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• 冠脈支架術(shù)后的康復(fù)治療怎么做

  冠脈支架術(shù)后，要病人進行康復(fù)治療。咱們說康復(fù)治療，不僅包括運動治療，還包括其他的一些藥物，營養(yǎng)指導，以及一些心理干預(yù)等等的方法。所以這個康復(fù)治療，除了運動治療以外，其他的一些干預(yù)的這些治療，都是通過臨床醫(yī)生跟患者，進行一些溝通的情況下，然后讓患者從疾病的本質(zhì)，認識到自己需要怎么樣做。然后對于一些危險因素，例如戒煙、限鹽和一些飲食方面的，他能夠從生活方式方面，來進行改善。但是對于心臟康復(fù)的病人來說，運動治療是最重要的，但運動治療的治療，我們就要根據(jù)，病人的具體情況來看，一個急性心肌梗死的病人，和一個穩(wěn)定期的心絞痛病人，他的康復(fù)治療肯定是不一樣的。那么對于一個急性期的病人來說，我們現(xiàn)在要進行的一個是，院內(nèi)的一個康復(fù)，也就是一期康復(fù)的一個內(nèi)容，可以在病人的床旁進行。比如說有的病人，在急性心肌梗的24小時之內(nèi)，如果在過去8小時內(nèi)，沒有發(fā)生明顯的，這個心絞痛癥狀的時候，我們可以下面，讓病人進行一些下肢的，直腿抬高實驗，上肢的一個伸展運動，然后讓病人在床旁的靜坐，以及站立這些活動。在術(shù)后病人比較穩(wěn)定的時候，可以對病人，進行一個心肺運動的評估，包括一些6分鐘步行試驗，以及咱們通過器械的，心肺運動評估，來確定病人的一個運動處方。然后根據(jù)這個運動處方，給病人制定一個，他是進行康復(fù)踏車，還是進行平板運動，還是其他的一些活動，通過這些方法，來進行病人的康復(fù)治療。

  

  02:05
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2360次

• 尿道狹窄怎么治療

  尿道狹窄手術(shù)分幾種，一個是腔內(nèi)處理，一個是開放手術(shù)。腔內(nèi)處理就是對于輕度的尿道狹窄，可以進行腔內(nèi)的擴張、冷刀的切開、球囊的擴長，現(xiàn)在有一種球囊擴張，把管子插到狹窄部位然后打氣，使他充起來把狹窄道給撐開，對短段狹窄這樣的效果還可以。對長段狹窄，那么就必須要把狹窄疤痕段給切掉，切掉以后做斷端吻合。如果斷端合不上，就要用替代材料來做尿道重建，替代材料我們常用的，像生殖器皮瓣、包皮瓣、中鄂皮瓣，還有口腔黏膜，膀胱黏膜等等來做尿道。

  

  01:19
  楊槐 主任醫(yī)師廣州軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-09-14 17341次

• 冠脈狹窄怎么治療
  冠狀動脈如果存在狹窄，如何治療這主要取決于患者冠脈血管狹窄的嚴重程度。如果是輕度或者是中度狹窄，建議患者可以口服拜阿司匹靈以及他汀類的藥物，這類藥物有助于預(yù)防狹窄進一步進展。如果患者在服用以上這兩類藥物之后，仍然有心前區(qū)不舒服的癥狀，還可以聯(lián)合服用倍他樂克、單硝酸異山梨酯、萬爽力、普利類或者是沙坦的藥物來改善臨床癥狀。如果患者存在冠脈血管的重度狹窄，積極地行冠脈介入治療，對于不符合冠脈介入治療的患者，必要時也可以行冠脈旁路移植術(shù)。因為如果患者存在重度狹窄，隨時可能發(fā)生急性心肌梗死，這樣就會危及到患者的生命安全。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:09”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-02-11 5289次

• 冠脈痙攣怎么治療
  對于存在冠脈血管痙攣的患者，首選的藥物為鈣通道阻滯劑，代表性的藥物有硝苯地平片、地爾硫卓，這類藥物相對而言可以改善冠脈血管的痙攣。除此之外，也可以聯(lián)合應(yīng)用硝酸酯類藥物，代表性藥物有硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯，有研究顯示鈣通道阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用硝酸酯類藥物，對于改善冠脈血管痙攣具有協(xié)同作用。對于存在冠脈血管痙攣的患者一定要記住不可單獨應(yīng)用β受體阻斷劑，因為有研究顯示，單獨應(yīng)用β受體阻斷劑可能會加重冠脈血管痙攣的情況。除此之外，還有研究顯示，吸煙是誘發(fā)冠脈血管痙攣的一個非常重要的因素。所以，對于存在冠脈血管痙攣的患者一定要注意戒煙，平日里還要注意規(guī)律作息、避免勞累、熬夜、高度的精神壓力緊張、情緒激動，都有可能會使冠脈痙攣的情況加重。
  語音時長 1:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-02-28 6857次

• 冠脈痙攣怎么治療
  病情分析：冠脈痙攣主要是指冠狀動脈收縮引起部分或完全閉塞，進而導致心肌缺血的病理生理狀態(tài)。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同，主要分為變異型心絞痛，非典型性冠狀動脈痙攣性心絞痛。此外冠脈痙攣還可能會誘發(fā)急性心肌梗死、心律失常和心衰。意見建議：急性期可以選擇舌下含服硝酸甘油擴張血管，同時可以考慮給予鈣拮抗劑改善癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-20 1903次

• 冠脈狹窄30%怎么回事
  病情分析：冠狀動脈狹窄30%指的就是冠狀動脈有脂質(zhì)沉積引起的狹窄，但是狹窄的程度并不是很嚴重，可以應(yīng)用藥物來進行治療，比如他汀類的藥物以及抗血小板凝集的藥物。如果狹窄超過70%，那么就要進行冠狀動脈介入治療的方法。意見建議：患者在日常的生活中要注意飲食起居的規(guī)律，要避免暴飲暴食，避免吃高脂肪以及高膽固醇的食物，可以吃一些新鮮的水果，還要加強運動。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-04 1703次

• 冠脈鈣化怎么治療
  冠脈鈣化又稱冠狀動脈粥樣硬化斑塊當中形成的鈣化，冠狀動脈粥樣硬化的治療方法包括藥物治療、介入治療以及外科治療。1、藥物治療：目前的藥物治療主要側(cè)重于緩解冠狀動脈粥樣硬化的過程，藥物包括辛伐他汀片、阿托伐他汀鈣片、依折麥布片等，可以控制血脂、穩(wěn)定斑塊和延緩病情的發(fā)展。2、介入治療：介入治療主要側(cè)重于切
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-12 439次

• 冠脈狹窄程度分度
  冠脈狹窄程度分度有TIMI分級、冠狀動脈直徑兩種。常通過冠狀動脈CT血管造影檢測、冠狀動脈造影等檢查，對狹窄程度分度進行判斷。1、TIMI分級：此種分級一共分四級。三級提示未見冠脈狹窄的情況，冠狀動脈內(nèi)血流完全正常，造影劑的通過和消除都很迅速。二級提示血流雖然可以正常通過，但造影劑充盈、消退速度有所
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 4458次