問闌尾炎診斷怎么寫
病情描述:
闌尾炎診斷怎么寫
答醫(yī)生回答
病情分析:
移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點,因內(nèi)臟轉(zhuǎn)位,盲腸和闌尾位于左下腹時,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性左下腹痛,因考慮左側(cè)闌尾炎的可能,關(guān)于觸發(fā)疼痛的部位和轉(zhuǎn)移過程所需時間,因人而異。但要注意,約1/3的病人開始就是右下腹痛,特別是慢性闌尾炎急性發(fā)作時,因此無轉(zhuǎn)移性右下腹痛,不能完全除外急性闌尾炎的存在,必須結(jié)合其他癥狀和體征綜合判斷。右下腹痛有固定的壓痛區(qū)和不同程度地腹膜刺激征。特別是急性闌尾炎早期,腹痛尚無固定,右下腹有壓痛存在,闌尾穿孔合并彌漫性腹膜炎時,盡管腹部壓痛范圍廣泛,但仍可以有右下腹痛最為明顯,有時為了掌握壓痛的確切部位,應(yīng)仔細(xì)多次有對比的全腹進行檢查。
意見建議:
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急性闌尾炎會轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會轉(zhuǎn)入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時候進行手術(shù)切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu),我們會發(fā)現(xiàn),它是一個慢性炎癥的改變。01:27
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小兒闌尾炎超聲對于闌尾炎來說,我們主要通過的就是一些臨床的查體進行初步的明確。然后還有一些需要進行超聲的輔助檢查,因為對于超聲診斷闌尾炎來說,目前是國內(nèi)技術(shù)比較成熟的,而且是診斷率極高的。所以一旦可疑闌尾炎,可以到醫(yī)院進行就是超聲檢查,然后超聲勘察。主要勘察闌尾的結(jié)構(gòu),包括有沒有水腫,還有就是有沒有充血障礙,有的孩子就是可能會出現(xiàn)糞石崁頓的情況,所以超聲檢查是一個比較好的方法。而且對于孩子有明顯癥狀的,進一步進行超聲檢查,是很有必要的。尤其是對于有腹痛的孩子來說,到醫(yī)院進行檢查超聲是很有必要的。因為不單單是超聲能夠確診闌尾炎,對一些其他的比如腸套疊,然后還有一些腸扭轉(zhuǎn)等急腹癥,也是可以明確診斷的。所以作為家屬不要光認(rèn)為就是到醫(yī)院進行簡單查體,就能夠明確了。其實進行適當(dāng)?shù)某暀z查,也是對孩子來說沒有壞處的。畢竟闌尾炎一旦診斷,是需要手術(shù)治療的。而且超聲進一步明確,對于孩子來說更好的就是,體現(xiàn)出手術(shù)指征。01:50
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闌尾炎怎么診斷在臨床工作中通過患者的臨床癥狀,體格檢查,輔助檢查,綜合分析這三方面可以診斷為闌尾炎。第1,臨床癥狀,如果患者出現(xiàn)了右下腹疼痛或者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,有可能是闌尾炎。第2,體格檢查,右下腹麥?zhǔn)宵c如果有固定的壓痛,有時候伴有反跳痛和肌緊張,要考慮闌尾炎。第3,輔助檢查,可以完善血常規(guī)檢查,可以完善闌尾B超或闌尾CT檢查。診斷為闌尾炎以后如果患者身體條件比較好,能夠耐受手術(shù)治療,建議切除闌尾。如果患者身體條件比較差,不能夠耐受手術(shù)治療,可以選擇抗炎治療,但是闌尾炎有可能反復(fù)發(fā)作。語音時長 01:13”
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怎么診斷闌尾炎如果同時具備以下三方面的表現(xiàn),可以診斷闌尾炎:第1,右下腹疼痛,或者轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。第2,右下腹麥?zhǔn)宵c出現(xiàn)固定的壓痛,甚至出現(xiàn)反跳痛和肌緊張。第3,血常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高,B超和CT檢查,發(fā)現(xiàn)闌尾增粗,闌尾周圍有液體滲出。診斷為闌尾炎以后,一定要及時完善全身的檢查,如果沒有手術(shù)禁忌癥,需要手術(shù)切除闌尾,可以選擇微創(chuàng)的術(shù)式,稱作腹腔鏡下闌尾切除術(shù),也可以選擇傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù),但是創(chuàng)傷大,患者恢復(fù)比較慢,如果患者身體條件比較差,不能夠耐受手術(shù)治療,一定要抗炎治療,能夠使炎癥緩解,但是闌尾炎有可能反復(fù)發(fā)作。語音時長 01:12”
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闌尾炎證明怎么寫急性闌尾炎,到醫(yī)院有專門的診斷證明,確診是闌尾炎的話,醫(yī)生會寫門診病歷,醫(yī)院醫(yī)務(wù)科領(lǐng)取診斷證明,找醫(yī)生填寫就行。目前領(lǐng)取診斷證明需要介紹信,就是要交證明的機構(gòu)出具的。所以這個要去正規(guī)的醫(yī)院進行就診。
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闌尾炎假條怎么寫病情分析:闌尾炎是屬于一種消化方面的疾病,所以在平時寫請假條的時候可以說,消化系統(tǒng)出現(xiàn)了問題或者是消化方面的疾病造成的。意見建議:但是如果在平時出現(xiàn)了闌尾炎,那么建議還是需要盡早進行手術(shù)的,這樣可以使病情恢復(fù),而且能夠減輕病人的痛苦,如果到晚期的話,可能會造成疼痛增加。
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闌尾炎診斷觸診:闌尾炎右下腹有一局限性壓痛點,是闌尾炎的重要體征,壓痛點常位于麥?zhǔn)宵c附近,麥?zhǔn)宵c為臍至右髂前上棘連線中、外1/3交界處。當(dāng)闌尾位置抵達(dá)盆腔時,腹壁壓痛可能不明顯,直腸指診可以發(fā)現(xiàn)直腸前壁,右側(cè)有觸痛?;炇覚z查:血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)增高,中性粒細(xì)胞之比數(shù)也偏高。尿常規(guī):多數(shù)正常,但在少數(shù)急性闌尾
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闌尾炎的診斷一般闌尾炎的診斷主要包括以下幾點:一,轉(zhuǎn)移性右下腹痛。轉(zhuǎn)移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點,因內(nèi)臟轉(zhuǎn)位,盲腸和闌尾位于左下腹時,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性左下腹痛,因考慮左側(cè)闌尾炎的可能,關(guān)于觸發(fā)疼痛的部位和轉(zhuǎn)移過程所需時間,因人而異。但要注意,約三分之一的病人開始就是右下腹痛,特別是慢性闌尾炎急性發(fā)作時,因此無轉(zhuǎn)移性