問(wèn)腦外傷雙側(cè)腦室擴(kuò)大怎么回事
病情描述:
腦外傷雙側(cè)腦室擴(kuò)大怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷患者顱內(nèi)往往有出血,出血后會(huì)造成腦脊液循環(huán)通路的粘連和堵塞,導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙,引起腦積水,導(dǎo)致腦室擴(kuò)大。
意見(jiàn)建議:
腦室系統(tǒng)輕度擴(kuò)大,腦積水不嚴(yán)重的,可以暫時(shí)觀察,定期復(fù)查了解腦積水變化。對(duì)于腦室系統(tǒng)擴(kuò)大明顯,腦積水嚴(yán)重的,患者有頭痛、嘔吐、大小便失禁、記憶思維下降等癥狀時(shí)需要行腦積水腦室腹腔分流術(shù)。
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腦外傷并發(fā)腦室擴(kuò)大原因腦室擴(kuò)大是腦外傷的并發(fā)癥。它為什么有這么一個(gè)并發(fā)癥呢,就是腦外傷以后,有些損傷帶來(lái)腦脊液循環(huán)、腦脊液循環(huán)。這個(gè)腦室在正常情況下,由兩側(cè)側(cè)腦室、就是左右側(cè)腦室經(jīng)過(guò),它們室間孔到了第三腦室,那么進(jìn)入導(dǎo)血管到第四腦室,進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。從蛛網(wǎng)膜下腔循環(huán),最后到我們腦表面蛛網(wǎng)膜顆粒,再進(jìn)行吸收,這是循環(huán)的過(guò)程。如果腦外傷引起某個(gè)階段的堵塞,這時(shí)候水就流不痛快了,這時(shí)候慢慢腦室就擴(kuò)大了,這是一個(gè)情況。還有一種情況,就是有出血的病人,雖然把這些血解決了、止干凈了、清除了,但是當(dāng)你做手術(shù)它有個(gè)過(guò)程,就是你受傷到醫(yī)院做檢查做手術(shù)準(zhǔn)備過(guò)程,它有一部分血就返到腦表面。腦表面有些蛛網(wǎng)膜顆粒,蛛網(wǎng)膜顆粒就是吸收腦脊液的。蛛網(wǎng)膜顆粒被堵了,腦脊液就吸收不好。不好以后然后時(shí)間長(zhǎng)了以后,就很簡(jiǎn)單一點(diǎn),比如腦室每天產(chǎn)生100毫升,吸收99.99毫升很少的一點(diǎn),但是你想想這很少的一點(diǎn),積少成多慢慢地就積存在腦室里面。所以腦室就擴(kuò)大了,外傷后的腦積水就是這么造成的。01:52
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腦外傷恢復(fù)緩慢怎么回事腦外傷恢復(fù)緩慢,因?yàn)槟X組織跟咱們別的器官不太一樣,它恢復(fù)起來(lái)本身就是一個(gè)比較緩慢的過(guò)程,所以建立正常的腦功能,或者神經(jīng)正常的生長(zhǎng)、愈合,它都比我們做的什么腹部切口,骨頭骨折,它都要慢,都要晚。所以它本身這個(gè)解剖功能,就決定了它的恢復(fù)時(shí)間,它是比較慢的。它就不像我們,比方說(shuō)很簡(jiǎn)單,我們有些人骨折了,打個(gè)鋼板一縫差不多了,你可以活動(dòng)了,像有些老人骨頭骨折了,換個(gè)頭,很快就活動(dòng)了。腦外傷,它這個(gè)神經(jīng)系統(tǒng),咱們說(shuō)的神經(jīng),就像那個(gè)電線外面那個(gè)殼膜,就像電線外面那個(gè)銅線外面那個(gè)膜保護(hù)的,這個(gè)殼膜修復(fù)起來(lái)它比較慢,所以它恢復(fù)起來(lái)就比較緩慢了,所以跟他這個(gè)身體狀態(tài)是相關(guān)的。01:21
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腦外傷雙側(cè)腦室擴(kuò)大怎么回事患者如果出現(xiàn)了腦外傷,這些患者很容易出現(xiàn)腦出血,顱骨的骨折,如果是出現(xiàn)了腦出血,這種破壞性的病變,容易導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)軟化灶,腦組織軟化灶,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),會(huì)被逐漸吸收,從而使患者會(huì)表現(xiàn)為腦室的擴(kuò)張,因?yàn)橐恍乃赖奈镔|(zhì)會(huì)被吸收以后,被一些腦脊液填充,所以患者會(huì)表現(xiàn)為腦萎縮和腦室的擴(kuò)張。如果患者出現(xiàn)了顱腦外傷,這些患者往往會(huì)出現(xiàn)肢體的活動(dòng)障礙,肢體感覺(jué)異常,還會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作,反應(yīng)遲鈍,精神行為異常,病情比較嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)昏迷等情況,對(duì)于顱腦外傷的患者,需要及時(shí)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦外傷并發(fā)腦室擴(kuò)大原因患者如果出現(xiàn)顱腦外傷很容易使患者出現(xiàn)腦出血,如果出血量很大破漏腦室,容易出現(xiàn)腦積水,容易使患者并發(fā)腦室擴(kuò)張。還有一些患者如果是出現(xiàn)側(cè)腦室前角后角,或者是側(cè)腦室周邊的出血,容易使最快腦組織出現(xiàn)壞死。腦組織壞死以后出現(xiàn)液化,被腦脊液吸收這部分腦組織被腦脊液填充也可以并發(fā)腦室擴(kuò)張。顱腦外傷的患者有一些病情可能不是很嚴(yán)重,還有一些患者如果出血量非常的大,患者一般狀況有比較差,這些患者可能病情會(huì)比較嚴(yán)重。大量腦出血的患者容易出現(xiàn)腦水腫,腦疝形成,會(huì)嚴(yán)重危及患者的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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雙側(cè)腦室未擴(kuò)張是怎么回事病情分析:雙側(cè)腦室未擴(kuò)張就是說(shuō)明是正常的,如果出現(xiàn)腦室擴(kuò)張的話,那就說(shuō)明是有腦積水存在了,所以這個(gè)檢查結(jié)果沒(méi)有什么問(wèn)題,也沒(méi)有必要擔(dān)心。意見(jiàn)建議:在懷孕期間做孕檢需要通過(guò)彩超檢查來(lái)看胎兒的側(cè)腦室,這個(gè)檢查結(jié)果就是為了排除胎兒腦積水,目前既然檢查正常,那注意繼續(xù)定期的復(fù)查就可以了。
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腦外傷后側(cè)腦室變窄怎么辦病情分析:主要還是觀察臨床癥狀,如果沒(méi)有任何臨床癥狀的情況下,不需要特殊處理。但是如果出現(xiàn)頭痛這種情況,可以口服洛索洛芬止痛處理,如果有頭暈這種情況可以口服倍他司汀進(jìn)行止暈處理。及時(shí)復(fù)查頭顱CT,頭部核磁,明確病因。意見(jiàn)建議:建議患者后期的積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,并且適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,比如說(shuō)散步,慢跑,游泳,瑜伽等等。以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主,多吃雞蛋糕等類型的食物。
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左側(cè)側(cè)腦室擴(kuò)大右下肢無(wú)力左側(cè)側(cè)腦室擴(kuò)大右下肢無(wú)力的常見(jiàn)原因有腦積水、腦萎縮等?;颊叱S蓄^疼、頭暈、惡心、嘔吐、記憶力下降,嚴(yán)重的患者可有精神癥狀和意識(shí)水平的下降。常伴有肢體無(wú)力感覺(jué)障礙以及下肢無(wú)力等,患者既往有高血壓、糖尿病、腦動(dòng)脈硬化等病史。建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診,明確病因?qū)ΠY治療。可遵醫(yī)囑使用甘露醇、甘油果糖等利尿劑降
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雙側(cè)腦室擴(kuò)大,腦溝增寬,是什么原因,怎么辦雙側(cè)腦室擴(kuò)大、腦溝增寬一般是年齡增大、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、病毒性腦炎、腦血栓、腦梗死等原因引起的,可以通過(guò)加強(qiáng)生活管理、口服藥物、靜脈滴注、手術(shù)改善。1、年齡增大:隨著年齡的逐漸增大,身體各項(xiàng)機(jī)能會(huì)逐漸減弱,大腦會(huì)出現(xiàn)生理性萎縮,表現(xiàn)為上述情況,屬于正常現(xiàn)象,如果沒(méi)有身體不適,一般不需要治療,保持良好的生