問(wèn)腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)需要復(fù)位嗎
病情描述:
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)需要復(fù)位嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的治療需要根據(jù)病情的類型和程度,如果年輕的、初次發(fā)作或病程短的人,還有突出程度輕,神經(jīng)癥較輕,休息后癥狀可以緩解,可以采取保守治療,大部分病人可以緩解,包括臥床休息,避免彎腰負(fù)重,還有理療配合口服一些止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,疼痛期過(guò)后,應(yīng)該加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,可以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。若果病情程度嚴(yán)重,下肢麻痛嚴(yán)重,嚴(yán)重影響生活或者有神經(jīng)功能障礙(大小便失禁或者費(fèi)力)的時(shí)候,建議手術(shù)干預(yù)解除神經(jīng)壓迫。建議就診于正規(guī)三甲醫(yī)院明確病情后,由??漆t(yī)生給予具體治療措施。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤突出壓迫哪些神經(jīng)對(duì)于腰椎間盤突出的患者壓迫哪些神經(jīng),主要是看哪個(gè)節(jié)段出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況。如果病人出現(xiàn)了腰四五、腰五骶一,這類常見(jiàn)的部位的椎間盤突出,很容易引發(fā)坐骨神經(jīng)痛部位有壓迫,從而引起相關(guān)的一些癥狀。病人就會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛,以及我們的臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè),以及足背部,疼痛、麻木的癥狀。并且有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)小腿外側(cè),以及足背部麻木的癥狀,以及活動(dòng)功能障礙。如果病人是出現(xiàn)了腰三四椎間盤突出的情況,就會(huì)導(dǎo)致我們的股神經(jīng)受到壓迫,病人就會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛,以及引發(fā)大腿內(nèi)側(cè)、小腿內(nèi)側(cè)有疼痛的情況,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致腿內(nèi)側(cè)有麻木癥狀的出現(xiàn)。01:19
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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)會(huì)癱瘓嗎癱瘓這個(gè)詞一般是指嚴(yán)重的肢體功能障礙。腰椎間盤突出可以不同程度的,造成肢體的神經(jīng)功能障礙,嚴(yán)重的可以有某些肌肉的麻痹。比如我們比較常見(jiàn)的大拇腳趾背伸不能、腳背伸不能,通常稱足下垂,就是腳下垂了,抬不起來(lái),走路腳要摔著走,再嚴(yán)重還可以引起馬尾神經(jīng)的壓迫,就造成二便,大小便失控。這個(gè)情況就算是腰椎間盤突出相對(duì)很嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。01:05
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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)我們知道腰椎間盤突出是脊柱外科門診患者就診較大比例的一類臨床性疾病,由于腰部的負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致的椎間的失穩(wěn),間盤的突出,較為嚴(yán)重的伴有硬脊膜以及椎間神經(jīng)的壓迫刺激癥狀,而伴有下肢后外側(cè)以及不同程度的肢體功能障礙等一系列臨床綜合癥狀。椎間盤突出根據(jù)具體階段不同,神經(jīng)刺激癥狀有所不同,當(dāng)患者伴有明顯的神經(jīng)壓迫和刺激癥狀時(shí),往往需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。進(jìn)行間盤的摘除以及神經(jīng)的松解和椎間融合、術(shù)后應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物進(jìn)行綜合性的改善質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)需要手術(shù)嗎腰椎間盤突出以后病人需不需要手術(shù)治療主要看病人的癥狀。如果病人出現(xiàn)腰椎間盤突出以后有明顯的神經(jīng)根壓迫,嚴(yán)重影響了病人的正常生活,工作,并且神經(jīng)根受壓以后出現(xiàn)的臨床癥狀是持續(xù)性的,這種情況就得考慮手術(shù)治療,以恢復(fù)病人的正常生活,工作。但是如果腰椎間盤突出以后對(duì)神經(jīng)根的壓迫癥狀不重,病人通過(guò)保守治療癥狀能夠完全的緩解,并且不影響病人的正常生活,工作,這種情況可以通過(guò)保守治療,保守治療癥狀緩解以后,防止椎間盤突出癥狀復(fù)發(fā)就可以。所以,腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)需不需要手術(shù),主要是看病人出現(xiàn)的臨床癥狀以及有沒(méi)有影響病人的正常生活,工作以及心理情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)椎間盤突出常常壓迫神經(jīng),腰椎間盤突出部位多在椎間盤的后縱韌帶外側(cè),主要壓迫在此處或即將穿出硬膜囊的下一階段的神經(jīng),及13、14,椎間盤突出壓迫14神經(jīng)梗,14、15椎間盤突出壓迫15神經(jīng)梗。15底一椎間盤突出,壓迫底一神經(jīng)梗。出現(xiàn)背部和下肢的疼痛,如腰椎間盤突出,部位在后側(cè)中央和間盤纖維環(huán)完全破裂,碎核碎片突出椎管,可使神經(jīng)根和骶尾神經(jīng)廣泛受累。
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腰椎間盤突出壓迫哪些神經(jīng)腰椎間盤突出不同的部位壓迫的神經(jīng)根是不一樣的,比較常見(jiàn)的椎間盤突出的部位是第四第五腰椎之間的椎間盤突出,壓迫的神經(jīng)根是第五腰椎神經(jīng)根,第五腰椎神經(jīng)根逐漸發(fā)展,就形成了坐骨神經(jīng)或者組成了坐骨神經(jīng)的一部分,就會(huì)引起坐骨神經(jīng)性疼痛。
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腰椎間盤突出壓迫腿神經(jīng)臨床上腰椎間盤突出是由于纖維環(huán)的破裂,髓核被擠壓出壓迫到腰椎的神經(jīng)根,而出現(xiàn)了下肢神經(jīng)癥狀,下肢的放射痛或者麻木,淺感覺(jué)減退等等,出現(xiàn)這種情況,往往采取保守治療為先,先應(yīng)用靜滴甘露醇以及地塞米松、甲鈷胺,應(yīng)用活血化瘀藥物以及非甾體類的消炎止痛藥,控制神經(jīng)根的炎癥及水腫,下肢癥狀一般在3到5天就能明顯
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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根以后會(huì)導(dǎo)致下肢的疼痛、麻木、無(wú)力,甚至癱瘓、大小便失禁等等情況,所以如果出現(xiàn)以上癥狀,或者是知道壓迫神經(jīng)根的話,那么應(yīng)該積極地前往醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查和治療,積極的配合醫(yī)院進(jìn)行各方面的恢復(fù)。平時(shí)生活中多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富,清淡易消化的食物,多吃一下新鮮的水果和蔬菜,來(lái)補(bǔ)充自身所需要