問(wèn)動(dòng)脈瘤手術(shù)怎樣做
病情描述:
動(dòng)脈瘤手術(shù)怎樣做
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)查分為介入手術(shù)和開(kāi)顱手術(shù)這個(gè)都不一樣,如果是介入手術(shù)的話,就是從大腿根插一根管子進(jìn)到顱內(nèi),然后通過(guò)更加細(xì)致的操作將彈簧圈塞入到動(dòng)脈瘤以內(nèi)。然后造影如果動(dòng)脈瘤消失的話,表示手術(shù)成功。那對(duì)于開(kāi)顱來(lái)講,主要就打開(kāi)骨瓣,順著腦溝腦裂進(jìn)入,找到動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉處理。然后根據(jù)具體的情況決定是否去骨瓣減壓進(jìn)行縫合,手術(shù)結(jié)束。
意見(jiàn)建議:
為你推薦
-
腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
-
動(dòng)脈瘤破裂是什么動(dòng)脈瘤破裂是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病,不管是哪個(gè)部位的動(dòng)脈瘤。像顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,病人可以造成猝死的;腹主動(dòng)脈瘤破裂病人也會(huì)猝死;像髂動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、脾動(dòng)脈,這些動(dòng)脈瘤破裂,也會(huì)引起嚴(yán)重的臨床癥狀。一般來(lái)講我們對(duì)于動(dòng)脈瘤,要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說(shuō)你沒(méi)有發(fā)現(xiàn),直到破了才發(fā)現(xiàn),這個(gè)時(shí)候再搶救難度就非常大,死亡率也特別高。因此我們建議對(duì)有一些危險(xiǎn)因素,像動(dòng)脈硬化,高齡的一些患者,要進(jìn)行常規(guī)體檢,看一下這些個(gè)重要的部位有沒(méi)有動(dòng)脈瘤。像比如說(shuō)有些頭暈的患者,就有必要做一下頭部的一些檢查,像頭頸部的CTA或者是MRA,就能發(fā)現(xiàn)腦部的動(dòng)脈瘤。像這種腦部動(dòng)脈瘤,可以通過(guò)彈簧圈的栓塞,或者是動(dòng)脈夾的夾壁,這種開(kāi)顱手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題。腹主動(dòng)脈,我一般可以用支架,或者是換人工血管,這種手術(shù)方式來(lái)治療。01:22
-
動(dòng)脈瘤手術(shù)怎樣做動(dòng)脈瘤的手術(shù)具體該怎樣做,一定要看動(dòng)脈瘤發(fā)生的部位,如果患者是存在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,并且顱內(nèi)動(dòng)脈瘤基底部不寬,這些患者動(dòng)脈瘤的瘤體為中等度大小,患者可以進(jìn)行介入的動(dòng)脈瘤栓塞或者是在局部應(yīng)用支架等方式進(jìn)行治療。如果是患者存在主動(dòng)脈瘤,也就是在靠近心臟的部位出現(xiàn)了局部動(dòng)脈壁的膨出,這些患者一般需要在體外循環(huán)下切除動(dòng)脈瘤,換成正常的人工血管。動(dòng)脈瘤如果是在胸部以下或者腹部,患者需要通過(guò)側(cè)面或腹部的切口來(lái)切除動(dòng)脈瘤,并且也可以換成人工的血管,這些手術(shù)可以在心臟停跳的情況下或者是有些患者不需要心跳停動(dòng)可以對(duì)患者進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
-
做動(dòng)脈瘤手術(shù)多少錢?根據(jù)動(dòng)脈瘤手術(shù)方式的不同,治療費(fèi)用也不盡相同。第一種方法是介入治療:通過(guò)外周血管輸送系統(tǒng)將支架或是人工血管植入到體內(nèi)來(lái)治療動(dòng)脈瘤,它的費(fèi)用在10萬(wàn)元左右。第二種手術(shù)方式是開(kāi)放手術(shù)治療:主要是針對(duì)一型動(dòng)脈夾層,包括胸腹聯(lián)合動(dòng)脈瘤,通過(guò)支架植入方法難以完成,或者有重要臟器需要保護(hù)時(shí)使用,它的一般手術(shù)費(fèi)用在30萬(wàn)元左右。第三種手術(shù)方式是搭橋和介入和開(kāi)放手術(shù)相結(jié)合,汲取兩個(gè)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn),盡量減少病人損傷,手術(shù)方式相對(duì)費(fèi)用也比較貴,它在20~30萬(wàn)元左右。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
-
怎樣做腦動(dòng)脈瘤的介入手術(shù)患有腦動(dòng)脈瘤疾病的患者做介入手術(shù)是可以避免開(kāi)顱的情況。這種情況是屬于創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。而手術(shù)治療創(chuàng)傷是比較大的,在恢復(fù)方面也是比較慢的。這次同時(shí)患者一定要控制好血壓和血糖、血脂方面的問(wèn)題,在此期間避免用力過(guò)猛,避免飲酒,這樣是會(huì)出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象,同時(shí)還有可能出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤破裂的情況,它的危險(xiǎn)率是非常高的,致殘率也是非常高。
-
腦夾層動(dòng)脈瘤怎樣手術(shù)腦部夾層動(dòng)脈瘤的話,相對(duì)比較復(fù)雜,如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院水平可以的話,是可以通過(guò)支架輔助彈簧圈栓塞的方式進(jìn)行治療,但是有的情況下也是不能夠治療,那么就需要更高級(jí)別的方式,通過(guò)血管搭橋吻合更改血流的通路的方式進(jìn)行治療。血管吻合搭橋這個(gè)一般的醫(yī)院做不了,建議去一些省級(jí)的大醫(yī)院進(jìn)行治療。
-
做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)危險(xiǎn)大嗎腦動(dòng)脈瘤手術(shù)的危險(xiǎn)性還是比較大的,因?yàn)樵谑中g(shù)中有可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血情況,所以患者在手術(shù)前要做好全面的身體檢查,且注意控制好血壓?;颊咴谑中g(shù)之后要臥床休息,飲食清淡,保持良好的心態(tài),定期到醫(yī)院做復(fù)查,如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況,需要再次手術(shù)。手術(shù)之后可以做一些功能性的鍛煉,有利于身體恢復(fù)。
-
動(dòng)脈瘤做病理嗎動(dòng)脈瘤一般不做病理。動(dòng)脈瘤其實(shí)不是瘤,而是指動(dòng)脈管壁上的一種異常的、囊性突出。這是由于存在多種異常因素,影響了動(dòng)脈管壁,同時(shí)在長(zhǎng)期的血流的沖擊下,局部的動(dòng)脈管壁上形成了動(dòng)脈瘤。與正常的動(dòng)脈壁相比,動(dòng)脈瘤的壁更薄而且不規(guī)則,所以容易破裂,引發(fā)出血。這種情況危及生命、致死率、致殘率比較高。動(dòng)脈瘤是一類疾