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• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開(kāi)放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3914次

• 肺結(jié)核怎么治療

  肺結(jié)核的治療原則一個(gè)建議是綜合性的治療，它最重要的一點(diǎn)是化療，叫化學(xué)藥物治療，另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù)，叫手術(shù)治療，有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個(gè)要點(diǎn)，第一個(gè)是早期，第二個(gè)是規(guī)律，第三個(gè)是聯(lián)合，第四個(gè)是全程，第五個(gè)是適量，所謂的早期，就是說(shuō)這個(gè)肺結(jié)核治療，越早效果越好。

  

  01:06
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 13923次

• 肺結(jié)核用藥
  關(guān)于肺結(jié)核的用藥的主要是抗結(jié)核治療。普通的肺結(jié)核抗結(jié)核治療的療程在半年左右。分為強(qiáng)化期治療兩個(gè)月，鞏固期治療四個(gè)月。強(qiáng)化期的治療方案，是聯(lián)合利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺治療。鞏固期的治療方案是聯(lián)合利福平和異煙肼。在抗結(jié)合的過(guò)程當(dāng)中要進(jìn)行胸片、血沉、痰中查找抗酸桿菌的復(fù)查，并且要監(jiān)測(cè)肝腎功能，因?yàn)樵诳菇Y(jié)合的過(guò)程當(dāng)中，有一些會(huì)出現(xiàn)肝腎功能都不正常和尿酸水平的偏高。在抗結(jié)合的過(guò)程當(dāng)中要多喝水，調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu)，休息好，避免熬夜勞累。具體的療程一定要結(jié)合患者的恢復(fù)期情況來(lái)制定，必要的時(shí)候推延長(zhǎng)到九個(gè)月。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-22 8961次

• 肺結(jié)核該怎么用藥
  肺結(jié)核的化學(xué)藥物治療，是控制肺結(jié)核流行的主要手段，治療時(shí)應(yīng)該堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程的五項(xiàng)原則。一旦發(fā)現(xiàn)和確診后，應(yīng)當(dāng)立即給予藥物治療。藥物分一線藥物和二線藥物，一線藥物，指用于初治的肺結(jié)核患者，有異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素等等。用藥時(shí)要根據(jù)不同的病情和個(gè)體給予不同的藥物劑量，患者要嚴(yán)格按照治療方案規(guī)定的用藥，有規(guī)律的堅(jiān)持，不可以隨意更改治療方案，或者無(wú)故隨意的停藥，也不可以間斷的用藥。必須按照方案所定的療程堅(jiān)持治滿，短程通常為6-9個(gè)月。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-10 2209次

• 肺結(jié)核該怎么用藥
  病情分析：肺結(jié)核在治療的時(shí)候需要用抗結(jié)核的藥物，比如使用異煙肼、鏈霉素和對(duì)氨基水楊酸鈉等，治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑使用藥物，避免用藥不當(dāng)或用量不對(duì)，造成不良后果。意見(jiàn)建議：對(duì)于肺結(jié)核者使用的餐具需要煮沸消毒或者用消毒液侵泡消毒，平時(shí)在進(jìn)食的時(shí)候應(yīng)準(zhǔn)備公筷，以預(yù)防傳染，結(jié)核的患者應(yīng)注意休息，避免疲勞。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 802次

• 肺結(jié)核用藥多久
  病情分析：肺結(jié)核用藥時(shí)間是根據(jù)患者的具體病情來(lái)決定的，一般初治的肺結(jié)核療程在半年左右，復(fù)治的肺結(jié)核患者療程在9個(gè)月左右，耐多藥的肺結(jié)核療程在18~24個(gè)月左右，當(dāng)然不同的患者可能不一樣，需要進(jìn)行個(gè)體化的治療。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核在治療期間需要規(guī)律的服藥，切不可臨床癥狀改善后就自行停藥或減量，不然有可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)。另外，患者需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒和吸煙。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-07 901次

• 空洞肺結(jié)核怎么用藥
  空洞肺結(jié)核的用藥主要包括兩方面。1，抗結(jié)核藥物，目前常用的抗結(jié)核藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，這些藥物的使用跟肺結(jié)核本身的類型并沒(méi)有很大的關(guān)系，作為一線的用藥方案特別是第一次治療的病人應(yīng)該是首選方案，所以一定要注意規(guī)范的用藥，聯(lián)合的用藥，按時(shí)按量的用藥，足療程的用藥，防止造成耐藥結(jié)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 120次

• 肺結(jié)核穩(wěn)定期怎么用藥
  肺結(jié)核的患者在穩(wěn)定期的時(shí)候是需要進(jìn)行抗結(jié)核治療的，一般肺結(jié)核在抗結(jié)核治療的過(guò)程當(dāng)中，分為強(qiáng)化期抗結(jié)核治療和鞏固其抗結(jié)核治療。強(qiáng)化期抗結(jié)核的治療方案一般是聯(lián)合利福平，異煙肼，乙胺丁醇和丙嗪酰胺，一般兩個(gè)月左右。鞏固期抗結(jié)核的治療方案一般是利福平聯(lián)合異煙肼，抗結(jié)核的療程在4個(gè)月左右。通過(guò)規(guī)范的抗結(jié)核治療
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 330次