問腳踝內(nèi)骨折手術(shù)嗎
病情描述:
腳踝內(nèi)骨折手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腳踝骨折盡量進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槟_踝內(nèi)骨折會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)面發(fā)生移位,如果不能達(dá)到解剖復(fù)位,愈合后容易發(fā)生比較嚴(yán)重的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,會(huì)使患者行走活動(dòng)非常困難。
意見建議:
腳踝內(nèi)骨折后,在恢復(fù)期應(yīng)盡量抬高患肢,促進(jìn)消腫。服用促進(jìn)骨折愈合的藥物,例如接骨續(xù)筋片??祻?fù)鍛煉時(shí)要循序漸進(jìn),逐漸增加鍛煉強(qiáng)度,負(fù)重鍛煉時(shí)要先拄雙拐或助步器部分負(fù),再逐漸提高負(fù)重量,最后棄拐負(fù)重活動(dòng)。在飲食方面應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣劑,有助于骨折更好的愈合。
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腳踝骨折需要做手術(shù)嗎要看骨折的類型,骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話,當(dāng)然可以簡(jiǎn)單地,打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了,就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折,叫三踝骨折,就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候,對(duì)我們專業(yè)醫(yī)生來講,后踝的骨折的處理更重要,因?yàn)樗诤蠓剑惶菀妆┞?,有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?,F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生,越來越認(rèn)識(shí)到,后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長(zhǎng)度,對(duì)將來患者的功能影響是最大的,所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后,外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折,手術(shù)做得很好,一般的正常情況下,固定一個(gè)月就可以下地行走了,當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走,到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地,根據(jù)你骨折愈合的情況,這個(gè)由醫(yī)生來定。什么時(shí)候拆石膏,最快的一個(gè)月可以拆石膏,但是有的時(shí)候,需要一個(gè)半月,還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣,如果我骨折愈合得很快,一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好,尤其老年人,可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月,這時(shí)候需要你的醫(yī)生,來進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。02:30
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腳踝骨折多久能走路足踝部骨折是我們常見的骨折,它一般的都是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,所以它要求復(fù)位是解剖復(fù)位,也就是說必須要骨折的地方完全要對(duì)齊。骨折什么時(shí)候能夠走路,我們一定要看看,骨折的有沒有韌帶的損傷,是單踝骨折還是雙踝骨折,還是三踝骨折,骨折的程度是否是粉碎性骨折,來判定一下。一般來說,沒有明顯移位的裂紋的骨折,至少6周到8周,那么怎么判定能不能走路,要看看骨折部位有沒有壓痛,有沒有深壓痛,骨折部位的腫脹是否消退了。先做一個(gè)不負(fù)重的活動(dòng),跖屈、背伸做一個(gè)活動(dòng),看看有沒有什么疼痛的情況。然后再可以做架雙拐的這種活動(dòng),輕微的負(fù)重一下活動(dòng)試試,逐漸的再做負(fù)重的,完全負(fù)重的活動(dòng)。01:42
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腳踝內(nèi)骨折手術(shù)嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了腳踝內(nèi)部骨折的情況需不需要手術(shù),主要看骨折斷端損傷移位的情況。如果說骨折部位沒有出現(xiàn)明顯的損傷移位,也沒有導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)軟骨面平整性的破壞,這種情況是不需要行手術(shù)治療的,一般采用保守的石膏托或者支具固定六周的治療就可以。而如果說病人的腳踝內(nèi)骨折出現(xiàn)了明顯的骨質(zhì)部位分離移位,或者是有明顯的踝關(guān)節(jié)內(nèi)部的關(guān)節(jié)軟骨面平整性破壞的情況,這種情況就需要行手術(shù)的治療,不然后期很容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)部位異常的摩擦,就會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎,或者是過早的出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)退變,骨性關(guān)節(jié)炎的情況,從而就會(huì)嚴(yán)重影響腳踝部位的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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內(nèi)腳踝骨折多久能走路如果病人出現(xiàn)了內(nèi)腳踝骨折的情況,想要走路一般需要六周左右的時(shí)間。所以在病人出現(xiàn)內(nèi)腳踝骨折以后如果說骨折斷端對(duì)位對(duì)線比較好,也沒有引發(fā)三角韌帶明顯的損傷破壞情況,可以通過支具或者是石膏固定踝關(guān)節(jié)部位六周的時(shí)間,以促進(jìn)內(nèi)腳踝骨折恢復(fù),六周以后就可以撤除固定逐漸的下地輕負(fù)重活動(dòng)。而如果說內(nèi)腳踝骨折以后骨折斷端有明顯的移位,或者是引發(fā)了三角韌帶明顯的損傷情況,就會(huì)影響踝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,就需要行手術(shù)治療,一般術(shù)后六周就可以拄拐下地輕負(fù)重走路活動(dòng),并逐漸增加負(fù)重量和負(fù)重時(shí)間,以恢復(fù)下肢正常的屈伸受力活動(dòng)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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內(nèi)腳踝骨折多久能走路病情分析:內(nèi)踝骨折后需要等到骨折完全愈合才能正常負(fù)重走路,時(shí)間一般為三個(gè)月左右。但也不排除部分患者可能會(huì)由于粉碎性骨折或存在一些影響骨折愈合的內(nèi)科疾病,使得骨折出現(xiàn)延遲愈合或不愈合的情況。所以骨折最終愈合的時(shí)間應(yīng)以每個(gè)月復(fù)查x線的結(jié)果來進(jìn)行判斷。意見建議:內(nèi)踝骨折后建議患者每個(gè)月定期到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診復(fù)查x線來觀察骨折端骨愈合情況。平時(shí)應(yīng)戒煙戒酒,同時(shí)還需要多進(jìn)食一些富含維生素、蛋白、鈣質(zhì)以及膳食纖維的食物。
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腳踝骨折需要手術(shù)嗎病情分析:應(yīng)當(dāng)根據(jù)腳踝骨折后骨折的移位情況而定。如果腳踝骨折后踝關(guān)節(jié)形態(tài)正常,僅可見線性骨折線,這類骨折可以行石膏外固定等保守治療。如果腳踝骨折累及踝關(guān)節(jié)面或骨折完全分離移位,應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療。意見建議:對(duì)于穩(wěn)定性無移位的腳踝骨折,打石膏后一定要定期復(fù)查x線排除骨折移位。因?yàn)檫@類骨折腫脹消退后很容易出現(xiàn)移位可能。骨折完全移位,會(huì)影響踝關(guān)節(jié)功能,必須考慮手術(shù)。
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腳踝骨折需要手術(shù)嗎腳踝骨折是指踝關(guān)節(jié)骨折,踝關(guān)節(jié)骨折是否需要手術(shù)要根據(jù)嚴(yán)重程度判斷,如果只是輕微骨折,一般不需要手術(shù),如果骨折嚴(yán)重,通常需要手術(shù)。踝關(guān)節(jié)骨折可能是直接暴力、間接暴力、積累性損傷等導(dǎo)致,患者會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)部位劇烈的疼痛感,還會(huì)伴有腫脹、皮下淤血、畸形和活動(dòng)受限等癥狀,如果只是出現(xiàn)了輕微的骨折,沒有引發(fā)嚴(yán)重
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內(nèi)踝骨折必須手術(shù)嗎對(duì)于內(nèi)踝骨折,需要不需要手術(shù)的問題,主要還是根據(jù)病人內(nèi)踝骨折是否存在有錯(cuò)位的情況來決定的。如果是內(nèi)踝骨折位置非常好、沒有錯(cuò)位的情況,對(duì)于這樣的病人我認(rèn)為沒有必要手術(shù)治療的,一般選擇保守治療就完全可以,需要嚴(yán)格地進(jìn)行臥床休息保護(hù),需要帶個(gè)支具或者是嚴(yán)格的石膏托外固定。早期腫脹厲害的要抬高患肢,這樣有利