問(wèn)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起全身浮腫嗎
病情描述:
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起全身浮腫嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也有可能會(huì)引起全身的浮腫的,因?yàn)檫@種疾病有可能會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥,從而就會(huì)引起全身的腫脹。這種疾病也有可能會(huì)引起肌肉以及關(guān)節(jié)的無(wú)菌性的炎癥,局部也會(huì)引起充血腫脹。對(duì)于這種疾病要積極的選擇藥物控制病情的發(fā)展,同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
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什么引起類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因尚不明確,一般認(rèn)為與遺傳和環(huán)境,以及感染的因素相關(guān)。首先是有遺傳因素,因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者中,親屬患病的概率比普通人要高1.5倍。其次就是感染因素,某些病毒、細(xì)菌,都可能作為啟動(dòng)因子,啟動(dòng)因子攜帶了易感基因,就會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)病,進(jìn)而導(dǎo)致類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病相關(guān)的病原體,可能包括EB病毒、細(xì)小病毒、流感病毒,以及我們常見(jiàn)的結(jié)核分枝桿菌。其他像性激素,也是一個(gè)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)因素,因?yàn)槟行园l(fā)病率,比女性要低1到2倍,提示性激素可能參與發(fā)病。另外,女性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者,在懷孕期間病情可以減輕,分娩后1到3個(gè)月又容易復(fù)發(fā),可能提示孕激素水平下降,和其他的雌孕激素的失調(diào),可能與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病也是有關(guān)的。其他因素,比如吸煙、寒冷、外傷和精神的刺激,也可能參與到類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病過(guò)程中。01:36
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問(wèn)題,其實(shí)我們類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病,很多病人都很瘦,同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對(duì)胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營(yíng)養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒(méi)有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問(wèn)我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚(yú)、姜蒜這些,我們就是說(shuō)少吃一點(diǎn),不是說(shuō)絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說(shuō),什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。01:02
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全身浮腫首先一般類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,但是一般不會(huì)出現(xiàn)全身的浮腫。如果類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)的患者出現(xiàn)了全身浮腫的表現(xiàn)。一定要注意以下幾個(gè)方面:第一,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎影響到了腎臟,出現(xiàn)尿蛋白,甚至出現(xiàn)腎功能的損傷,這個(gè)時(shí)候可以出現(xiàn)全身水腫的這個(gè)情況,是由于尿蛋白的漏出導(dǎo)致血清白蛋白降低而產(chǎn)生的水腫。第二,是由于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者胃腸道受損、飲食差,導(dǎo)致血中白蛋白降低所引起來(lái)的。第三,是患者可能合并了甲狀腺疾病,比如甲減的時(shí)候也可以出現(xiàn)黏液性的水腫。第四,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者如果是出現(xiàn)了全身浮腫,還要考慮是否有心臟受累的可能,患者需要通過(guò)全面的檢查來(lái)進(jìn)一步尋找水腫的原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全身浮腫怎么辦首先患者可以服用利尿藥物,比如呋塞米,螺內(nèi)酯或者氫氯噻嗪等,減輕這種浮腫癥狀。第二,要尋找引起類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者全身浮腫的原因。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)腎臟損害,但是極其少見(jiàn),如果患者再?zèng)]有其他疾病的情況下,通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)有腎臟損害,比如蛋白尿,血尿等表現(xiàn),有可能是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎影響到腎臟。另外一種情況,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要服用非甾體類(lèi)抗炎藥物治療藥物,這類(lèi)藥物有時(shí)候也可以引起一過(guò)性的水腫,所以需要根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行分析。另外,關(guān)節(jié)炎患者也可以出現(xiàn)一些合并癥,比如腎病綜合征,腎炎或者是出現(xiàn)了心力衰竭,肝臟損傷而導(dǎo)致的心源性肝源性水腫,這些需要患者到風(fēng)濕科門(mén)診或者是其它相關(guān)的門(mén)診進(jìn)行診斷和治療,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如果出現(xiàn)全身浮腫,一定要及時(shí)到門(mén)診上去就診,明確原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起狼瘡嗎類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與狼瘡都是一種自身免疫性的疾病,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是不會(huì)轉(zhuǎn)成狼瘡的。臨床表現(xiàn)也有兩種疾病,有可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)的可能,同時(shí)如果男性患有系統(tǒng)性狼瘡的可能性并不大。建議到正規(guī)醫(yī)院檢查一下類(lèi)風(fēng)濕因子。
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為什么會(huì)引起類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因未完全明確,與環(huán)境、細(xì)菌病毒感染、遺傳、性激素及神經(jīng)精神狀態(tài)等因素都有密切的相關(guān)性。比如a組鏈球菌、EB病毒與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生有一定的相關(guān)性。寒冷,潮濕,疲勞,營(yíng)養(yǎng)不良,創(chuàng)傷等為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的誘發(fā)因素。
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起發(fā)燒首先,可以肯定的是類(lèi)風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎確實(shí)會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱的情況,但是這種發(fā)熱通常是低熱,發(fā)熱的程度比較低,它常常由于我們體內(nèi)的一系列的免疫反應(yīng)所導(dǎo)致,而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀還是關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹,比如在關(guān)節(jié)可以有酸痛而且在關(guān)節(jié)的外部有明顯的皮膚溫度的升高,或者是關(guān)節(jié)局部的積液。另外比較明顯的一個(gè)特征就是
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起發(fā)燒嗎類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎確實(shí)可能引發(fā)發(fā)燒。這是一種自身免疫性疾病,其主要特征是關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥,但全身性癥狀如發(fā)熱也并不少見(jiàn)。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的免疫系統(tǒng)會(huì)錯(cuò)誤的攻擊自身健康組織,這種異常的免疫反應(yīng)可以導(dǎo)致全身性的炎癥反應(yīng),進(jìn)而引發(fā)體溫升高,特別是