接應(yīng)用亞甲藍(lán)溶液來(lái)進(jìn)行肛瘺造影術(shù)。當(dāng)然應(yīng)用亞甲藍(lán)主要是了解內(nèi)口的情況，因?yàn)閬喖姿{(lán)從內(nèi)口流出這時(shí)候肛管內(nèi)放置的白色紗布條會(huì)進(jìn)行染色，判斷內(nèi)口位置。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-01-04 2966次

• 肛瘺造影需要灌腸嗎
  肛瘺造影需要灌腸的，需要清理腸道內(nèi)糞便的部分。肛瘺是肛周膿腫潰破以后所遺留下來(lái)的管道，一般會(huì)有外口，自外口會(huì)有條索樣的組織通向肛內(nèi)。肛內(nèi)造影的主要目的就是觀察肛漏管道的走形，徹底的清除肛瘺的管道部分，防止肛瘺在手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。肛瘺一般通過(guò)肛門(mén)望診，肛門(mén)指診，還有肛門(mén)鏡檢查來(lái)明確診斷，在診斷明確以后還是要及早的通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。如果是低位的肛瘺，簡(jiǎn)單性的肛瘺，可以直接切除肛瘺的原發(fā)感染內(nèi)口以及管道部分。如果是高位肛瘺，復(fù)雜性肛瘺，那么一般是推薦進(jìn)行掛線的手術(shù)方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-02 1973次

• 肛瘺造影怎么做
  病情分析：在臨床上，肛瘺造影術(shù)主要是從外口打入造影劑，造影劑會(huì)從內(nèi)口流出。通過(guò)拍片對(duì)瘺管以及內(nèi)口的位置進(jìn)行顯影，明確內(nèi)口的位置以及瘺管的走行，有利于手術(shù)的操作以及疾病的診斷。意見(jiàn)建議：對(duì)于肛瘺如果確診以后，建議積極的進(jìn)行手術(shù)治療，比如說(shuō)肛瘺掛線術(shù)，切開(kāi)術(shù)切除術(shù)等等。在手術(shù)以后還要保持肛周清潔衛(wèi)生，進(jìn)行肛周溫?zé)崴?，保持大便軟化，排便順暢?/div>

  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-01-22 1102次

• 肛瘺食療方法
  病情分析：第一，多吃含有膳食纖維的蔬菜，多吃水果，比如說(shuō)芹菜，紅薯，芋頭，山藥，木耳，金針菇，獼猴桃，火龍果，蘋(píng)果，香蕉，梨等等，這樣可以保持大便老化，排便順暢。第二，避免辛辣刺激飲食，比如辣椒花椒，避免油膩飲食，避免產(chǎn)氣過(guò)多，黏性太強(qiáng)的飲食，避免生冷堅(jiān)硬飲食。因?yàn)椴还苁谴蟊愀山Y(jié)還是頻繁的腹瀉都容易誘發(fā)肛瘺的炎性反應(yīng)。意見(jiàn)建議：肛瘺除了食療以外，其實(shí)還有很多注意事項(xiàng)，比如說(shuō)避免飲酒，避免長(zhǎng)時(shí)間的蹲坐，避免熬夜，避免過(guò)度勞累。肛周要經(jīng)常進(jìn)行溫?zé)崴?。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-13 1001次

• 肛瘺治療方法
  在臨床上，肛瘺一旦發(fā)生，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才能治愈患者的疾病。肛瘺屬于臨床上的常見(jiàn)疾病，一旦發(fā)生，會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，肛瘺外口會(huì)持續(xù)性或間斷性流出膿性、血性分泌物，患者的肛門(mén)會(huì)出現(xiàn)潮濕、瘙癢、濕疹，甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀，此時(shí)，要引起足夠的重視，為了患
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-04 358次

• 治療肛瘺的方法
  在臨床上，治療肛瘺的方法是進(jìn)行手術(shù)治療，肛瘺屬于臨床上的常見(jiàn)疾病，一旦發(fā)生，外口會(huì)持續(xù)性或間斷性流出膿性血性分泌物，患者的肛門(mén)還會(huì)出現(xiàn)潮濕、瘙癢、濕疹，另外，有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀，此時(shí)，患者不要貽誤了病情，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才能治愈患者的疾病。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-02 282次