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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29656次

• 血管炎分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過(guò)敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類(lèi)型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7498次

• 尋麻疹血管炎會(huì)退掉嗎
  蕁麻疹性血管炎，大多數(shù)情況下是可以完全退掉的，當(dāng)然也有部分患者會(huì)慢性遷延，反復(fù)發(fā)作，最終形成慢性蕁麻疹的血管炎。蕁麻疹性血管炎，是一種新的免疫復(fù)合物性的疾病，病因和發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，通常會(huì)出現(xiàn)真皮血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，血管周?chē)休^多的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，也可以出現(xiàn)一些明顯的皮膚風(fēng)團(tuán)一樣的粉紅色的皮疹，也可以伴有不規(guī)則發(fā)熱，而且皮膚損害通常明顯，或者伴有燒灼感?？赡苁谴嬖谶^(guò)敏原刺激而導(dǎo)致，也可能是與循環(huán)免疫復(fù)合物的損害，引起了免疫反應(yīng)。一般治療方面，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，抗炎，抗免疫，抗過(guò)敏治療的，另外也可以聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，還可以局部應(yīng)用藥物來(lái)緩解皮膚黏膜的損害，大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后預(yù)后還是可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-10 1888次

• 腎炎尋麻疹血管炎
  它的特點(diǎn)是風(fēng)團(tuán)樣的皮疹，持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，伴低補(bǔ)體血癥。原性的介質(zhì)可以損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，因此出現(xiàn)白細(xì)胞的迫切性血管炎的表現(xiàn)。本病的病理是不明的，可能是與點(diǎn)反復(fù)的寒性刺激，以及病毒、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等感染因素是有直接的關(guān)系的。它的臨床表現(xiàn)多見(jiàn)于中年的婦女，發(fā)病年齡大多在三十到四十歲之間，起病常常伴有不規(guī)則的發(fā)熱，有時(shí)可達(dá)38到39攝氏度。皮膚主要的特性為風(fēng)團(tuán)樣的皮疹，與麻疹類(lèi)似，但風(fēng)團(tuán)皮疹持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，往往24到72個(gè)小時(shí)，甚至數(shù)天才會(huì)消失不見(jiàn)。本病常伴有關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)炎，主要見(jiàn)于四肢的關(guān)節(jié)，有時(shí)有關(guān)節(jié)腫脹，也可有腹部的不適，淋巴結(jié)腫大等，晚期也可以出現(xiàn)腎臟的損害。麻疹性血管炎常是皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病的早期癥狀，所以應(yīng)該密切的觀察病情的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-10-29 1512次

• 尋麻疹性血管炎要注意什么
  病情分析：蕁麻疹性血管炎的治療，主要是要積極的尋找和去除一些誘發(fā)因素，并且避免再次接觸相應(yīng)的過(guò)敏原，也要積極的應(yīng)用抗過(guò)敏的藥物進(jìn)行治療。必要的話，還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)也要注意健康的生活方式和飲食習(xí)慣，避免著涼，注意保暖，積極的預(yù)防各種感染，生活要有規(guī)律。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-01 1501次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細(xì)胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長(zhǎng)，常達(dá)數(shù)月，有些患者長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的時(shí)間。臨床表現(xiàn)主要是周身皮膚會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的損害，類(lèi)似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2701次

• 尋麻疹血管炎會(huì)退掉嗎
  蕁麻疹性血管炎是一種以皮膚損害為主要表現(xiàn)的血管炎癥，經(jīng)過(guò)有效正規(guī)的治療后，皮疹是可以完全退掉的。所以，患者一定要有信心，更要保持良好的心理狀態(tài)，積極的配合治療，這種病變畢竟是一種血管炎性的損害，所以往往會(huì)反復(fù)發(fā)作，慢性遷延，一定要重視疾病，也要加強(qiáng)護(hù)理，做好皮膚的保養(yǎng)，避免日曬，避免搔抓皮膚，避免皮
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-01 1046次

• 尋麻疹血管炎能活多久
  蕁麻疹性血管炎一般是不會(huì)影響到壽命的，所以其生存期跟正常人是大致相等的，所以說(shuō)能活30年、50年，甚至更久都是有可能的。蕁麻疹血管炎是常見(jiàn)的一種皮膚血管炎性疾病，其特點(diǎn)為皮疹為風(fēng)團(tuán)樣、粉紅色、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)伴有低補(bǔ)體血癥、關(guān)節(jié)炎以及腹部不適等癥狀，風(fēng)團(tuán)病理組織學(xué)檢查常顯示炎性介質(zhì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，因此出
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 522次