問(wèn)強(qiáng)直性脊柱炎為何夜間痛
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎為何夜間痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎患者在夜間疼痛加重,是因?yàn)橐归g睡眠時(shí)會(huì)保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng),睡眠時(shí)血流量比較少,血液循環(huán)緩慢,所以聚集在局部的炎癥物質(zhì)不能被迅速的運(yùn)走、稀釋和分解。
意見(jiàn)建議:
強(qiáng)直性脊柱炎的患者要戒煙。吸煙是強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動(dòng)的主要環(huán)境危險(xiǎn)因素之一,吸煙可以導(dǎo)致患者的病情活動(dòng),還可以影響藥物的藥效。煙草中的有害物質(zhì)也可以影響病情的恢復(fù)。
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如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎,主要是如何去診斷有哪些癥狀,要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為,就是45歲以下青年,男性或者女性,出現(xiàn)腰背疼痛,主要是夜間痛,然后休息痛,越休息它越痛,活動(dòng)以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉,在門診查的血沉快,炎癥指標(biāo)高,如果還合并有HLA-B27,遺傳標(biāo)記物的陽(yáng)性,再加上有放射學(xué)、核磁、CT,這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變,就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。01:10
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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀強(qiáng)直性脊柱炎,多半是發(fā)生于青年或者是中年的男性。那么它的癥狀:第一,是很隱匿,是以下肢的,比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),這種關(guān)節(jié)不對(duì)稱性的腫痛,可能被誤診為滑膜炎。第二,就是他的腰背部或者是腰骶部,他早晨起來(lái),有一種很僵硬的感覺(jué),甚至有疼痛的感覺(jué)。那么病友的話,活動(dòng)一下上述的癥狀,可以得到一些緩解,把這種癥狀叫做進(jìn)行性的腰痛。第三,可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的眼睛的眼炎,就是紅眼病,反復(fù)的紅眼病也可以提示強(qiáng)直性脊柱炎這類的疾病。01:17
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強(qiáng)直性脊柱炎為何夜間痛強(qiáng)直性脊柱炎患者往往出現(xiàn)夜間腰背部疼痛加重,白天活動(dòng)之后疼痛會(huì)減輕,是因?yàn)橐归g在休息睡眠時(shí),小血管是緊張性比較高,血流阻力比較大,血流量較少,血液循環(huán)非常緩慢,所以聚集在局部的炎癥物質(zhì)不能被迅速的運(yùn)走、稀釋和分解。在關(guān)節(jié)炎局部濃度越來(lái)越高,對(duì)痛覺(jué)神經(jīng)的刺激也越強(qiáng),所以在夜間時(shí)患者的疼痛會(huì)加重。在晨起之后,患者有明顯的晨僵感,活動(dòng)之后由于血液循環(huán)增加,所以緩解也會(huì)明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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強(qiáng)直性脊柱炎為何會(huì)駝背強(qiáng)直性脊柱炎出現(xiàn)駝背,有以下幾方面原因:當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎處于病情活動(dòng)期時(shí),患者常常會(huì)感覺(jué)到腰背部的疼痛,常會(huì)采取保護(hù)性的蜷縮體態(tài),以避免脊柱或其他關(guān)節(jié)受到牽拉而導(dǎo)致疼痛加重。久而久之會(huì)出現(xiàn)駝背畸形。2.出現(xiàn)了腰椎或胸椎關(guān)節(jié)的畸形變,比如骨橋形成等,致患者駝背畸形。強(qiáng)直性脊柱炎患者在平時(shí)的治療中,除了要規(guī)律治療之外,還要注意保持正確的體型以及關(guān)節(jié)的功能鍛煉。不管是非甾體類抗炎藥,還是應(yīng)用比較貴的生物制劑,都無(wú)法矯正結(jié)構(gòu)的畸形,如果出現(xiàn)了畸形變或駝背,只能通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)解決。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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強(qiáng)直性脊柱炎為何會(huì)駝背病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎患者,在病情活動(dòng)時(shí)常常會(huì)感覺(jué)到腰背部的疼痛,所以采取保護(hù)性的蜷曲狀態(tài)以減輕疼痛,如果長(zhǎng)期不注意保持正確的姿勢(shì),逐漸有骨橋形成,導(dǎo)致患者駝背畸形。意見(jiàn)建議:強(qiáng)直性脊柱炎患者要保持穩(wěn)定的情緒,不要郁郁寡歡,整日悶悶不樂(lè),長(zhǎng)期的精神緊張、思想壓力,不利于病情的控制。
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游泳后為何強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重病情分析:游泳后強(qiáng)直性脊柱炎癥狀加重,可能與患者鍛煉強(qiáng)度過(guò)大,導(dǎo)致勞累有關(guān)。另外也有可能游泳后并發(fā)一些感染,比如呼吸道、泌尿系感染導(dǎo)致病情加重。意見(jiàn)建議:患者可以到風(fēng)濕免疫科就診,醫(yī)師通過(guò)詢問(wèn)病史和化驗(yàn)檢查,評(píng)估原因,然后再進(jìn)行針對(duì)性的治療。鼓勵(lì)強(qiáng)直性脊柱炎患者進(jìn)行體育鍛煉,尤其推薦游泳這種鍛煉方式,但是所有的鍛煉都應(yīng)該適時(shí)適量。
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關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎是多見(jiàn)于脊柱關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病,它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和頸部,有時(shí)還會(huì)在其他部位,如髖部、胸壁或足跟處的疼痛和僵硬感,它還可能在這些部位引起局部的腫脹和關(guān)節(jié)功能的活動(dòng)受限。這一種疾病男性要比女性更容易發(fā)病,本病目前尚無(wú)根治措施,但是治療能控制癥狀,對(duì)多數(shù)人的病情可能起到預(yù)防惡化的
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強(qiáng)直性脊柱炎圖解強(qiáng)直性脊柱炎的主要發(fā)病位置是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié),有些患者還會(huì)出現(xiàn)下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。