問闌尾炎手術用導尿管嗎
病情描述:
闌尾炎手術用導尿管嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎手術如果是采用全麻腹腔鏡介入下做手術需要用導尿管,術前就需要將導尿管植入。如果是單純的硬膜外麻醉或者是普通的傳統(tǒng)切口手術,一般是不需要用導尿管。
意見建議:
闌尾炎手術之后應該及早的離床活動促進腸蠕動,如果帶有尿管要定期的沖洗,防止尿路感染,同時要注意切口的變化,防止切口感染,定期更換切口敷料。飲食上以流食半流食為主,避免吃一些辛辣刺激性的食物。
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什么是導尿管相關尿路感染導尿管相關的這個尿路感染,就是說在有些情況下,需要插導尿管,比如說患者排不出尿來了,或者出現(xiàn)梗阻的情況下,就是需要插導尿管,插導尿管本身是一種治療,但是同時也會有引起,感染的這種可能,如果一天,插導尿管一天就會引起,大概3%到7%的患者,有細菌的菌尿,如果要是長期插導尿管,會有百分之百的患者出現(xiàn)菌尿,有菌尿不一定非得是,發(fā)生臨床的這種感染,要有伴有臨床感染的癥狀,和尿里面的白細胞明顯增高,這個尿頻尿急尿疼,這些癥狀還是叫做感染,但是咱們在這兒說,就說是菌尿,查尿里面肯定是會查到細菌,所以有細菌的這些人,會間斷的發(fā)生尿路感染。01:25
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小兒闌尾炎手術闌尾炎一旦確診以后,主要還是采取手術治療為主,這是目前來說,全國還有世界衛(wèi)生組織都比較公認的。目前來說手術,比較好的條件的醫(yī)院,采取的都是微創(chuàng)手術,因為微創(chuàng)能夠很好地解決孩子闌尾炎的癥狀,尤其是微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小,而且對于孩子來說恢復比較快。當然對于孩子來說,如果微創(chuàng)不能解決,尤其是腹部粘連比較嚴重,甚至出現(xiàn)腸管的粘連、壞死的情況,有可能需要進行開腹輔助的。所以能夠腔鏡解決這是最好的辦法,但是極個別的確實沒有條件,而且腹腔鏡不能很好地解決闌尾炎的切除等,是需要進行開腹進行治療的。所以闌尾炎的治療分為多種,要根據(jù)術中的情況而定,但是大多數(shù)都是腹腔鏡就能夠很好的解決的。極個別的有可能需要開腹,甚至是不能完成手術,必要時留置腹腔引流管等治療。01:40
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闌尾炎手術需要導尿管嗎闌尾炎手術治療時,是需要給予導尿處理的,排空膀胱,否則會影響手術的。闌尾炎術后我們建議要多注意休息,保證睡眠的質量,提高自身的抵抗力,避免劇烈的運動,避免長期的勞累,避免長期的熬夜。在飲食方面我們建議要多注意清淡的飲食,適當?shù)亩喑砸恍┤菀紫乃?、食物,平??梢远噙m當?shù)某砸恍┬迈r的水果蔬菜,多吃一些營養(yǎng)含量比較豐富的食物,維生素含量比較豐富的水果,比如草莓這類的水果都是可以吃的,平常還要多注意手術傷口愈合情況,腹痛情況等等。語音時長 01:10”
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闌尾炎手術插導尿管嗎如果患者病情比較輕,手術時間短,一般不用插尿管,而且術后也恢復的比較良好。如果患者疾病比較嚴重,比如患者出現(xiàn)了闌尾的化膿、壞疽或者穿孔,出現(xiàn)了彌漫性腹膜炎的情況,這個時候需要插尿管。一方面插尿管以后可以觀察尿量,有利于觀察病情,另一方面插尿管以后在手術中,可以隨時再將產生的尿液排出,避免膀胱的膨脹引起視野操作不便。對臨床上插不插尿管要根據(jù)患者的情況而定的,一般如果是急性闌尾炎或者急性化膿性闌尾炎是不用插尿管的。如果炎癥比較重,出現(xiàn)了壞死或者穿孔,這個時候手術操作難度比較大,應該插導尿管。所以插不插導尿管,醫(yī)生要評估患者的情況,然后決定是否插導尿管。語音時長 1:29”
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闌尾炎手術需要導尿管嗎闌尾炎的病人手術一般不需要導尿管的?,F(xiàn)在一般的醫(yī)院,做闌尾炎手術,應用微創(chuàng)手術治療的(腹腔鏡)。微創(chuàng)手術治療闌尾炎,損傷小,痛苦小,手術時間短,恢復快,所以一般不需要導尿管的。傳統(tǒng)的手術開腹,現(xiàn)在一般也不應用手術插導尿管的。
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闌尾炎手術插導尿管嗎闌尾炎的手術,包括硬膜外麻醉下行闌尾切除術和全身麻醉行腹腔鏡下闌尾切除術。由于麻醉下患者不能自主排尿,一般需要插尿管導尿處理。但如果患者手術時間較短,術后患者能夠自主排尿,也可以不用插導尿管。具體要看患者手術時間的長短和術后排尿恢復情況。
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慢性闌尾炎手術插導尿管嗎慢性闌尾炎手術是要插尿管的,慢性闌尾炎手術需要全麻或硬膜外麻醉,病人排尿功能會有不同程度的影響,另外手術過程中還需要記錄液體出入量等,這些都需要插尿管。插尿管一定要無菌操作,定時對尿道外口進行消毒處理,術后1-2天拔出尿管。術后在允許進食的情況下,多喝水,防止尿路感染。
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