問痙攣性斜頸怎么治療效果好
病情描述:
痙攣性斜頸怎么治療效果好
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸往往是采取綜合性的方式治療效果比較好,比如說可以口服巴氯芬或者是美多巴進(jìn)行藥物治療,并且要戒煙戒酒,減少刺激性的食物,比如說不要吃辣椒等等。如果無效,則要考慮肌肉注射肉毒毒素的方式治療。
意見建議:
建議后續(xù)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行推拿、理療等相應(yīng)的康復(fù)功能鍛煉,相對比較好的手法也可以改善患者的相關(guān)狀態(tài),減少患者復(fù)發(fā)的相關(guān)情況。
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痙攣性斜頸怎么治療一般痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種藥物治療;第二種肉毒素治療;第三種手術(shù)治療。痙攣性斜頸藥物的治療主要是止痛的藥物、穩(wěn)定情緒的藥物、抑制神經(jīng)異常放電的藥物,還有讓肌肉松弛的藥物。所以有部分人吃完藥物之后可能會覺得頸部略有松弛,但是不根治,停藥之后有可能復(fù)發(fā)。第二種是肉毒素的治療,所謂的肉毒素是神經(jīng)局部阻斷的藥物,神經(jīng)局部阻斷的藥物是臨時的,有效期只有3~6個月,并且打進(jìn)去時因為涉及的肌肉范圍不一樣,治療的效果也是因人而異,有部分人有效,有部分人無效。第三種外科手術(shù)的治療,外科手術(shù)現(xiàn)在國際上比較流行、比較推薦的一種治療手術(shù)就是腦深部電刺激的手術(shù)治療。01:22
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時間的推移癥狀療效越來越差,藥量越來越多,副作用也出來了,所以療效是不滿意的,那么通過外科的手術(shù)治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯(lián)術(shù),那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術(shù),就是把雙側(cè)的副神經(jīng)的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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痙攣性斜頸怎么治療效果好痙攣性斜頸的治療中,短期內(nèi)效果比較好的是肌注肉毒素治療,肉毒素注射是痙攣性斜頸常用的治療辦法,通過在局部痙攣肌肉上注射A型肉毒素,可以緩解肌肉的痙攣狀態(tài),在短期內(nèi)將患者的痙攣性斜頸癥狀完全緩解,但是一般只能維持四個月左右的時間,絕大多數(shù)患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。而長期緩解效果比較好的是手術(shù)治療,手術(shù)中常用的腦深部電極刺激術(shù)是在顱內(nèi)丘腦、蒼白球等位置植入刺激性電極,這個手術(shù)方法具有創(chuàng)傷小、有效率高、可調(diào)控性強(qiáng)的特點(diǎn),逐漸成為主流的手術(shù)方式。語音時長 01:15”
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痙攣性斜頸怎么治療好患者出現(xiàn)了痙攣性斜頸,一般要及時的進(jìn)行治療,采取的方法是保守治療以及手術(shù)治療,主要是根據(jù)患者就診的時間,還要根據(jù)患者胸鎖乳突肌攣縮的嚴(yán)重程度,進(jìn)行相關(guān)的治療。比如,患者是在一歲以內(nèi)通常可以進(jìn)行保守治療,一般要指導(dǎo)他的父母進(jìn)行手法,推拉患兒的頭部,使胸鎖乳突肌伸展,局部還可以進(jìn)行相關(guān)的物理治療,比如局部可以熱敷,促進(jìn)局部的血液循環(huán),從而使局部的包塊早期消散,防止出現(xiàn)纖維性攣縮。如果是大于一歲,一般建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,主要的方法是胸鎖乳突肌松解手術(shù)。語音時長 01:12”
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痙攣性斜頸怎么治療好病情分析:痙攣性斜頸首選的治療方法就是手術(shù)治療。痙攣性斜頸一般是頸部肌肉肌腱的痙攣導(dǎo)致的,特別是胸鎖乳突肌的痙攣,頸部偏向一側(cè),下頜偏向另一側(cè),采取的手術(shù)方式主要是部分胸鎖乳突肌離斷術(shù)。意見建議:痙攣性斜頸手術(shù)后一定要注意休息,盡可能讓頸部保持在對稱的位置,必要的時候可以考慮支具固定。病情穩(wěn)定之后,要盡早的加強(qiáng)康復(fù)鍛煉,避免局部瘢痕的形成和局部的粘連。
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痙攣性斜頸手術(shù)治療效果怎么樣病情分析:痙攣性斜頸手術(shù)治療還是比較好的。痙攣性斜頸主要是頸部肌肉的痙攣,特別是胸鎖乳突肌的痙攣,導(dǎo)致的頸部偏向一側(cè)。手術(shù)治療是比較徹底的,一般采取胸鎖乳頭肌部分離斷術(shù),可以取得良好的效果。意見建議:痙攣性斜頸的治療,還是要盡早,不然的話容易留下一定的后遺癥。手術(shù)之后一定要注意休息,盡可能保持頸部姿勢雙側(cè)對稱。如果有輕微的不對稱,也可以適當(dāng)?shù)臒岱?,加?qiáng)鍛煉,慢慢會恢復(fù)的。
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怎么治療痙攣性斜頸痙攣性斜頸的治療除使用抗膽堿能藥和地西泮等鎮(zhèn)靜劑以外,還可使用a型肉毒素局部注射治療,可選擇胸鎖乳突肌、頸夾肌、斜方肌等,三對肌肉中的四塊做多點(diǎn)注射。除此以外,對嚴(yán)重的痙攣性斜頸患者,可行副神經(jīng)和上頸段神經(jīng)根切斷術(shù),部分病例可緩解癥狀,但有
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