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• 如何判斷是否心衰

  判斷是否心衰最常用的還是以輔助檢查為主：第一，心電圖，除了觀察患者的心率之外，還可以判斷心衰患者是否有心房負(fù)荷過重、心肌受損害、缺血等相應(yīng)改變，以及發(fā)現(xiàn)合并心律失常，如期前收縮、心房顫動等。第二，胸片，通過胸部x線片，可以觀察心影的大小，以及形態(tài)是否正常。因?yàn)樾呐K擴(kuò)大的程度和形態(tài)的改變，可以間接地反映出心臟的功能狀態(tài)。第三，心臟超聲，這是一種無創(chuàng)的檢查，可以評價(jià)心腔的大小，各腔室的厚度，以及運(yùn)動情況有無異常，最重要的還是可以判斷出心臟的收縮力，以及射血分?jǐn)?shù)是否正常，這也是診斷心衰的一個簡單，但是并不是特別精準(zhǔn)的指標(biāo)。第四，通過臨床上抽血化驗(yàn)，可以判斷出腦鈉肽的高低，協(xié)助間接判斷心衰嚴(yán)重程度。第五，其他的檢查主要是冠脈造影的檢查，以及運(yùn)動實(shí)驗(yàn)的檢查，可以輔助了解心臟功能是否正常。

  

  01:47
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7021次

• 腎炎怎么判斷

  判斷腎炎首先要判斷有沒有腎炎，有沒有腎炎這個怎么判斷呢，咱們做尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞，那么再做尿紅細(xì)胞形態(tài)，或者尿紅細(xì)胞位相，發(fā)現(xiàn)這個尿紅細(xì)胞形態(tài)，或者尿紅細(xì)胞位相的尿紅細(xì)胞，是以非均一為主，那么我們通常認(rèn)為就是腎炎了。診斷腎炎之后呢，我們還要看這個腎炎的嚴(yán)重程度，是怎么判斷的，如果不愿意做腎穿刺活檢，我們通常根據(jù)尿蛋白的量來判斷，如果尿蛋白量比較少，我們認(rèn)為腎炎的程度比較輕，如果尿蛋白量比較多，我們通常認(rèn)為腎炎就比較重，但是這個只是一個大致的判斷。我們準(zhǔn)確的判斷，還需要做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理判斷，那么除了這個之外呢，咱們腎炎的病人，還會有腎功能減退，如果腎功能沒有減退，通常情況下認(rèn)為腎炎也是比較輕。如果有腎功能減退了，通常認(rèn)為腎炎就是逐漸重了，如果有重度的腎功能減退，那么就認(rèn)為腎炎已經(jīng)很重了，這是腎炎程度的判斷，那么判斷腎炎呢，首先要看有沒有腎炎，然后第二個呢，要看腎炎的嚴(yán)重程度。

  

  01:35
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 36045次

• 心衰怎么判斷
  心衰的判斷主要是通過患者的癥狀體征和輔助檢查來明確的。心衰的患者往往會有活動耐量下降，胸悶，呼吸困難。左心衰的患者還會有肺啰音，夜間陣發(fā)性呼吸困難，右心衰的患者還會存在肝大，下肢水腫?；?yàn)檢查主要包括抽血化驗(yàn)BNP，這個指標(biāo)能夠直接反映心衰以及嚴(yán)重程度。6分鐘步行實(shí)驗(yàn)也可以反映患者的心功能情況。通過心臟彩超的檢查，尤其是左心室射血分?jǐn)?shù)，也能夠判斷有沒有心衰以及心衰的嚴(yán)重程度，心臟彩超還能夠評估心臟各各腔室的大小和收縮功能。X線胸片檢查，通過X線檢查可以看到有沒有肺水腫和心臟心影增大的情況，也能反映心衰，心臟磁共振檢查也能夠明確的反映有沒有心衰的情況。
  語音時長 01:22”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-17 2439次

• 怎么判斷心衰
  要判斷心衰可以通過以下方面的指標(biāo)。臨床癥狀，因?yàn)榘l(fā)生心衰時患者臨床癥狀都非常明顯，左心衰會出現(xiàn)明顯的呼吸困難，右心衰會出現(xiàn)下肢水腫，胃腸道淤血，腹水等相關(guān)的癥狀。就是心臟聽診，左心衰，可以聽到雙肺有時啰音，右心衰可以出現(xiàn)雙下肢的凹陷性水腫，做心臟彩超檢查還可以看到心臟的擴(kuò)大，心臟的收縮力減弱，再就是心臟的射血分?jǐn)?shù)，EF值也會出現(xiàn)明顯的降低。就是化驗(yàn)?zāi)X鈉肽也就BNP，如果數(shù)值明顯升高，也可以判斷心衰。
  語音時長 01:23”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-04 2232次

• 怎么判斷心衰
  病情分析：可以通過患者的心衰癥狀來判斷，比如患者有呼吸困難、呼吸不暢、氣促、乏力，在呼吸困難的基礎(chǔ)上出現(xiàn)咳嗽、臉色蒼白、心跳速度過快或者渾身大汗淋漓。此外，還可以通過做心電圖，心功能檢測等方法來進(jìn)行判斷。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)自己有上述癥狀，需要考慮自己有心衰的可能性，應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，確診之后，需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-08-31 703次

• 怎么判斷心衰程度
  病情分析：判斷心衰嚴(yán)重程度可以通過幾個指標(biāo)，抽血化驗(yàn)BNP，完善心臟彩超，通過這些檢查化驗(yàn)可以判斷患者心衰的嚴(yán)重程度。另外，還可以通過患者的癥狀和體征，進(jìn)行6分鐘步行實(shí)驗(yàn)，也能初步判斷心衰的嚴(yán)重程度。意見建議：心衰如果是輕癥的話，一定要控制好原發(fā)疾病。注意飲食調(diào)理，改善不良的生活習(xí)慣。如果是病情比較重的話，要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持服用藥物，定期去醫(yī)院復(fù)查。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1101次

• 怎么判斷心衰幾級
  要判斷心衰屬于幾級，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行判斷。心衰一共分為三級：一級就是輕度的心衰，患者一般的活動沒有明顯的癥狀，只有在重度體力勞動才會出現(xiàn)患者心慌，胸悶，呼吸困難的癥狀。心衰二級就是患者在休息狀態(tài)下沒有癥狀，但是中度的體力活動就可以出現(xiàn)癥狀。心衰三級也就是患者重度心衰，只要患者在輕微的活動
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 401次

• 如何判斷心衰？
  心力衰竭首先要看有沒有心力衰竭相關(guān)的癥狀，比如左心衰竭會出現(xiàn)活動之后心累，氣促，疲乏無力，活動量的下降，還有呼吸困難，特別是夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，這是左心衰竭。當(dāng)然如果是右心衰竭會出現(xiàn)腹脹，雙下肢水腫之類的癥狀。另外根據(jù)癥狀，體征，還要做一些針對性的檢查，比如做個心臟彩超看看心臟收縮功能，舒
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 538次