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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復(fù)雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 53739次

• 什么是萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎也是個老話題，本身它也是一種慢性病，良性病，經(jīng)常我們在門診中或者是在臨床中碰到病人，我這個萎縮性胃炎怎么辦，是怎么回事，我發(fā)病原因是什么，這也是我們臨床常見的一個問題，為什么對萎縮性胃炎這么重視，就是因為萎縮性胃炎，它本身是一種良性病，慢性病，但它不管任其發(fā)展，它會有癌變的風(fēng)險，在網(wǎng)上甚至說一有萎縮性胃炎，就癌變，老百姓往往大家很緊張，其實萎縮性胃炎是一個良性病。首先它用胃鏡診斷，再就是用病理診斷，按理說這個萎縮性是通過這個一給我做胃鏡一看，給診斷一個慢性萎縮性胃炎，那么用胃鏡看萎縮的范圍，主要是像粘膜看著發(fā)白變薄了，那么腺體這個血管也能夠顯露了，另外黏膜看著有點顆粒狀、結(jié)節(jié)狀，那么這些在胃鏡下中一看，甚至這個黏膜是紅白相間的，以白為主，那么這樣我們在胃鏡下看到這些表現(xiàn)，我們就認(rèn)為胃鏡這個層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎，通過胃鏡我們看萎縮的范圍，是胃竇有萎縮，胃體有萎縮，甚至整個全胃有萎縮，那是不一樣的，我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3，然后來進(jìn)行區(qū)別，這個范圍的大小，那么萎縮的輕重，我們一般用什么來這個表示，主要是夾一塊活組織，活組織檢查做病理，病理一觀察存在腺體萎縮，腺體減少我們就認(rèn)為存在萎縮性胃炎。另外還有一些特殊性表現(xiàn)，比如經(jīng)常有一些患者，然后我這什么叫化生，化生就是一種萎縮性的表現(xiàn)，腸化生，再就是不典型增生，就是一些萎縮性胃炎的表現(xiàn)，我們通過腸化生它的輕重，輕度、中度、重度，那么相對應(yīng)的萎縮，也就是輕中重，所以說病理是看萎縮輕重的，胃鏡是看有沒有萎縮，萎縮的范圍是什么樣，要兩者結(jié)合起來，對萎縮才能進(jìn)行一個比較準(zhǔn)確的判斷，那么萎縮性胃炎它和幽門螺桿菌感染，還是密切相關(guān)的，幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。

  

  02:57
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 38033次

• 貧血是萎縮性胃炎嗎
  萎縮性胃炎以病情遷延，長期消化不良為特征。主要表現(xiàn)為腹脹，稍微多食則腹脹更明顯，口淡無味，胃脘部隱痛不適，疲乏，消瘦貧血等。屬中醫(yī)藥學(xué)的脾，胃脘痛的范疇。慢性萎縮性胃炎的發(fā)病原因至今尚未完全闡明，一般認(rèn)為與免疫因素，膽汁反流，生物因素，藥物因素以及相關(guān)疾病的影響相關(guān)聯(lián)。中醫(yī)認(rèn)為與情志失調(diào)，飲食不節(jié)，脾胃虛弱，是先天不足等有關(guān)，這個情況下，一定要注意三餐規(guī)律，不要暴飲暴食，不要過飽或過饑，這種情況還要注意避免辛辣，刺激，油膩，生冷的食物以及不易消化的食物。而且一定要注意調(diào)節(jié)好情緒，可以使用一些奧美拉唑，嗎丁啉，麗珠得樂來聯(lián)合治療。
  語音時長 1:30”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1842次

• 慢性萎縮性胃炎貧血
  慢性萎縮性胃炎導(dǎo)致慢性貧血應(yīng)考慮要糾正貧血，否則會導(dǎo)致胃腸道的癥狀加重，可以口服奧美拉唑治療緩解胃腸道的情況，胃脹是胃動力不足，蠕動減慢，不能及時排空食物導(dǎo)致的，建議少吃多餐避免暴飲暴食。服用嗎丁啉促進(jìn)胃排空，達(dá)喜保護(hù)胃粘膜，可以配合使用慶大霉素，普魯卡因，維生素b12顆粒消炎止痛，如果出現(xiàn)貧血應(yīng)配合使用硫酸亞鐵片，阿膠養(yǎng)生顆粒，如果出現(xiàn)脾胃虛弱需要配合參苓健脾胃顆粒改善癥狀。
  語音時長 1:19”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2556次

• 萎縮性胃炎并發(fā)貧血怎么調(diào)理
  慢性萎縮性胃炎的患者會伴有貧血，出現(xiàn)這種情況，一般是由于慢性萎縮性胃炎導(dǎo)致消化不良，出現(xiàn)了鐵離子的吸收障礙，并且有可能影響維生素吸收。所以導(dǎo)致機體缺鐵，引起貧血?；加新晕s性胃炎的患者，應(yīng)當(dāng)積極治療原發(fā)病，并且進(jìn)行補鐵補血治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-12 2202次

• 萎縮性胃炎引起的貧血可怕嗎
  萎萎縮性胃炎是可以引起貧血的，但是一般不是很嚴(yán)重。a型萎縮性胃炎患者的血清和胃液中存在內(nèi)因子抗體，而內(nèi)因子的缺乏使維生素b12吸收不良最終導(dǎo)致惡性貧血的發(fā)生。萎縮性胃炎的患者還與接觸放射元素和金屬物質(zhì)導(dǎo)致的發(fā)病有關(guān)系，再就是缺鐵性貧血也是非常嚴(yán)重的。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-03 1901次

• A型胃炎是萎縮性胃炎嗎
  A型胃炎是萎縮性胃炎的一種類型，慢性萎縮性胃炎一般可以分為A型和B型兩種，A型萎縮性胃炎是一種自身免疫性胃炎，有些患者由于存在自身免疫功能紊亂，這樣就有可能會出現(xiàn)內(nèi)因子缺乏，從而導(dǎo)致維生素B12吸收不良，患者有可能會出現(xiàn)萎縮性胃炎。除了出現(xiàn)消化不良的癥狀以外，還有可能會出現(xiàn)貧血。有些患者由于存在神經(jīng)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 630次

• 萎縮性胃炎
  炎癥深入黏膜固有膜時影響胃腺體，使之萎縮，稱萎縮性胃炎。胃黏膜層變薄，黏膜皺襞平坦或消失，可為彌漫性，也可呈局限性。鏡下見胃腺體部分消失，個別者可完全消失，黏膜層、黏膜下層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。有時黏膜萎縮可并發(fā)胃小凹上皮細(xì)胞增生，致使局部黏膜層反而變厚，稱萎縮性胃炎伴過形成。如炎癥蔓延廣泛，破壞
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 1007次