問十二指腸潰瘍穿孔修補術出現(xiàn)瘺口是怎么回事
病情描述:
十二指腸潰瘍穿孔修補術出現(xiàn)瘺口是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
十二指腸潰瘍穿孔修補術后出現(xiàn)瘺口的原因有以下方面:當時十二指腸潰瘍穿孔時,十二指腸的腸壁黏膜會充血水腫,手術后容易出現(xiàn)瘺口;患者如果營養(yǎng)不良,術后手術部位修復、愈合會較慢,容易出現(xiàn)瘺口;如果沒有選擇合適的吻合器或手術縫合技術不佳,也會引起術后瘺口。
意見建議:
建議患者手術前后一定要加強營養(yǎng),多補充優(yōu)質的蛋白質、維生素。手術前要洗胃,手術前后均要抗感染治療。手術時要選用適合的吻合器,縫合手術切口時要仔細、嚴密。
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型,常見的表現(xiàn)癥狀為:上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,在饑餓時隱痛不適,表現(xiàn)為輕度或中度,劍突下持續(xù)性疼痛,服用制酸劑或進食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多,或者十二指腸黏膜有破損,導致胃酸對胃黏膜的腐蝕和損傷,其治療方法主要包括藥物治療和手術治療,藥物治療主要是控制癥狀,促進潰瘍愈合,大致可分為,抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護藥。黏膜保護劑有氫氧化鋁等,抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥,可以服用奧美拉唑膠囊來治療,它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應用廣泛,如果檢測有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染,如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下合理用藥。01:47
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十二指腸潰瘍穿孔修補術出現(xiàn)瘺口是怎么回事十二指腸潰瘍穿孔修補術后出現(xiàn)瘺口,考慮是吻合口愈合不良、腹腔感染、腹腔引流管不通暢及營養(yǎng)不良。十二指腸潰瘍穿孔修補術后出現(xiàn)瘺口,首先考慮吻合口愈合不良,由于十二指腸潰瘍穿孔修補術時距離發(fā)病時間較長,腹腔內(nèi)消化液外流導致腹腔感染,從而使吻合口高度充血、水腫,難以愈合,從而出現(xiàn)吻合口瘺。其次是腹腔沖洗不足,導致腹腔感染,腹腔沖洗不足導致消化液殘留腹腔內(nèi),細菌繁殖,從而引起感染。由于引流管不通暢導致腹腔積液無法及時引流,促進了吻合口瘺的形成。最后,營養(yǎng)不良,由于患者在術后不能進食,未及時給予腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng),導致吻合口愈合不佳,也是吻合口瘺的一個重要發(fā)病原因。語音時長 01:09”
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十二指腸潰瘍穿孔如何預防想要預防十二指腸潰瘍穿孔,首先在確診患病以后就需要到正規(guī)的醫(yī)院遵循醫(yī)囑,規(guī)律用藥,使用抑制胃酸分泌的藥物奧美拉唑,保護胃黏膜的藥物硫糖鋁以及抗幽門螺桿菌的藥物進行治療。在藥物治療的同時也要注意規(guī)律飲食,不吃辛辣,油膩,生冷,刺激性的食物,這