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• 宮頸癌篩查報(bào)告怎么看

  宮頸癌篩查，當(dāng)前主要進(jìn)行的就是，第一步篩查要做的是TCT和HPV兩個(gè)檢測(cè)，一般是這樣的，以我這么多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，和最近學(xué)術(shù)上的觀點(diǎn)看，宮頸癌篩查，真的是要同時(shí)做HPV和TCT兩項(xiàng)檢測(cè)的，否則的話，其中任何一項(xiàng)就會(huì)形成漏診，那這兩項(xiàng)報(bào)告怎么看，首先TCT它會(huì)提示有，基本上是一個(gè)四種情況報(bào)告，首先它有時(shí)候會(huì)報(bào)出一個(gè)非典型鱗狀細(xì)胞，這個(gè)時(shí)候進(jìn)一步，必要的時(shí)候就要做活檢，第二步可能要看出，有沒有低級(jí)別病變，甚至高級(jí)病變，甚至有沒有癌變，當(dāng)處于低級(jí)別病變的時(shí)候，可能可以繼續(xù)觀察一下，如果是高級(jí)病變、甚至癌變的，那得馬上處理了，這是在宮頸的問題上，甚至TCT刷出來的時(shí)候，如果刷的刷片比較好的情況下，宮頸管的細(xì)胞也應(yīng)該能刷到。所以就應(yīng)該能看到宮頸管的腺細(xì)胞，是不是也發(fā)生了相應(yīng)的病變、甚至癌變，這是TCT要看這幾項(xiàng)的，對(duì)于HPV這項(xiàng)檢查，就是看HPV陰性陽性，最主要的主要是看HPV檢測(cè)的，高危型的HPV的陰性陽性，但是對(duì)于高危型HPV檢測(cè)，現(xiàn)在的檢測(cè)手段也是特別多，有直接查，二十幾個(gè)型別的，包括低危和高危的，有是直接查十六十八型，和非十六十八型兩組分類的，可能還有些其它的分類方法，最主要的一點(diǎn)就是要看看有沒有高危型的HPV感染，可能主要想強(qiáng)調(diào)的，還有十六十八型，現(xiàn)在認(rèn)為是致癌性比較強(qiáng)的，兩個(gè)基因類型，所以HPV檢測(cè)，這項(xiàng)檢測(cè)相對(duì)比較好看，只要說高危型的HPV有陽性，那你就要提示注意，這是要結(jié)合TCT的相應(yīng)的改變，因?yàn)檫@兩者必須互相參考，最后醫(yī)生決定，你是不是要做陰道鏡，做陰道鏡就意味著，這個(gè)病變可能又比較嚴(yán)重，怕它有發(fā)生病變，甚至癌變的風(fēng)險(xiǎn)，陰道鏡活檢的目的就是看這個(gè)宮頸這個(gè)組織，是否已經(jīng)發(fā)生了病變甚至癌變。

  

  02:41
  劉彥春 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-21 27084次

• 乙肝指標(biāo)怎么看

  患者：您好，請(qǐng)問去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看??？藥師：乙肝指標(biāo)主要是指乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項(xiàng)結(jié)果根據(jù)陽性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項(xiàng)全是陰性就說明體內(nèi)無乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽性，這就是乙肝大三陽，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽性，說明無乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化?；颊撸号?，原來這樣啊，聽您這么一說，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  02:10
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3743次

• 宮頸炎怎么看
  對(duì)于宮頸炎的患者，一般都是通過做婦科內(nèi)檢，來進(jìn)行看宮頸的具體情況，常常需要用一次性的擴(kuò)陰器，擴(kuò)開女性的陰道，暴露宮頸，然后看宮頸上的充血糜爛狀態(tài)，同時(shí)還要看宮頸糜爛的具體邊界，以此來判斷是輕度宮頸糜爛，還是中度或者重度宮頸糜爛。而且宮頸炎的女性，常常都需要檢查白帶常規(guī)，來判斷是否有急性炎癥存在，必要的情況下，還可能需要做分泌物的培養(yǎng)，來判斷到底是哪類病原菌的感染，只有在檢查判斷具體的情況以后，才能夠選擇最佳的藥物來處理治療。
  語音時(shí)長 01:08”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-24 1645次

• 宮頸糜爛幾度怎么看
  宮頸糜爛幾度一般是在醫(yī)院醫(yī)生肉眼判斷或者是陰道鏡下可以判斷，正常情況下一般宮頸表面看做一，有1/3表面積有糜爛面，稱之為輕度糜爛，也叫一度糜爛。如果宮頸表面2/3的面積出現(xiàn)了糜爛面，稱之為中度糜爛，或者是二度糜爛。整個(gè)宮頸表面都有糜爛面，這種情況一般稱為三度宮頸糜爛，也叫重度宮頸糜爛，所以宮頸糜爛分幾度糜爛面的判斷，一般是通過肉眼來判斷。如果是宮頸糜爛的患者，首先常規(guī)到醫(yī)院做宮頸防癌篩查，一般是做宮頸tct和HPV通過這兩項(xiàng)檢查，初步篩查是否有宮頸癌及癌前病變，排除癌變的情況下，可以上藥，外用激光這樣的方式對(duì)癥治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  李慧慧 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  2019-09-23 3668次

• 慢性宮頸炎怎么看
  病情分析：化驗(yàn)白帶常規(guī)、婦科內(nèi)檢、陰道鏡等檢查。患有慢性宮頸炎，要去醫(yī)院做相關(guān)檢查確診。白帶常規(guī)、可以檢測(cè)其是否有炎癥感染。婦科內(nèi)檢醫(yī)生用擴(kuò)陰器暴露宮頸，可以看到宮頸是否有紅腫現(xiàn)象，而陰道鏡更能清晰的看到宮頸糜爛的程度。意見建議：建議如有不適癥狀，要及時(shí)去醫(yī)院完善相關(guān)檢查。平常要注意保持陰部干爽、衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)褲。要穿一些寬松棉質(zhì)布料的內(nèi)褲。
  侯杰 主治醫(yī)師中國人民解放軍第203醫(yī)院

  2023-08-08 201次

• 宮頸炎該怎么看
  病情分析：看宮頸炎應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院婦科做一個(gè)婦科的檢查，查看一下宮頸是否有炎癥的表現(xiàn)，是否出現(xiàn)了紅腫或者是糜爛的情況，還應(yīng)該做一個(gè)陰道分泌物的檢查，必要的話應(yīng)該做一個(gè)宮頸TCT和HPV的檢測(cè)。意見建議：宮頸炎的患者應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)的治療，有的時(shí)候可能會(huì)需要陰道上藥治療，并且配合口服藥物，飲食上也應(yīng)該注意不要吃辛辣刺激性的食物。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-02-04 401次

• 宮頸糜爛幾度怎么看
  宮頸糜爛幾度一般是在醫(yī)院醫(yī)生肉眼判斷或者是陰道鏡下可以判斷，正常情況下一般宮頸表面看做一，有1/3表面積有糜爛面，稱之為輕度糜爛，也叫一度糜爛。如果宮頸表面2/3的面積出現(xiàn)了糜爛面，稱之為中度糜爛，或者是二度糜爛。整個(gè)宮頸表面都有糜爛面，這種情況一般稱為三度宮頸糜爛，也叫重度宮頸糜爛，所以宮頸糜爛分
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-26 141次

• 宮頸DNA檢測(cè)指數(shù)怎么看
  一般來說，該指數(shù)小于1代表細(xì)胞DNA含量正常，無明顯異常；指數(shù)在1至3之間，可能表明存在輕微的炎癥感染；當(dāng)指數(shù)大于等于3時(shí)，則提示宮頸可能出現(xiàn)較為明顯的病變，需進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查確診。對(duì)于檢測(cè)結(jié)果的解讀需結(jié)合臨床情況。例如，宮頸炎癥可能導(dǎo)致檢測(cè)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-23 0次