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• 食管癌的中期癥狀有哪些

  食管癌的中期癥狀主要就是逐步加重的吞咽困難，指的就是咽東西越來越費(fèi)勁，剛開始可能是咽東西就有點(diǎn)異物感，有點(diǎn)往上頂，慢慢的這種癥狀逐漸加重，感覺咽東西越來越費(fèi)勁。最初可能吃米飯、饅頭、大餅，這些比較干硬的食物還能咽下去，后來咽就越來越困難了。有的時(shí)候會咽不下去，這得用水送服才能咽下去。有的時(shí)候咽就特別難受，需要把這個(gè)東西吐出來，癥狀才能緩解。而且這個(gè)癥狀不是出現(xiàn)一次就能好，可能每次咽那些東西都有這種癥狀出現(xiàn)，而且越來越加重。下一個(gè)月又比這個(gè)月，感覺咽東西更費(fèi)勁了一點(diǎn)。慢慢的發(fā)展來講，可能這些比較干硬的食物，就咽不下去了，只能吃一些餛飩、粥、面條，這種半流質(zhì)的食物，軟的東西，才能比較順利地咽下去。如果進(jìn)一步發(fā)展，有可能這些食物也咽不下去，只有水、果汁、牛奶、豆?jié){，這些東西才能咽下去，這都是食管癌的典型表現(xiàn)。

  

  01:39
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 9035次

• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 10228次

• 食管癌中期需要化療嗎
  食管癌治療，一般以手術(shù)治療為主，但是手術(shù)之后是否需要化療，這種情況要根據(jù)腫瘤的臨床分期以及有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這些都是有關(guān)系的。一般對于早期的食管癌，在術(shù)中或者術(shù)后的病理均未發(fā)現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者腫瘤能夠完全切除者，術(shù)后是不需要進(jìn)行化療的。如果食管癌發(fā)展到中期，這個(gè)時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者殘端陽性者，有可能會引起復(fù)發(fā)的幾率比較大，是建議術(shù)后進(jìn)行化療的，可以減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。如果腫瘤合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移等，單純的放療比較差，這個(gè)時(shí)候也可以聯(lián)合化療方案的，總得來說，能夠延長患者的生存期。常用方案就是用氟尿嘧啶加順鉑類的制劑進(jìn)行化療。所以食管癌中期，是需要在手術(shù)后進(jìn)行化療的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:38”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 2550次

• 食管癌需要化療嗎
  要根據(jù)具體的疾病分期而定，如果食管癌患者處于早期，已行根治性手術(shù)切除治療，術(shù)后根據(jù)病理分期及病理類型，去決定是否需要做食管癌手術(shù)后的輔助化療。還有一部分患者，發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)已經(jīng)喪失根治性手術(shù)治療的機(jī)會，疾病已到達(dá)中晚期，這一部分患者要根據(jù)具體的生活狀況，體質(zhì)評分而決定是否需要做姑息性的化療。因?yàn)槟壳暗难芯孔C明，姑息性的輔助化療是有效延長食管癌患者生存的治療手段，通常姑息性化療聯(lián)合放療，可以明顯的延長食管癌患者的生存期，所以食管癌患者是否需要做化療，要根據(jù)患者的具體情況而做決定。
  語音時(shí)長 01:24”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-04-15 3041次

• 食管癌需要化療嗎
  病情分析：如果出現(xiàn)了食管癌，那么是需要化療的，化療能夠殺死一定的癌癥細(xì)胞，一定程度上能夠起到延長壽命的效果，而且也能有利于病情的恢復(fù)。意見建議：平時(shí)要注意合理的飲食，另外是屬于血管方面的疾病，所以注意要多喝水，多補(bǔ)充營養(yǎng)以及蛋白，這樣可以有效的控制病情，注意及時(shí)進(jìn)行按摩。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-04-21 2803次

• 食管癌放療后需要化療嗎
  病情分析：大部分食管癌放療以后都需要進(jìn)行化療，近年來研究認(rèn)為放療加化療的聯(lián)合治療，療效高于單純的放射治療，所以放療加化療已經(jīng)成為目前來食管治療的重要模式。意見建議：采用放療加化療的聯(lián)合治療，有可能會產(chǎn)生相應(yīng)的不良反應(yīng)，而且不良反應(yīng)概率會增高，所以患者一定要關(guān)注心肺功能的情況，按時(shí)的進(jìn)行血常規(guī)，肝腎功能的檢測，早期發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)早期處理才能夠取得最好的治療效果。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-24 1702次

• 食管癌需要化療嗎？
  食管癌患者是否需要化療是根據(jù)患者食管癌的狀態(tài)和分期決定的，如果患者的食管癌病灶的位置不好，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大，這樣的患者需要進(jìn)行新輔助化療。食管癌患者應(yīng)根據(jù)個(gè)人的情況采取個(gè)體化綜合治療方法，早期的食管癌患者通過外科手術(shù)治療會有不錯(cuò)的治療效果，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌放療后需要化療嗎
  食管癌放療后是否需要化療和患者病情有關(guān)，患者采取放療治療效果不好時(shí)，應(yīng)盡早選擇化療方法來殺死體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞，可在一定程度上抑制病情。食管癌患者在平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)呐P床休息，多吃些清淡且有營養(yǎng)的食物，如菠菜，西紅柿以及雞肉等，盡
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次