問繼發(fā)性青光眼需手術(shù)么
病情描述:
繼發(fā)性青光眼需手術(shù)么
答醫(yī)生回答
病情分析:
繼發(fā)性青光眼患者是否需要手術(shù)治療與病情的嚴(yán)重程度有關(guān),如果病情程度比較輕,通過藥物治療就能夠控制住眼壓的話,就不需要手術(shù),常用的藥物有鹽酸卡替洛爾滴眼液,布林佐胺滴眼液等,如果病情比較重,藥物治療無(wú)法有效控制眼壓,就應(yīng)該考慮手術(shù)治療,例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
意見建議:
建議繼發(fā)性青光眼患者要定期到醫(yī)院的眼科進(jìn)行復(fù)查,醫(yī)生需要通過對(duì)眼壓檢查,視野檢查,眼底檢查等指標(biāo)進(jìn)行觀察來(lái)評(píng)估病情是否仍然繼續(xù)進(jìn)展。
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繼發(fā)性青光眼可以治愈嗎繼發(fā)性青光眼,顧名思義它有原發(fā)的疾病,所以繼發(fā)性青光眼是否可以治愈,要看原發(fā)性的疾病是什么。最常見的老年性白內(nèi)障,在它膨脹期和過熟期都可以繼發(fā)青光眼,原因是由于白內(nèi)障而引起的。所以在這個(gè)時(shí)候及時(shí)地做了白內(nèi)障手術(shù),由此而引起的繼發(fā)性青光眼就可以迎刃而解。另外一種比如虹膜睫狀體炎,在炎癥活動(dòng)過程當(dāng)中容易繼發(fā)青光眼。如果用藥炎癥得到了完全的控制,患者的眼壓也可以恢復(fù)正常,使得繼發(fā)性青光眼可以治愈。另外還有藥物性導(dǎo)致的青光眼,比如最常見的是使用皮質(zhì)類固醇激素,當(dāng)有皮膚疾病、關(guān)節(jié)疾病,或自身免疫性疾病,這類疾病的患者需要長(zhǎng)期用激素的時(shí)候,也可以引起激素性青光眼。激素性青光眼,如果激素可以停用或者減量,某一些患者眼壓升高是可逆的,在停藥以后可以青光眼治愈。但是這些繼發(fā)性青光眼,前提是由于各種原因繼發(fā)了眼壓高之后,沒有進(jìn)而導(dǎo)致眼內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生很嚴(yán)重大范圍的改變,這個(gè)時(shí)候去除了原發(fā)因素,繼發(fā)性青光眼就可以治愈了。如果已經(jīng)因?yàn)槔^發(fā)性青光眼的時(shí)間過長(zhǎng),而導(dǎo)致眼內(nèi)發(fā)生了嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)改變,那么即使是在去除了原發(fā)因素之后,眼壓仍然得不到控制,還需要進(jìn)行進(jìn)一步的青光眼的治療。02:19
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眼壓高是青光眼么正常人的眼壓,95%的人群,眼壓值是在10到21毫米汞柱之間,那么超過21毫米汞柱的人,他的眼壓已經(jīng)高于正常了,對(duì)他來(lái)說他是青光眼嗎,不能完全確定。如果這時(shí)候,我們給患者查檢查視野,或做眼底的彩照,我們發(fā)現(xiàn)患者的視野是正常的,那我們可以給他叫作高眼壓癥,我們并不能給他診斷是青光眼,那這時(shí)候我們應(yīng)該怎么辦,在臨床上我們會(huì)給患者,完善兩方面的檢查,一方面我們會(huì)給他做一個(gè),角膜厚度的檢查。因?yàn)橛行┙悄ず穸群竦幕颊?,他生理性的眼壓就?huì)比較高,同時(shí)我們還會(huì)建議患者,做個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定,如果患者24小時(shí)眼壓,最高值超過了30毫米汞柱,那我們認(rèn)為,這類高眼壓癥的患者,以后發(fā)生青光眼的可能性會(huì)非常大,那即便他的視野檢查是正常的,我們也會(huì)建議他,用上降眼壓的眼藥水。01:33
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繼發(fā)性青光眼需手術(shù)么繼發(fā)性青光眼需不需要手術(shù)應(yīng)該視原發(fā)病再做決定,對(duì)于長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致的繼發(fā)性青光眼,通過內(nèi)科治療將炎癥控制好之后眼壓會(huì)逐步的下降。最常見的就是虹膜睫狀體炎引起來(lái)的青光眼,也就是我們所說的青光眼睫狀體炎綜合征,這種繼發(fā)性青光眼的產(chǎn)生主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期的炎癥,導(dǎo)致房水當(dāng)中的渾濁顆粒阻塞房角,從而引起房水的回流障礙,導(dǎo)致眼壓的升高。在經(jīng)過詳細(xì)的或者是正規(guī)的抗炎治療之后,房水變清亮之后,眼壓能夠同步下降,這種情況是不需要手術(shù)的。如果是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的繼發(fā)性青光眼,在這種情況下一般會(huì)有房角的損壞,通過藥物治療很難長(zhǎng)期將眼壓降下來(lái),這種情況下一般來(lái)說需要手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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繼發(fā)性青光眼手術(shù)繼發(fā)性青光眼要根據(jù)不同的情況來(lái)進(jìn)行治療,青光眼治療是終身性的。降低眼壓主要有兩種方法,增加液體排出以及減少房水的形成,其主要方法是藥物和手術(shù)治療。藥物治療需要膽堿能等藥物,抗青光眼眼藥水等,手術(shù)一般是對(duì)于眼壓比較高的患者,眼藥水控制不住眼壓,只能選擇手術(shù)進(jìn)行房水引流。如果是繼發(fā)性青光眼手術(shù),一定要控制原發(fā)病情,然后才能繼續(xù)控制住眼壓。如果原發(fā)病情仍然控制不住,那么青光眼,眼壓也會(huì)持續(xù)升高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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繼發(fā)性青光眼遺傳嗎病情分析:不會(huì),因?yàn)槔^發(fā)性青光眼往往是由于患者眼部受過外力打擊引發(fā)眼外傷或者是由眼部疾病、藥物等因素所致的,并不具有遺傳性。意見建議:建議在進(jìn)行某些戶外運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)該注意做好頭部眼部的防護(hù),以免引發(fā)一些顱內(nèi)或眼底疾病,在出現(xiàn)眼外傷后應(yīng)盡快查明眼底情況,控制好自身情緒,以免眼內(nèi)壓升高。
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什么叫繼發(fā)性青光眼繼發(fā)性青光眼是由于某些眼病或全身疾病影響或破壞了正常的房水循環(huán),使房水排出受阻而引起眼壓升高的一組青光眼疾病,其病因一般比較明確,而繼發(fā)性青光眼也可根據(jù)前方角是關(guān)閉或開放,而分為閉角型和開角型兩大類。
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繼發(fā)性青光眼需要手術(shù)嗎大部分類型的繼發(fā)性青光眼,都需要進(jìn)行手術(shù)治療。繼發(fā)性青光眼指的是由全身或眼部其他疾病,或外傷等各種原因引起的一類青光眼。某種意義上可以認(rèn)為是原發(fā)疾病的一種并發(fā)癥或后遺癥,常見的原發(fā)病變主要包括炎癥,外傷,出血,血管疾病,相關(guān)綜合癥,相關(guān)藥物,眼部手術(shù),以及占位性病變等等。按病因大致分為六類:一,晶狀
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繼發(fā)性青光眼遺傳嗎繼發(fā)性青光眼不會(huì)遺傳,一般只會(huì)涉及到單眼,沒有家族性,發(fā)病原因一般是因?yàn)槟承┭鄄』蛉硇缘募膊∑茐牧苏5姆克h(huán)而導(dǎo)致的。日常生活中要養(yǎng)成合理的作息習(xí)慣,不要熬夜,不要長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,加強(qiáng)眼部衛(wèi)生,不要用手揉搓眼睛。飲食上要低脂、低油,清淡飲食。