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• 小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥能否保守治療

  很多患者及其家屬，不愿意接受手術(shù)，總覺(jué)得腦袋開(kāi)瓢風(fēng)險(xiǎn)大，需要強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：第一，這種小腦扁桃體下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手術(shù)不行，沒(méi)有保守的療法，保守治療是無(wú)效的，后顱窩、顱骨小、顱骨腔變小，吃什么藥能把顱腔擴(kuò)大，腦殼就這么大。保守治療，是不可能使得顱腔增大的，是不可能使得下疝的小腦回納到顱腔內(nèi)的。盡管在網(wǎng)上有好多，尤其是一些中醫(yī)說(shuō)能治療，中醫(yī)治療脊髓空洞，那是言不副實(shí)的。如果手術(shù)之后用一些中藥，一些保守療法，一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，去作為輔助的恢復(fù)。但是病因必須要手術(shù)才能去除，任何非手術(shù)療法是無(wú)效的。第二，即便手術(shù)也要找，有診治經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生，這屬于神經(jīng)外科疾病。

  

  02:11
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 9213次

• 小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥如何治療呢

  有一些小腦扁桃體下疝，擠得太多，下來(lái)的太多，僅僅通過(guò)后顱窩減壓，擴(kuò)大那點(diǎn)顱腔不夠，那容積還是不夠。因?yàn)閿D出來(lái)太多了，縮不回去，顱腔容積還是不夠，或者就是即便夠，小腦下疝粘連縮不回去了。這種情況，只能把小腦扁桃體下疝切除一部分，有老百姓擔(dān)心，小腦切掉一部分，是不是會(huì)影響功能，父母給我的小腦，你給我切掉一部分，不要擔(dān)心，它下疝出來(lái)的這些腦袋，常常是沒(méi)有功能，退變了，醫(yī)生會(huì)給你評(píng)估好，不要擔(dān)心。所以手術(shù)方式，主要的是擴(kuò)大顱腔、擴(kuò)大減壓，其次是部分病人，需要切除下疝的小腦扁桃體。對(duì)于脊髓空洞特別大的，特別明顯的，即便把病因切除了、去除了，但是這空洞恢復(fù)還不好的。這種情況下我們可以做空洞分流，把脊髓中間空心積的水，插個(gè)小細(xì)管引走，脊髓空洞就減小或消失了，手術(shù)主要是我上面所說(shuō)的這三種方式。

  

  02:10
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 10574次

• 小腦扁桃體下疝脊髓空洞癥怎么治療
  小腦扁桃體下疝脊髓空洞又稱為扁平顱底，又稱為枕頸畸或者腔內(nèi)畸形，這種病是因?yàn)轱B底的骨頭畸形，小腦扁桃體下疝到枕骨大孔壓迫頸髓，出現(xiàn)頸髓內(nèi)部的腦脊液循環(huán)障礙，影像學(xué)上表現(xiàn)為脊髓空洞。治療上選擇手術(shù)的方式進(jìn)行后顱窩減壓，就是患者以俯臥位的方式從后頸部正中入路，將畸形的顱骨切除，將枕骨大孔開(kāi)放，甚至將頸衣開(kāi)放，減輕頸髓的壓迫，必要的時(shí)候切除小腦扁桃體，這樣脊髓空洞就會(huì)緩解，所導(dǎo)致的肢體麻木、運(yùn)動(dòng)障礙，甚至肌肉萎縮也會(huì)得到緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-19 4206次

• 什么是小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥
  在臨床當(dāng)中，小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥它的根本性質(zhì)的病因主要是枕骨大孔畸形所導(dǎo)致，枕骨大孔畸形可以理解為枕骨大孔相對(duì)比較寬大，比正常的人要長(zhǎng)要寬，這種情況下它原本應(yīng)該盛住的小腦扁桃體就會(huì)向下膨出，而向下膨出的過(guò)程就成為疝。向下膨出之后就會(huì)壓迫脊髓，尤其是頸髓，在外力作用下逐漸的讓脊髓受壓，內(nèi)部就會(huì)因?yàn)樗涡?yīng)從而形成一個(gè)類似于水滴的空洞樣的改變，在核磁上就會(huì)表現(xiàn)出一個(gè)相對(duì)圓柱形的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候就稱為脊髓空洞癥，形成了相應(yīng)的脊髓壓迫癥狀。所以像這樣的最根本的治療要治療枕骨大孔畸形，這樣才能夠完全改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-11-29 4265次

• 什么是小腦扁桃體下疝脊髓空洞癥
  病情分析：小腦扁桃體下疝造成的脊髓空洞癥在臨床上非常常見(jiàn)，可以說(shuō)是一個(gè)因果關(guān)系，相當(dāng)扁桃體下疝主要是因?yàn)檎砉谴罂谆危瑥亩斐?。意?jiàn)建議：小腦扁桃體下疝形成之后，就會(huì)對(duì)脊髓內(nèi)的壓力造成嚴(yán)重的影響，從而引起中央管的膨大，從而引起脊髓空洞的情況。因此要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療，防止繼發(fā)性病變的產(chǎn)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-08 1301次

• 小腦扁桃體下疝脊髓空洞癥嚴(yán)重嗎
  病情分析：小腦扁桃體下疝，伴有脊髓空洞，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較嚴(yán)重的，往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列癥狀和體征，比如說(shuō)可能會(huì)出現(xiàn)肢體麻木無(wú)力，甚至病情加重的話，還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)功能下降。意見(jiàn)建議：因此一旦發(fā)生這樣的情況，應(yīng)該建議患者立即住院接受治療，臨床上一般推薦選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-14 1801次

• 脊髓空洞癥、小腦扁桃體下疝畸形常識(shí)
  1、什么是脊髓空洞癥？是一種受多種致病因素影響，病理特征為脊髓內(nèi)形成管狀空腔，并引起一系列臨床表現(xiàn)，緩慢進(jìn)行的脊髓病變。2、病因有哪些？分為先天發(fā)育異常性和繼發(fā)性脊髓空洞癥兩類。前者多合并小腦扁桃體下疝畸形，后者常由外傷、腫瘤、炎癥等引起。后者少見(jiàn)，是指繼發(fā)于脊髓腫瘤、外傷、炎癥、頸椎病、椎管狹窄等
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-08-24 3719次

• 什么是小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥
  在臨床當(dāng)中，小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥它的根本性質(zhì)的病因主要是枕骨大孔畸形所導(dǎo)致，枕骨大孔畸形可以理解為枕骨大孔相對(duì)比較寬大，比正常的人要長(zhǎng)要寬，這種情況下它原本應(yīng)該盛住的小腦扁桃體就會(huì)向下膨出，而向下膨出的過(guò)程就成為疝。向下膨出之后就會(huì)壓迫脊髓，尤其是頸髓，在外力作用下逐漸的讓脊髓受壓，內(nèi)部就會(huì)因
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 494次