問腔隙性腦梗死該如何治療
病情描述：
腔隙性腦梗死該如何治療
答醫(yī)生回答
江文婷主治醫(yī)師
福建省福州神經精神病防治院神經內科
2020-06-18
病情分析：
意見建議：
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如何治療腔隙性腦梗死腔隙性腦梗死的治療，都是抗血小板聚集治療，急性期可以溶栓治療，降血脂治療。有一些腔隙性腦梗死，如果是小的深穿支閉塞，可能跟大血管的閉塞抗血小板強度是不一樣的。如果大血管有嚴重狹窄或者動脈硬化斑塊，病變比較嚴重的話，是需要雙抗治療的，治療時間一個療程也需要長一些，但是單純的深穿支閉塞的腔隙性梗死，可能抗血小板聚集的強度不需要太強，單抗就足夠了。隨著年齡的增加，尤其50-60歲后，腔隙性腦梗死呈現(xiàn)出一個隨年齡增長而發(fā)病率明顯遞增的趨勢，60-70歲接近50%人有腔梗。不過，腔隙性腦梗死一般危險性低，大多不留后遺癥。腔隙性腦梗死是指細小的腦動脈未梢分支血管的閉塞引起它所供血的腦組織梗死了，可能與血栓形成、斑塊脫落、血管痙攣、栓子脫落等有關系。
01:32
吳燕敏
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-16 3245次
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腔隙性腦梗死預后如何腔隙性腦梗死一旦發(fā)現(xiàn)以后，是小動脈系統(tǒng)的缺血性的表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)的早，病灶比較小，個數(shù)也比較少，處理的綜合治療的措施又比較及時，可以達到臨床上很好的效果，甚至于達到痊愈。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，病灶比較大，個數(shù)又比較多，雙側都有，甚至于有的影響到小腦、腦干等等，這樣的話臨床治療效果就不太理想，需要長期的堅持治療，防止病灶的延長、擴大，防止新發(fā)生病灶的再次發(fā)生，需要長期的、科學的綜合治療。
01:09
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-02-03 6628次
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腔隙性腦梗死該如何治療如果一個患者患上了腔隙性腦梗死，那么首先要看一看患者有沒有高危因素。比如有沒有糖尿病、高血壓、高脂血癥以及頸動脈斑塊，如果有以上的高危因素，那么就需要常規(guī)的口服拜阿司匹靈抗血小板聚集治療，以及口服他汀降脂、穩(wěn)定斑塊治療，并且還需要將血壓、血糖、血脂這些高危指標控制在正常范圍內。但是如果患者只是經做頭顱磁共振發(fā)現(xiàn)散在的腔隙性腦梗死，而沒有以上的這些高危因素，那么暫時是可以不用藥物治療的。語音時長 01:12”
戴軍
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2020-01-15 1418次
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腔隙性腦梗死如何治療對于腔隙性腦梗死的治療主要是針對血管病的危險因素進行治療。如果患者血壓，血糖，血脂都比較高，一般需要將這些危險因素控制在正常范圍以內。血壓一般控制在一百二八十毫摩爾汞柱左右，如果患者血脂比較高，有存在頸部的斑塊以及動脈的硬化，還需要用藥物來進行調制，穩(wěn)定斑塊。一般來說是需要應用它的累的藥物進行治療，比如阿托伐他汀、辛伐他汀，瑞舒伐他汀等藥物。如果患者有糖尿病，一般需要將患者的血糖控制在正常范圍以內，一般空腹血糖一般控制在3.9至6.9毫摩爾每升，餐后血糖一般也是要控制在3.9到11.1毫摩爾每升。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:20”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-10 1573次
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如何治療腔隙性腦梗死病情分析：腔隙性腦梗塞的治療，也要根據(jù)患者就診的時間窗來選擇，如果在發(fā)病6個小時以內沒有溶栓的禁忌證，可以選擇溶栓治療，但是如果超過了6個小時，那么建議給抗血小板的藥物進行治療，同時要給予腦保護治療。意見建議：腔隙性腦梗死癥狀輕，預后比較好，死亡率和致殘率都比較低，但容易復發(fā)，所以平時預防尤為重要，患者需要長期口服拜阿司匹靈抗血小板聚集。
楊立平
副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-29 1001次
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腔隙性腦梗死如何治療病情分析：腔隙性腦梗塞的治療方案來講，一定要先查明相應的原因。意見建議：一般來講最常見的就是腦血管供血不足，從而造成的這種改變，因此明確血管究竟哪個地方出現(xiàn)了狹窄甚至是閉塞性質的改變，必要的時候還需要通過外科手術的方式進行治療，那么在內科方面可以口服阿司匹林治療，也可以積極的改善腦循環(huán)腦保護的方式進行治療。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-03-15 1302次
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腔隙性腦梗死是什么腔隙性腦梗死，是缺血性微梗死灶引起的一種腦梗死臨床類型，主要由于腦深部穿通動脈閉塞導致。
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-03-03 0次
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腔隙性腦梗死嚴重嗎腔隙性腦梗死是比較嚴重的，患者患病以后需要立即前往醫(yī)院，并積極地配合醫(yī)生進行治療。腔隙性腦梗死是腦部缺血梗死后留下的不規(guī)則微小腔隙，通常會出現(xiàn)認知功能障礙、發(fā)音困難、面癱等癥狀。在急性期可以遵醫(yī)囑選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行改
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2023-09-04 0次
